经常有胸痛症状，感觉像有什么东西压迫或挤压胸部时，请注意！因为这可能是正在提醒您患有“心肌缺血”的信号。
心肌缺血的重要“根本原因”，不可忽视
心肌缺血是由于供应心脏的冠状动脉发生动脉硬化（Ateriosclerosis），血管内壁沉积各种物质，主要是脂肪，导致血管壁增厚、狭窄或堵塞，血管弹性降低，血液流向心肌减少甚至中断，造成心肌缺血并导致心肌坏死，是猝死的主要原因。此外，高血压、糖尿病、高血脂和年龄增长等因素也会促进冠状动脉狭窄。
危险信号……当心肌缺血发生时
心肌缺血的主要症状是胸骨上方中间部位轻微胸痛，表现为压迫感或紧缩感，像有什么东西压在胸口，疼痛常放射至左肩和左臂，通常在运动、用力或情绪激动（如愤怒、紧张、兴奋）时出现，停止活动或情绪平复后疼痛减轻，这属于心脏暂时缺血的表现。但如果冠状动脉完全堵塞，导致部分心肌坏死，通常会出现剧烈且持续的胸痛，家属应尽快送医，因为可能伴有休克和心脏衰竭。
如何检查心肌是否缺血？
- 首先通过询问病史、既往病史、治疗史及胸痛特征，了解疼痛是否与运动或压力相关，疼痛持续时间，并进行一般体检和血压测量，以评估病情严重程度。
- 进行运动心电图检查（Exercise Stress test），观察运动时心电图的变化，因为运动时心脏需更多血液供应，若有心肌坏死，心电图会出现异常。
- 血液检查，检测血液中的化学物质，判断是否有心肌坏死，此方法可诊断病情严重程度。
- 冠状动脉造影，通过注射造影剂，医生可明确诊断冠状动脉是否狭窄及其严重程度。
多种心肌缺血治疗方法
治疗方案由医生根据多种因素综合决定，主要考虑病情严重程度、冠状动脉病变及患者症状。治疗方法包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（球囊扩张术）及冠状动脉搭桥手术（Coronary Artery Bypass Grafting）。
方法一：药物治疗
医生会给予扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油（Nitroglycerine），在症状出现时含服于舌下，或给予抗血小板药物如阿司匹林，每日一次。对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，医生会同时给予相应药物控制这些疾病。
方法二：经皮冠状动脉介入治疗（球囊扩张术）
对于冠状动脉严重狭窄且心肌坏死无法通过药物治疗的患者，医生会采用球囊扩张术，通过股动脉插入一根带有微型球囊的导管，导管到达狭窄部位后，球囊充气扩张，压缩血管壁上的钙化斑块和脂肪沉积，使血管扩张，恢复血流。部分病例医生会植入小型支架（Stent）以防止血管再次狭窄。
方法三：冠状动脉搭桥手术（Bypass）
对于严重冠状动脉狭窄患者，医生会根据冠状动脉病变及患者症状决定是否进行搭桥手术。手术通过新建血管通路绕过狭窄或堵塞部位，使血液通过新通路供应心脏，通常搭桥3-5条。术后需继续服药预防血管再次狭窄。
搭桥用的新血管来自哪里……？
搭桥血管的选择考虑血管壁的弹性和厚度及患者身体状况，通常选用胸部的动脉和腿部的静脉。
心肌缺血患者的“自我管理”
患者应严格遵医嘱服药，饮食健康，重点摄入蔬菜和水果，避免高脂肪和高盐食物，最好戒茶、咖啡和烟草。坚持规律运动，保证充足休息。
如何“预防”心肌缺血？
通过选择低脂肪、高纤维的健康饮食，如蔬菜、水果和鱼类，保持每周至少三次的规律运动，控制体重，避免高糖饮食，戒烟，保证充足睡眠，学会减压。定期体检，若有基础疾病应按医嘱服药，如糖尿病、高血压等。出现胸痛症状应立即就医。
