لأن سعادة المرأة تكمن في الجمال، سيكون من الأفضل… أن تستمتع مجددًا باللبس دون القلق بشأن “ندوب الظهر” بعد الآن. الطبيب الشهير.. الأستاذ الدكتور سوباكورن روجانين وجراح متخصص في جراحة الأورام وجراحة الرأس والعنق والثدي في مستشفى بايا ثاي 3 تعاون مع فريق الأطباء في مستشفى بايا ثاي ليحدثنا عن قصة جراحة علاج سرطان الثدي وتقنيات إعادة بناء الثدي… بدون “ندوب” لنعرفها معًا!!
الكتلة في الثدي.. أحيانًا قد لا تكون “سرطان”
أكثر من 90% من مرضى الطبيب لم يكونوا مصابين بسرطان الثدي! لا تنسوا أن السرطان “لا يسبب ألمًا”. المرضى الذين يأتون مع ألم يكونون عادةً مصابين بكيسات أو كتل غير سرطانية، والتي تظهر غالبًا عند النساء تحت سن 35 عامًا، لأنها كتل تظهر خلال فترة تطور الثدي، حيث يكون التطور سريعًا جدًا فيتحول إلى كتلة.. لكنها ليست سرطانًا!!!
هل جراحة حفظ الثدي… تساعد على الشفاء التام من سرطان الثدي؟
إذا جاء المريض للطبيب في المراحل المبكرة أو تم تقييم الحالة مع عوامل أخرى ووجد أنه يمكن إجراء جراحة حفظ الثدي، طبياً يجب أن تُجرى هذه الجراحة مع العلاج الإشعاعي! والذي يعطي نتائج علاجية تعادل استئصال الثدي بالكامل
هل “العلاج الإشعاعي” يسبب أضرارًا للمريض؟
في السابق، كان العلاج الإشعاعي يسبب حروقًا في الجلد.. أو حروقًا عميقة تصل إلى العظام والرئتين! على عكس اليوم حيث تطورت التكنولوجيا الطبية كثيرًا، يمكن التحكم في الأشعة لتصل فقط إلى المنطقة المستهدفة دون إتلاف الجلد أو الرئتين
جراحة إعادة بناء الثدي… باستخدام دهون من البطن
عندما يضطر المريض لاستئصال الثدي بالكامل، يمكن استخدام الدهون أو السيليكون لبناء ثدي جديد. إذا استخدمنا الدهون.. نأخذ دهون البطن، وهي جراحة نقل دهون البطن مع الأوعية الدموية إلى الصدر. تُسمى هذه الطريقة.. TRAM flap، ولها عيوب مثل صعوبتها، استغراقها وقتًا طويلاً، الحاجة إلى جراح خبير… ويجب أن تكون منطقة البطن بحالة جيدة! مثلًا إذا كان المريض مدخنًا بكثرة، أو لديه بطن كبير جدًا، أو لديه ندوب جراحية سابقة … فلن يكون بالإمكان إجراء هذه الجراحة بهذه الطريقة
استخدام “السيليكون” لبناء ثدي جديد… خيار آخر أفضل!
طريقة أسهل… هي زرع السيليكون، لكن لأن الجلد المتبقي بعد استئصال الثدي يكون رقيقًا جدًا، عند وضع السيليكون تحت الجلد… سيبدو ككيس دائري تحت الجلد عند المشي، وهذا غير طبيعي. لجعل المظهر طبيعيًا قدر الإمكان، يجب وضع السيليكون تحت العضلة، مثل تحت عضلة الصدر. لكن هذه الطريقة تسمح بوضع السيليكون لنصف الثدي فقط… ويجب تغطية السيليكون المتبقي بنسيج من مكان آخر. أسهل طريقة… هي استخدام نسيج من الظهر عند منطقة الأجنحة! لكن هذه الطريقة تسبب ندوبًا في ظهر الجانب الذي أجريت فيه الجراحة
لكن مع التقنية الجديدة… من فريق أطباء مستشفى بايا ثاي 3، ظهر الظهر بلا ندوب!!
هذه الطريقة تضع السيليكون تحت العضلة.. وتستخدم أداة طويلة لتفكيك نسيج الأجنحة من نفس جانب الثدي الذي أُجريت فيه الجراحة، دون الحاجة لفتح جرح مباشر في الظهر. هذا يعطي ثديًا بمظهر طبيعي والأهم هو “عدم وجود ندوب” في الظهر، فقط ندوب جراحة سرطان الثدي في المكان نفسه
كم من الوقت يحتاج المريض للعودة إلى الحياة الطبيعية بعد هذه الجراحة الجديدة؟
بعد الجراحة بحوالي 3-4 أيام يمكن للمريض العودة إلى المنزل. في الأسبوع الأول يتم تحديد مواعيد لفحص الجرح، وإذا كان هناك تجمع للسوائل يجب شفطه، ويتم المتابعة أسبوعيًا. بعد الأسبوع الثاني يمكن للمريض العودة للعمل كالمعتاد
“بصفتي جراحًا، ومن خلال خبرتي في العلاج، أعلم جيدًا أنه إذا جاء المريض في البداية.. يمكن علاجه، وخاصة إذا كان عمره صغيرًا واضطر لاستئصال الثدي، كيف ستكون حياته لعقود قادمة. جراحة حفظ الثدي أو إعادة بنائه بعد الجراحة هي الحل، من أجل السعادة النفسية وجودة حياة جيدة، دون أن يعيش تحت وطأة كلمة سرطان الثدي طوال حياته”
الأستاذ الدكتور سوباكورن روجانين
جراح متخصص في جراحة الأورام
وجراحة الرأس والعنق والثدي
مستشفى بايا ثاي 3
