الكثير من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بـ “مرض القلب” غالبًا ما يقلقون من أن ممارسة الرياضة ستتعبهم كثيرًا، أو قد تؤدي إلى فشل القلب، أو حدوث مضاعفات أثناء النشاط، مما يدفعهم إلى التوقف عن ممارسة الرياضة، على الرغم من أن معظم مرضى القلب يمكنهم ممارسة الرياضة بأمان إذا كانت تحت إشراف مناسب، وهي مفيدة جدًا لوظائف القلب على المدى الطويل.
ممارسة الرياضة بانتظام تساعد على تقوية عضلة القلب، وتحسين كفاءة الدورة الدموية، وتقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية متكررة، وتحسين جودة الحياة جسديًا ونفسيًا.
لماذا يجب على مرضى القلب ممارسة الرياضة
- تساعد على تقوية القلب ممارسة الرياضة بمستوى مناسب تجعل القلب يضخ الدم بشكل أفضل، ويعمل بكفاءة أعلى، مما يقلل من عبء عمل القلب في الحياة اليومية.
- تحكم أفضل في عوامل الخطر تحريك الجسم يساعد على خفض مستويات الدهون في الدم، وضغط الدم، ومستوى السكر، ويساعد في التحكم في الوزن، وهي عوامل مهمة لحدوث أمراض القلب.
- الوقاية من تفاقم الأعراض عندما يصبح الجسم أقوى، تقل فرص الشعور بالتعب السريع، وألم الصدر، واضطراب ضربات القلب، كما يقلل من فرص حدوث نوبة قلبية حادة.
- تقليل التوتر وتحسين النوم تساعد ممارسة الرياضة على تحفيز مواد السعادة وتقليل القلق، مما يحسن الصحة النفسية لمرضى القلب ويسهل عليهم النوم.
أي نوع من مرضى القلب يجب أن يمارس الرياضة
معظم مرضى القلب يمكنهم ممارسة الرياضة، مثل مرضى تضيق الشرايين التاجية الذين تم التحكم في أعراضهم المرضى بعد إجراء قسطرة بالون/تجاوز الشرايين (يجب ممارسة الرياضة وفق برنامج إعادة تأهيل القلب) مرضى اضطراب نظم القلب من بعض الأنواع مرضى فشل القلب الذين تكون أعراضهم مستقرة باستثناء بعض الحالات التي يجب فيها الامتناع عن ممارسة الرياضة حتى يتم تقييم الطبيب، مثل تفاقم ألم الصدر، ضيق التنفس الحاد، اضطراب نظم القلب الشديد، أو بعد نوبة قلبية حادة حديثة.
مبادئ ممارسة الرياضة لمرضى القلب
1. ابدأ ببطء – تدريجيًا لا يجب ممارسة الرياضة بشدة فورًا، بل يجب البدء بمستوى خفيف مثل المشي لمدة 10-15 دقيقة ثم زيادة الوقت والشدة تدريجيًا.
2. اختر نوع الرياضة المناسب بالنسبة لمرضى القلب، اختيار نوع الرياضة مهم جدًا لأنه يجب مراعاة السلامة والاستمرارية والفائدة للدورة الدموية. الأنواع الآمنة لمرضى القلب تشمل:
- المشي السريع هو أكثر طرق التمارين أمانًا لمرضى القلب، مناسب للمبتدئين، يمكن التحكم في الشدة بسهولة، ومناسب لجميع الأعمار.
- ركوب الدراجة مناسب لمن يعانون من مشاكل في الركبة لأنه يقلل من الصدمات، ويزيد من كفاءة الدورة الدموية.
- السباحة هي تمرين هوائي يستخدم عضلات متعددة، مع تقليل الصدمات على المفاصل، يساعد على تدريب التنفس المنتظم، ويزيد اللياقة دون إجهاد مفرط.
- المشي على جهاز المشي ببطء مناسب للمرضى الذين يرغبون في التحكم في السرعة والانحدار، يمكن التحكم في الشدة بشكل جيد، وهو أكثر أمانًا من المشي في الهواء الطلق (يقلل من خطر التعثر والسقوط).
- اليوغا/بيلاتس الخفيفة مناسبة لمرضى القلب الذين يرغبون في تعزيز المرونة وقوة العضلات، تساعد على التحكم في التنفس وتقليل التوتر.
- تمارين هوائية خفيفة (Low impact) مناسبة لمن يرغب في ممارسة الرياضة بإيقاع بطيء بدون صدمات قوية، تستخدم حركات إيقاعية بدون قفز، تزيد من تدفق الدم بشكل مستمر، وتقلل من خطر الإصابة مقارنة بالتمارين الهوائية عالية الصدمات.
ويجب تجنب التمارين التي تتطلب جهد عضلي كبير مثل رفع الأثقال الثقيلة أو الأنشطة التي تتطلب حبس النفس لفترات طويلة لأنها ترفع ضغط الدم فجأة.
3. استخدم مبدأ “اختبار الكلام” إذا كانت ممارسة الرياضة بمستوى مناسب، يجب أن تكون قادرًا على التحدث لفترة قصيرة دون تعب مفرط. إذا لم تستطع التحدث أو شعرت بضيق في التنفس، فهذا يعني أن الشدة زائدة ويجب تخفيفها فورًا.
4. ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن 150 دقيقة في الأسبوع موزعة على 20-30 دقيقة يوميًا، 5 أيام في الأسبوع، مع عدم وجود أعراض غير طبيعية.
5. الإحماء والتبريد في كل مرة الإحماء لمدة 5-10 دقائق والتبريد لمدة 5-10 دقائق يساعدان على تقليل فرص اضطراب ضربات القلب.
الأنشطة التي يجب تجنبها
لضمان السلامة، يجب على مرضى القلب تجنب الأنشطة التي تسبب ارتفاعًا مفاجئًا في ضغط الدم أو تجعل القلب ينبض بسرعة وقوة مفرطة، مثل
- رفع الأثقال الثقيلة
- تمارين القوة التي تتطلب جهدًا أو حبس النفس (مناورة فالسالفا)
- كروس فيت أو HIIT عالية الشدة
- الأنشطة التنافسية (الرياضات التنافسية)
- الأنشطة التي تتطلب جهد عضلي مفاجئ
علامات تحذيرية يجب التوقف عن ممارسة الرياضة فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض التالية يجب التوقف فورًا والاتصال بالطبيب
- ألم وضيق في الصدر
- ضيق في التنفس غير معتاد، تعب غير طبيعي
- دوار، إغماء، خفقان القلب
- تعرق مفرط غير طبيعي أو شحوب الوجه
- ألم ضاغط في الرقبة، الكتف، الذراع الأيسر، أو الفك
إعادة تأهيل القلب (Cardiac Rehabilitation) ممارسة الرياضة بأمان تحت إشراف طبي
يجب على مرضى القلب الذين مروا بحالات طارئة مثل نوبة قلبية حادة أو جراحة قلب البدء في ممارسة الرياضة ضمن برنامج إعادة تأهيل القلب (Cardiac Rehab) الذي يشمل ما يلي
- تقييم كفاءة القلب (مثل اختبار الإجهاد، CPET، VO₂ ماكس)
- وضع خطة تمرين شخصية
- رعاية من فريق طبي متخصص في أمراض القلب، ممرضين متخصصين، وأخصائيي العلاج الطبيعي
- متابعة الأعراض عن كثب تساعد على تحسين كفاءة القلب، تقليل فرص التكرار، وزيادة الثقة في الحياة اليومية
حتى مع مرض القلب، يمكن ممارسة الرياضة بأمان
ممارسة الرياضة ليست ممنوعة لمرضى القلب إذا تمت بشكل مناسب، فهي تساعد على تقوية القلب، تقليل فرص الإصابة المتكررة، وتحسين جودة الحياة بشكل كبير. يجب على المرضى البدء تدريجيًا، اختيار الأنشطة المناسبة، ومراقبة العلامات التحذيرية دائمًا.
يمكنك استشارة وتخطيط برنامج مناسب لممارسة الرياضة في مركز القلب بمستشفى بايا ثاي 2 لدينا فريق طبي متخصص في أمراض القلب يعتني بك عن كثب لتتمكن من ممارسة الرياضة بثقة وأمان حسب حالة قلبك.
د. بيسانو سونتورابيابان
طبيب إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي
مستشفى بايا ثاي 2
