يُعتبر هذا المرض من الأمراض التي يجب على التايلانديين أن يولوا لها اهتمامًا جادًا، حيث يُلاحظ أن من بين كل 11 شخصًا تايلانديًا، يصاب شخص واحد بمرض السكري، أي ما يعادل 9.8% من إجمالي السكان. فما مدى خطورة هذا المرض؟ لنستمع إلى الدكتور راتابونج جيوارانغسيني، طبيب الباطنة، اختصاصي الغدد الصماء والتمثيل الغذائي، عيادة السكري والغدد الصماء بمستشفى بايا ثاي 3 ليشرح لنا.
شرح الدكتور راتابونج أن الجسم عادةً ما يمتلك آلية للتحكم في مستوى السكر في الدم بشكل مناسب، حيث يُفرز هرمون الإنسولين من البنكرياس، وهو جزء مهم في خفض مستوى السكر في الدم ونقله إلى العضلات والأنسجة الدهنية والكبد، كما يساعد في تثبيط إنتاج السكر من الكبد. إذا لم يكن مستوى الإنسولين كافيًا، يرتفع مستوى السكر في الدم، أو إذا لم يكن الإنسولين فعالًا بشكل كامل، ويقل استجابة الجسم له (مقاومة الإنسولين)، فإن ذلك يؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.
90% من مرضى السكري في تايلاند… يعانون من النوع الثاني من السكري
أوضح الدكتور راتابونج أيضًا أن مرض السكري ينقسم إلى أربعة أنواع رئيسية هي: النوع الأول من السكري، النوع الثاني من السكري، سكري الحمل، وأنواع أخرى من السكري.
يحدث النوع الثاني من السكري بسبب مقاومة الإنسولين (Insulin resistance)، فعادةً عند تناول الطعام، يحاول البنكرياس إنتاج الإنسولين لخفض مستوى السكر في الدم، لكن مقاومة الإنسولين تجعل الإنسولين أقل فعالية في خفض مستوى السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم. وإذا استمر ارتفاع مستوى السكر لفترة طويلة، فإنه يسبب تسممًا للبنكرياس (Glucotoxicity)، مما يقلل من قدرة البنكرياس على إنتاج الإنسولين، ويؤدي إلى نقص الإنسولين أيضًا.
ما هي أعراض مرض السكري؟
يمكن تقسيم أعراض هذا المرض إلى
- أعراض ارتفاع مستوى السكر في الدم – ارتفاع مستوى السكر في الدم يسبب أعراضًا مثل التبول المتكرر، العطش المتكرر، فقدان الوزن، وجود نمل في البول، التعب، ولكن هذه الأعراض قد تكون صعبة الملاحظة أحيانًا لأنها تظهر تدريجيًا، وقد لا يلاحظها المريض بوضوح.
- أعراض المضاعفات الناتجة عن السكري – عند الإصابة لفترة طويلة دون علاج مناسب، قد تظهر أعراض مضاعفات في أعضاء مختلفة مثل
- الكلى – ظهور رغوة في البول، تورم الجسم، التعب، الغثيان، شحوب، وإذا كانت الحالة شديدة قد تصل إلى الفشل الكلوي وتحتاج إلى غسيل الكلى.
- القلب – المرضى معرضون لخطر انسداد الشرايين التاجية، وقد يعانون من ألم في الصدر، سهولة التعب، عدم القدرة على الاستلقاء، وتورم في الساقين.
- العين – هي العضو الذي تتكرر فيه مضاعفات السكري، في المراحل المبكرة قد لا تظهر أعراض، لكن يمكن الكشف عنها بفحص شبكية العين، وإذا كانت الحالة شديدة قد تؤدي إلى فقدان البصر.
- القدم – الجروح في القدم شائعة، بعض المرضى قد يعانون من جروح مزمنة تلتئم ببطء، وبعضهم قد تتفاقم الجروح بسرعة، وإذا كانت الحالة شديدة قد تؤدي إلى الوفاة.
- الجهاز العصبي – المرضى الذين يعانون من السكري لفترة طويلة قد يصابون بتلف في الأعصاب الطرفية، مما يسبب تنميل في أطراف اليدين والقدمين، وقد يشعر البعض بألم حارق يشبه وخز الإبر.
- الدماغ – المرضى الذين لا يسيطرون على مرضهم جيدًا قد يصابون بانسداد الأوعية الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية والشلل.
يتضح أن مضاعفات السكري متعددة الأشكال وتؤثر على أعضاء مختلفة في الجسم. ومن الصعب ملاحظة بعض الأعراض في المراحل المبكرة، لذلك فإن فحص الدم لقياس مستوى السكر مفيد في الكشف عن مرض السكري.
الدكتور راتابونج جيوارانغسيني
طب الباطنة، اختصاصي الغدد الصماء والتمثيل الغذائي
مركز السكري والغدد الصماء، مستشفى بايا ثاي 3
