あなたはこんな経験がありますか？体の中のある臓器がどれほど重要で、どんな役割を果たしているのか知らずに、問題が起きて初めてその臓器の多くの利点を知ることがあります。股関節も同様で、多くの人はその重要性を知るのが遅く、治療や股関節置換手術を受ける日が来てしまいます！
ですから、股関節と低侵襲股関節手術の技術について知っておくべきです！自分の股関節のことや病気になった場合の治療法を知らない多くの人の一人になる前に、詳しく教えてくれるのは
チャリー・スーメートワニチ医師 整形外科専門医 筋骨格系センター パヤタイ3病院
Q : 股関節の重要な役割は何ですか？
チャリー医師：股関節は骨盤と大腿骨の間の関節で、直径約4～5cmの関節ですが、体重全体を支えています。歩く、座る、寝る、運動するなどほぼすべての動作に股関節の動きが必要です。
Q : 股関節の問題はどのような原因がありますか？
チャリー医師：タイ人で人工股関節置換手術が必要となる主な原因は次の3つの異常です。
- 股関節骨壊死 これは股関節頭の骨細胞が血流不足で死んでしまい、骨が壊れて潰れ、変形性関節症になる状態です。リスク要因には、常習的なアルコール摂取や長期間のステロイド服用などがあります。
- 小児期からの股関節変形 若年期から股関節に異常があるものの軽度で、年齢とともに症状が現れます。
- 外傷 股関節に強い外傷を受けた場合です。
人工股関節置換手術は70年以上の歴史があり、現在では大きく進歩しており、骨関節手術の中でも最も成功率の高い手術の一つとされています。
Q : いつ人工股関節置換手術が必要で、なぜ手術をするのですか？
チャリー医師：人工股関節置換手術は、劣化したり骨壊死や骨折した元の股関節部分を取り除き、人工股関節に置き換える手術です。手術の適応はMRI検査の結果と医師の判断によって決まります。手術を受ける患者の多くは、常に痛みがあり動きにくく、保存的治療が効果を示さず、股関節の変形が進み、血流障害や重度の外傷を受けている場合です。
Q : 手術で重要なことは何ですか？
チャリー医師：現在のコンピューターナビゲーション技術はまだ完全に正確ではなく、股関節周囲には手術後の人工股関節を支える筋肉しかありません。したがって、手術を行う整形外科医の技術と経験が人工股関節置換手術の成功にとって非常に重要です。長年の経験により、患者に最適な人工股関節の種類を選択し、術後の生活の質を最大限に高めることができます。
Q : 現在使われている手術技術は？
チャリー医師：パヤタイ3病院筋骨格系センターの人工股関節置換手術は、最小侵襲手術（Minimally Invasive Surgery, MIS）を重視しています。切開は可能な限り小さくし、周囲組織の損傷を最小限に抑え、入院期間を短縮し、患者の回復を早めることを目指しています。
Q : 手術後何日で歩けますか？
チャリー医師：手術後24時間以内に患者さんは動き始め、歩行訓練を開始します。その後はリハビリテーションチームが医師と連携して体の回復をサポートします。理学療法士が歩行訓練を担当し、正しい姿勢や動作のリハビリ方法を指導し、日常生活に適応できるよう支援します。
チャリー・スーメートワニチ医師
整形外科医 股関節・膝関節（Hip & Knee）
筋骨格系センター
パヤタイ3病院
