ألم متكرر في الصدر قد يشير إلى نقص تروية عضلة القلب

يحدث نقص تروية عضلة القلب نتيجة تصلب الشرايين (Ateriosclerosis) في الشرايين التي تغذي القلب بسبب تراكم مواد مختلفة على الجدار الداخلي للشرايين، وغالبًا ما تكون دهون، مما يؤدي إلى سماكة جدار الشريان، تضييقه أو انسداده. يقل مرونة الشرايين، ويتدفق الدم إلى عضلة القلب بشكل أقل أو لا يتدفق على الإطلاق، مما يسبب نقص تروية عضلة القلب وموت جزء من العضلة، وهو سبب رئيسي للوفاة المفاجئة. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل تزيد من خطر تضيق شرايين القلب مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، ارتفاع الدهون في الدم، وتقدم العمر.

العرض الرئيسي لنقص تروية عضلة القلب هو ألم في منتصف الصدر فوق عظمة القص بقليل، يكون الألم ضاغطًا أو شعورًا بالثقل كما لو أن شيئًا يضغط على الصدر. غالبًا ما ينتشر الألم إلى الكتف الأيسر والذراع الأيسر، ويحدث عادة أثناء ممارسة الرياضة، أو بذل جهد كبير، أو عند الغضب، التوتر، أو الإثارة. وعندما يتوقف الجهد أو يزول التوتر، يخف الألم، وهذا هو عرض نقص تروية القلب المؤقت. أما إذا انسدت الشرايين تمامًا، فلا يصل الدم إلى عضلة القلب، مما يؤدي إلى موت جزء من العضلة، ويكون الألم شديدًا وطويل الأمد. يجب على الأقارب الإسراع بنقل المريض إلى المستشفى فورًا لأنه قد يصاب بالصدمة أو فشل القلب.

كيف يتم فحص نقص تروية عضلة القلب؟

• يبدأ الفحص بأخذ التاريخ المرضي، الأمراض المزمنة، تاريخ العلاج، وطبيعة ألم الصدر، وهل يرتبط الألم بالجهد أو التوتر، ومدة الألم، والفحص السريري العام وقياس ضغط الدم لتقييم شدة المرض.
• فحص تخطيط القلب الكهربائي أثناء المشي على جهاز المشي (اختبار الإجهاد) لمراقبة تغيرات موجات القلب أثناء الجهد، حيث يحتاج القلب إلى دم أكثر، وإذا ماتت عضلة القلب تظهر تغيرات في التخطيط.
• فحص الدم لقياس المواد الكيميائية التي تدل على موت عضلة القلب، وهذه الطريقة تساعد في تشخيص شدة المرض.
• حقن صبغة في شرايين القلب لتمكين الطبيب من تشخيص تضيق الشرايين بدقة ومعرفة مدى شدته.

في العلاج، يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل لاتخاذ القرار المناسب، والعوامل الرئيسية هي شدة المرض، حالة الشرايين، وأعراض المريض. تشمل طرق العلاج الأدوية، تركيب قسطرة لتوسيع الشرايين بالبالون، والجراحة لعمل تحويلة للشرايين التاجية (Coronary Artery Bypass Grafting).

 

الطريقة 1: العلاج بالأدوية

 

الطريقة 2: تركيب قسطرة القلب لتوسيع الشرايين

 

الطريقة 3: جراحة تحويلة الشرايين التاجية (Bypass)

يجب على المريض تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب بدقة، وتناول طعام صحي يركز على الخضروات والفواكه، وتجنب الأطعمة الدهنية والمالحة. من الأفضل الامتناع عن الشاي، القهوة، والتدخين. لا تنسَ ممارسة الرياضة بانتظام والحصول على قسط كافٍ من الراحة.

يمكنك حماية نفسك باتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون وغني بالألياف مثل الخضروات، الفواكه، والأسماك. مارس الرياضة بانتظام على الأقل 3 أيام في الأسبوع، حافظ على وزن صحي، تجنب الأطعمة الحلوة جدًا، وامتنع عن التدخين. احصل على قسط كافٍ من النوم، تعلم كيفية تخفيف التوتر، وقم بإجراء فحوصات صحية سنوية. إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، يجب مراجعة الطبيب بانتظام وتناول الأدوية حسب التعليمات. وعند ظهور ألم في الصدر، يجب استشارة الطبيب فورًا.