ما هو مرض البلهارسيا؟
هو مرض عدوى بكتيرية Leptospira ينتشر عبر بول الحيوانات مثل الفئران، الأبقار، الجاموس، الكلاب أو الحيوانات الأليفة الأخرى. يمكن أن تلوث البكتيريا الماء أو التربة أو الطين وتدخل الجسم من خلال جروح صغيرة أو الأغشية المخاطية للعين والجلد الذي يبقى مغمورًا في الماء لفترة طويلة.
في تايلاند، يزداد عدد الحالات خلال موسم الأمطار، خاصة في المناطق التي تغمرها المياه أو بين العاملين في الزراعة.
أسباب وعوامل خطر مرض البلهارسيا
المجموعات المعرضة للخطر
- الأشخاص الذين يمرون عبر المياه الفيضانية أو الطين دون ارتداء أحذية واقية
- المزارعون، الفلاحون، عمال المزارع
- الأشخاص الذين يتعاملون مباشرة مع الحيوانات أو فضلاتها
- الأشخاص الذين لديهم جروح مفتوحة ويتعرضون لمياه ملوثة
يمكن للبكتيريا دخول الجسم حتى بدون جروح كبيرة، لأن الجلد الذي يبقى مغمورًا في الماء لفترة طويلة يصبح لينًا ويفتح الطريق للبكتيريا للدخول.
أعراض مرض البلهارسيا
تظهر الأعراض عادة بعد التعرض للبكتيريا بحوالي 2-14 يومًا وتنقسم إلى مرحلتين
المرحلة الأولى (المرحلة الحادة للعدوى)
-
- حمى شديدة مفاجئة
- صداع شديد
- آلام عضلية، خاصة في الساقين والظهر
- احمرار العين
- غثيان وقيء
المرحلة الشديدة (المضاعفات)
إذا لم يتم العلاج
- اصفرار الجلد والعينين (التهاب الكبد)
- فشل كلوي
- نزيف في الرئتين
- صدمة
في بعض الحالات قد تكون شديدة وتؤدي إلى الوفاة، خاصة لمن يتأخر في مراجعة الطبيب.
ما مدى خطورة مرض البلهارسيا؟
على الرغم من أن بعض الحالات تكون غير شديدة وتشفى تلقائيًا، إلا أن حوالي 5-10% من المرضى قد يدخلون في المرحلة الشديدة المعروفة بمرض ويل، والذي يترافق مع فشل في الكبد والكلى معًا.
تشخيص مرض البلهارسيا
التشخيص والعلاج المبكر خلال 3-5 أيام الأولى يساعد في تقليل معدل الوفيات
- تاريخ التعرض للمياه أو الحيوانات
- الأعراض السريرية
- فحوصات الدم
- الفحوصات الخاصة للكشف عن البكتيريا
إخبار الطبيب بتاريخ التعرض للمياه أو العمل في مناطق خطرة مهم جدًا لأنه يساعد في التشخيص السريع.
علاج مرض البلهارسيا يمكن علاجه بالمضادات الحيوية إذا تم تلقي العلاج مبكرًا
- في الحالات غير الشديدة، يتم تناول الدواء عن طريق الفم ومتابعة الأعراض
- في الحالات الشديدة، يجب دخول المستشفى، إعطاء الدواء عن طريق الوريد، ومراقبة وظائف الكبد والكلى والرئتين عن كثب
زيارة الطبيب بمجرد ظهور الحمى بعد التعرض للمياه تساعد في الوقاية من المضاعفات الشديدة.
طرق الوقاية من مرض البلهارسيا
- ارتداء أحذية واقية عند المرور عبر المياه أو الطين
- تجنب البقاء في الماء لفترات طويلة
- تغطية الجروح بشكل محكم
- الاستحمام وتنظيف الجسم فورًا بعد التعرض للمياه الفيضانية
- التحكم في أعداد الفئران في المنزل ومكان العمل
إذا ظهرت حمى بعد التعرض للمياه خلال أسبوعين، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
مرض البلهارسيا شائع في موسم الأمطار، خاصة في تايلاند. مراقبة الأعراض والذهاب للطبيب في المراحل المبكرة هو المفتاح لتقليل شدة المرض.
“الحمى بعد التعرض للمياه، لا تتجاهلها” لأن العلاج المبكر يساعد في الوقاية من المضاعفات التي قد تهدد الحياة.
