هل سبق وأن شعرت بهذا؟ لا تعرف مدى أهمية بعض الأعضاء في الجسم، أو ما هي وظيفتها، حتى يأتي اليوم الذي تواجه فيه مشكلة مع ذلك العضو. مثل “مفصل الورك”، كثير من الناس لا يدركون الفوائد العديدة لهذا المفصل حتى يحين وقت العلاج أو إجراء جراحة استبدال مفصل الورك!
لذا من الأفضل أن نتعرف على مفصل الورك وتقنية جراحة استبدال مفصل الورك ذات الإصابات القليلة! قبل أن تصبح واحدًا من العديد من الأشخاص الذين لا يعرفون شيئًا عن مفصل الورك لديهم وكيفية علاجه في حال الإصابة، والشخص الذي سيخبرنا بالتفاصيل هو
الدكتور شالي سوميثوانيتش، طبيب متخصص في جراحة العظام، معهد العضلات والعظام والمفاصل، مستشفى بايا ثاي 3
س: ما هي الوظيفة الأساسية لمفصل الورك؟
د. شالي: مفصل الورك هو المفصل بين عظم الحوض وعظم الفخذ. يبلغ قطره حوالي 4-5 سم، لكنه يتحمل وزن الجسم كله. تقريبًا كل حركة، سواء المشي أو الجلوس أو الاستلقاء أو ممارسة الرياضة، تتطلب حركة مفصل الورك.
س: ما هي أسباب مشاكل مفصل الورك؟
د. شالي: المشاكل التي تؤدي إلى الحاجة لجراحة استبدال مفصل الورك في تايلاند غالبًا ما تكون ناتجة عن ثلاثة أسباب رئيسية:
- نخر عظم مفصل الورك وهو ناتج عن موت خلايا العظم في رأس عظم الفخذ بسبب نقص التروية الدموية، مما يؤدي إلى موت العظم وتدميره وانهياره، وبالتالي الإصابة بالفصال العظمي. عوامل الخطر تشمل الأشخاص الذين يشربون الكحول بانتظام أو يتناولون الستيرويدات لفترات طويلة.
- تدهور مفصل الورك منذ الطفولة حيث يكون هناك خلل في مفصل الورك منذ الصغر لكنه ليس شديدًا، وتبدأ الأعراض بالظهور مع التقدم في العمر.
- الحوادث إصابة شديدة في مفصل الورك نتيجة حادث.
على الرغم من أن جراحة استبدال مفصل الورك قد استمرت لأكثر من 70 عامًا، إلا أن الجراحة قد تطورت كثيرًا في الوقت الحاضر، وتعتبر واحدة من أنجح جراحات العظام والمفاصل.
س: متى يجب إجراء جراحة استبدال مفصل الورك ولماذا؟
د. شالي: تُجرى جراحة استبدال مفصل الورك لإزالة الجزء التالف من المفصل الأصلي، مثل العظم الميت أو المكسور، واستبداله بمفصل صناعي. يتم إجراء الجراحة فقط عندما تكون هناك مؤشرات طبية لذلك، والتي يتم تأكيدها من خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي وتقييم الطبيب. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يخضعون لهذه الجراحة من ألم مستمر وصعوبة في الحركة، ولم تتحسن حالتهم مع العلاجات التحفظية، أو لديهم تدهور شديد في مفصل الورك، أو نقص شديد في تروية العظم، أو تعرضوا لحادث شديد في الورك.
س: ما هي الأمور المهمة في الجراحة؟
د. شالي: نظرًا لأن تقنية الجراحة بمساعدة الكمبيوتر (الملاح) ليست دقيقة تمامًا حتى الآن، وبما أن العضلات حول الورك هي التي تدعم المفصل الصناعي بعد الجراحة فقط، فإن مهارة وخبرة الجراح تعتبران من أهم العوامل لنجاح جراحة استبدال مفصل الورك. وبفضل خبرة الطبيب الطويلة، يمكنه اختيار نوع المفصل الصناعي المناسب من بين الأنواع المتعددة المتوفرة حاليًا، بما يعود بالنفع الأكبر على حياة المريض بعد الجراحة.
س: ما هي التقنية المستخدمة في الجراحة حاليًا؟
د. شالي: في معهد العضلات والعظام والمفاصل بمستشفى بايا ثاي 3، نركز على إجراء جراحة استبدال مفصل الورك باستخدام تقنية الجراحة بالشق الصغير، والتي تسبب إصابات أقل وتسمح بالتعافي السريع (الجراحة طفيفة التوغل – MIS). يكون حجم الشق صغيرًا قدر الإمكان حسب ملاءمة الجراحة، مما يقلل من الأضرار في المناطق المحيطة، ويقلل مدة الإقامة في المستشفى، ويساعد المريض على التعافي بسرعة.
س: بعد كم يوم من الجراحة يمكن المشي؟
د. شالي: بعد الجراحة، خلال 24 ساعة، يبدأ المريض بالحركة والتدريب على المشي. بعد ذلك، يبدأ فترة التعافي مع فريق متعدد التخصصات يشمل أخصائي العلاج الطبيعي الذي يساعد في تدريب المشي وتعليم تمارين العلاج الطبيعي لاستعادة وظائف الجسم المختلفة والحركات الصحيحة، ليتمكن المريض من تطبيقها في حياته اليومية بشكل مناسب.
د. شالي سوميثوانيتش
جراحة العظام، مفصل الورك والركبة (Hip & Knee)
معهد العضلات والعظام والمفاصل
مستشفى بايا ثاي 3
