ابتكار الجراحة بالمنظار
بواسطة مركز الجراحة بتقنيات متقدمة (Advanced Surgical Interventional Technologies : ASIT)
لا يمكن إنكار أن ابتكار الجراحة الذي يساعد على التعافي السريع قد دخل في دور يعزز من كفاءة علاج الأمراض التي تتطلب جراحة بشكل مستمر. تم تأسيس مركز الجراحة بتقنيات متقدمة (Advanced Surgical Interventional Technologies) أو ASIT لتلبية جودة حياة المرضى بشكل شامل، والذي لا يقتصر فقط على الجراحة بالمنظار ذات الشقوق الصغيرة (Minimally Invasive Surgery – MIS) التي يجريها جراحون متخصصون، بل يشمل أيضًا التشخيص والعلاج باستخدام أحدث الأدوات في تايلاند، بالإضافة إلى الرعاية والإرشاد من فريق من الأطباء والممرضين والموظفين ذوي الخبرة العالية لضمان علاج شامل وكامل حقًا.
تعرف على الجراحة بالمنظار ذات الشقوق الصغيرة Minimally Invasive Surgery (MIS)
تتم الجراحة بالمنظار عن طريق عمل ثقوب صغيرة في الجلد في المنطقة التي سيتم علاجها لإدخال المنظار وأدوات الجراحة لإجراء العملية، حيث يكون حجم الجرح صغيرًا حوالي 1-2 سم، لتوفير صورة واضحة وتقليل الضرر للأنسجة والأعضاء الداخلية، وتقليل فرص حدوث مضاعفات مختلفة. يحتاج المريض إلى فترة تعافي قصيرة، والجرح صغير والألم قليل.
كيف تكون MIS أفضل من الجراحة المفتوحة؟
- حجم الجرح صغير فقط 5-10 مليمترات، بينما الجراحة التقليدية يكون الجرح واسعًا يصل إلى 12-20 سنتيمترًا
- مدة الجراحة أسرع
- فترة تعافي المريض أسرع من الجراحة التقليدية التي تستغرق من 7 إلى 14 يومًا، وفي بعض الحالات يمكن للمريض العودة إلى المنزل للتعافي مباشرة بعد الجراحة بالمنظار
- فقدان دم أقل وألم أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة
- بفضل وضوح المنظار وقوته التكبيرية العالية، يمكن للطبيب رؤية تفاصيل الموقع داخل الجسم الذي يحتاج إلى الجراحة بوضوح
- الجرح الكبير الناتج عن الجراحة المفتوحة قد يسبب التصاقات في تجويف البطن بعد الجراحة
- تقليل حدوث المضاعفات بعد الجراحة
- يمكن العودة إلى العمل وممارسة الحياة اليومية بشكل أسرع
- ميزة إضافية للجراحة ذات الجروح الصغيرة هي الجمالية
ما هي الأمراض التي يمكن علاجها بالجراحة بالمنظار؟
يمكن إجراء الجراحة بالمنظار لمعظم الأمراض التي تحدث في تجويف البطن
- الجراحة بالمنظار في أمراض النساء تشمل: جراحة كيس الشوكولاتة، جراحة أورام المبيض وقناتي فالوب، جراحة أورام الرحم، واستئصال الرحم بالمنظار
- الجراحة بالمنظار في الجراحة العامة تشمل: جراحة حصى المرارة، جراحة أورام المعدة والمريء، جراحة الطحال، جراحة الفتق الإربي، جراحة الفتق الحجابي، جراحة إزالة الالتصاقات، جراحة أورام القولون، جراحة الكلى والغدة الكظرية، جراحة الزائدة الدودية، جراحة الغدة الدرقية، جراحة الرئة، جراحة البواسير، جراحة علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي، جراحة أكياس أو أورام الكبد، جراحة أورام البنكرياس
تعرف على طرق الجراحة بالمنظار
- استئصال المرارة بالمنظار (Laparoscopic Cholecystectomy) جراحة حصى المرارة بالمنظار حيث يتم إدخال المنظار إلى تجويف البطن غالبًا من خلال جرح تحت السرة، ويتم ضخ غاز ثاني أكسيد الكربون لفتح مساحة للعمل الجراحي. تُدخل الأدوات الجراحية من خلال 2-3 ثقوب أخرى في جدار البطن. يتم استئصال المرارة عن طريق قطع القناة المرارية والأوعية الدموية باستخدام مشابك أو ربطها. تُخرج المرارة من خلال فتحة تحت السرة ويُغلق الجلد بخيوط قابلة للذوبان. يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد 24-48 ساعة من الجراحة.
- استئصال الزائدة الدودية بالمنظار (Laparoscopic Appendectomy) استخدام المنظار لاستئصال الزائدة الدودية. من مزايا استخدام المنظار في هذه الجراحة: ألم أقل في الجرح، تعافي أسرع، مضاعفات أقل بعد الجراحة، واستخدامه في تشخيص أمراض أخرى في تجويف البطن. يجب أن يختار الجراح استخدام المنظار حسب ملاءمة كل حالة.
- إصلاح الفتق بالمنظار (Laparoscopic Herniorrhaphy) علاج الفتق عن طريق إصلاحه إما بالجراحة التقليدية أو باستخدام المنظار. المبدأ هو استخدام شبكة صناعية لسد الفتحة أو العيب، ويكون الإغلاق من الداخل أفضل من الإغلاق من الخارج (مثل سدادة حوض الاستحمام).
مزايا استخدام المنظار لعلاج الفتق
- لا يوجد توتر على الأنسجة (tension free repair)
- تدخل أقل في الأنسجة
- ألم أقل في الجرح
- مضاعفات أقل
استئصال القولون بالمنظار (Laparoscopic Colectomy) استئصال جزء من القولون باستخدام المنظار، حيث يكون هناك جرح واحد بطول حوالي 4-5 سم لإخراج القولون أو النسيج من تجويف البطن، بالإضافة إلى جروح صغيرة أخرى بطول 0.5-1 سم. غالبًا ما يتم ذلك في حالات أورام القولون.
إزالة الالتصاقات بالمنظار (Laparoscopic lysis adhesion) جراحة لإزالة الالتصاقات في تجويف البطن باستخدام المنظار، وغالبًا ما تُجرى في حالات انسداد الأمعاء بسبب الالتصاقات.
استئصال المعدة بالمنظار (Laparoscopic Gastrectomy) جراحة لاستئصال المعدة المصابة بأمراض، باستخدام المنظار، وغالبًا ما تُجرى في حالات سرطان المعدة، قرحة المعدة، أو ثقب المعدة.
جراحة السمنة (Bariatric Surgery) جراحة لتقليل الوزن لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، وغالبًا ما تستخدم المنظار. يكون المريض لديه مؤشر كتلة جسم (BMI) 40 أو 35 مع أمراض مصاحبة، وبعد فشل العلاج الطبي يتم النظر في الجراحة. هناك مبدآن للجراحة:
- تقليل حجم المعدة (restrictive surgery)
- تقليل امتصاص الطعام (malabsorptive surgery)
تساعد الجراحة بالمنظار على تقليل المضاعفات بشكل كبير، لذا فهي تحظى بشعبية متزايدة مع زيادة معدلات جراحة السمنة.
التحضير قبل الخضوع للجراحة بالمنظار
- يجب أن يعرف المريض طريقة الجراحة بشكل عام ويتعاون مع الطبيب
- إذا كان لديه أمراض مزمنة أو تاريخ تحسس من أدوية يجب إبلاغ الطبيب مسبقًا لأنها قد تؤثر على الجراحة
- يجب الامتناع عن شرب الكحول أو التدخين قبل الجراحة لمدة 2-4 أسابيع على الأقل
- تحضير الجسم قبل الجراحة بتناول طعام صحي، ممارسة الرياضة، والحصول على قسط كافٍ من الراحة
التعليمات بعد الخضوع للجراحة بالمنظار
- اتباع تعليمات الطبيب
- المشي المتكرر لمنع حدوث التصاقات في تجويف البطن
- تجنب الأعمال الشاقة أو رفع الأوزان الثقيلة
- في حال حدوث أي أعراض غير طبيعية يجب مراجعة الطبيب فورًا
- إجراء الفحوصات الطبية في المواعيد المحددة بانتظام
هل توجد مضاعفات بعد الجراحة؟
غالبًا لا تحدث مضاعفات لدى من يخضعون للجراحة بالمنظار، ولكن قد تظهر أعراض بسيطة مثل ألم خفيف أو توعك بعد الجراحة، ويمكن تخفيفها بتناول مسكنات الألم.
