كتلة الغدة الدرقية: خيار آخر لإزالة الكتل دون الحاجة إلى جراحة
عند الحديث عن علاج كتل الغدة الدرقية، قد يفكر الكثيرون في الطرق التقليدية مثلاستئصال الغدة الدرقية جراحياً، والتي حالياً يمكن إجراؤها باستخدام المنظار الجراحي، مما يؤدي إلى جروح أصغر مقارنة بالجراحة التقليدية لكن في هذا المقال سنتحدث عن ‘طريقة علاج كتل الغدة الدرقية بدون جراحة وهي الاستئصال الإشعاعي للغدة الدرقية (Thyroid ablation) أو تدمير كتلة الغدة الدرقية’ وما هي مميزاتها؟
ما هو تدمير كتلة الغدة الدرقية؟ وما نوع العلاج هذا؟
تدمير كتلة الغدة الدرقية (Thyroid ablation) هو إدخالإبرة تنقل طاقة موجات الترددات الراديوية إلى موقع وجودكتلة الغدة الدرقية، ثم إطلاق طاقة الموجات عبر رأس الإبرة إلى الكتلة داخل الغدة الدرقية، مما يجعل الكتلة تمتص الحرارة وتتقلص تدريجياً حتى تصبح بحجم لا يؤثر على الحياة اليومية
بعد العلاج لمدة سنة واحدة، يمكن أن تقل كتلة الغدة الدرقية بنسبة تصل إلى 80-90% ، وتتميز بدقة عالية لأنها تستخدم جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الكتلة في الغدة الدرقية، ويستغرق العلاج وقتاً قصيراً، ولا يحتاج المريض إلى الإقامة في المستشفى، كما أن الآثار الجانبية نادرة مما يجعل عدد المرضى الذين يخضعون لهذا العلاج في تزايد مستمرلعلاج كتل الغدة الدرقية.
من هم الأشخاص المناسبون لتدمير كتلة الغدة الدرقية؟
- الأشخاص الذين لديهم كتل صغيرة في الغدة الدرقية، لأن الكتل الكبيرة قد لا تستجيب للعلاج بشكل فعال
- الأشخاص الذين لديهم كتل درقية حميدة وليست سرطانية(ليست أورام سرطانية)
- الأشخاص الذين لا يمكنهم تلقي التخدير العام، مثل من لديهم حساسية من التخدير، أو يتناولون أدوية تؤثر على تجلط الدم، أو لديهم أمراض مزمنة مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكلى، وغيرها
المزايا – القيود في علاج كتل الغدة الدرقية باستخدام تدمير الكتلة
حالياً هناك عدة طرق لعلاج كتل الغدة الدرقية، وكل طريقة لها مزايا وقيود مختلفة، لذا يجب اختيار الطريقة المناسبة لكل حالة. هنا، علاج كتل الغدة الدرقية باستخدام تدمير الكتلة له المزايا والقيود التالية:
المزايا
- لا توجد ندوب جراحية لأن الإبرة المستخدمة صغيرة بحجم حوالي 2 ملليمتر لتدمير كتلة الغدة الدرقية
- لا حاجة للتخدير العام
- مدة العلاج قصيرة، في المتوسط بين 30-60 دقيقة حسب حجم وعدد كتل الغدة الدرقية
- يمكن العودة إلى المنزل مباشرة بعد العلاج، ولا حاجة للبقاء في المستشفى
- تقليل فرص حدوث مضاعفات بعد العلاج مثل بحة الصوت
- لا حاجة لتناول هرمونات لتقليل حجم الكتلة أو لتعويض نسيج الغدة الدرقية الذي تمت إزالته (كما في الجراحة)
القيود
- غير مناسب للأشخاص الذين لديهم كتل كبيرة في الغدة الدرقية
- غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في تجلط الدم
- غير مناسب للنساء الحوامل
- غير مناسب للأشخاص الذين يستخدمون منظم ضربات القلب
- قد لا تتقلص الكتلة بحجم متوقع، لكن يمكن إعادة تدمير الكتلة مرة أخرى
قبل تدمير كتلة الغدة الدرقية، سيقوم الطبيب بسؤال المريض عن تاريخ استخدام الأدوية، الأمراض المزمنة، وإجراء فحص صحي شامل لتحديد ما إذا كان يمكن علاج الكتلة باستخدام تدمير الكتلة أم لا، وذلك من خلال
- فحص عينة من نسيج الغدة الدرقية للتأكد من عدم وجود سرطان
- فحص تجلط الدم
عند التأكد من إمكانية تدمير كتلة الغدة الدرقية، يجب تجهيز الجسم قبل العلاج كما يلي
- تجنب تناول الأدوية والمكملات التي تؤثر على تجلط الدم لمدة لا تقل عن أسبوع واحد
- تجنب الأكل والشرب قبل علاج كتلة الغدة الدرقية لمدة لا تقل عن 8 ساعات
كيفية العناية بالنفس بعد تدمير كتلة الغدة الدرقية
بعد تدمير كتلة الغدة الدرقية، سيراقب الطبيب الحالة لمدة حوالي ساعة واحدة، وإذا لم تظهر أي أعراض جانبية خلال المراقبة، يمكن للمريض العودة إلى المنزل، وبعد العودة يجب اتباع التعليمات التالية للحفاظ على سلامة الجسم:
- تجنب استخدام الصوت العالي لمدة لا تقل عن أسبوعين
- تجنب التمارين الرياضية الشاقة لمدة لا تقل عن أسبوعين
- عدم لمس أو فحص المنطقة التي تم تدمير الكتلة فيها لمدة لا تقل عن أسبوعين
- الحضور للمتابعة الطبية بعد العلاج في مواعيد محددة كل 1 شهر، 3 أشهر، و 6 أشهر
الآثار الجانبية التي قد تظهر بعد تدمير كتلة الغدة الدرقية (لكنها نادرة الحدوث)
- ألم في منطقة العلاج
- حروق في الجلد
- بحة في الصوت
- حمى
- عدوى
- نزيف في منطقة تدمير كتلة الغدة الدرقية
تدمير كتلة الغدة الدرقية (Thyroid Ablation) هو إجراء بديل جديد لعلاج كتل الغدة الدرقية دون الحاجة إلى جراحة أو فتح جرح أو استخدام تخدير عام، حيث يستخدم إبرة خاصة مع طاقة حرارية موجات تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، مما يسمح بتدمير الكتلة بدقة، فتتقلص تدريجياً وتصبح صغيرة بما يكفي لعدم التأثير على الحياة اليومية، كما أن مدة العلاج قصيرة، ولا حاجة للبقاء في المستشفى، وفرصة حدوث آثار جانبية منخفضة جداً
إذا كان لديك كتلة في الغدة الدرقية وتبحث عن خيار آمن دون جراحة
ننصحك بالحصول على استشارة وتشخيص من طبيب متخصص في مستشفى بايا ثاي 2 لأن لدينا فريق طبي متخصص وتقنيات علاج حديثة لرعايتك بشكل شامل وآمن في كل خطوة
الأستاذ المساعد الدكتور كيتي خانوب ثامشاي
طبيب متخصص في أمراض الأنف والأذن والحنجرة
مركز الأنف والأذن والحنجرة، مستشفى بايا ثاي 2
