المرضى الذين يعانون من ضعف نصف الجسم، يجب إيلاء اهتمام خاص للسلامة عند دعم وتحريك المريض لأن ذلك قد يسبب إصابات للمريض، مما يؤدي إلى التهاب أوتار العضلات والمفاصل في الجانب الضعيف، خاصة عند نقل المريض من السرير إلى الكرسي المتحرك وتحريكه صعودًا ونزولًا من السيارة.
3 نقاط مراقبة أثناء تحريك المرضى الذين يعانون من ضعف نصف الجسم
1. خطوات تجهيز المريض قبل الصعود إلى الكرسي المتحرك في هذه الخطوة، يجب على المرافق أن يجعل المريض الذي يعاني من ضعف نصف الجسم يجلس على حافة السرير مع تدلي القدمين قبل نقله إلى الكرسي المتحرك، حيث أن هذه اللحظة التي لا يستطيع فيها المريض الجلوس بثبات قد تؤدي إلى سقوطه من السرير. إذا انشغل المرافق بتحريك الكرسي المتحرك، فمن الأفضل ترتيب الكرسي أولاً ثم مساعدة المريض على الجلوس لتجنب خطر السقوط من السرير.
- عند نقل المريض من السرير إلى الكرسي المتحرك، يجب وضع الكرسي بزاوية حوالي 45 درجة مع حافة السرير. بعد أن يجلس المريض على حافة السرير، يجب أن يكون الكرسي على الجانب السليم من المريض، وقفل عجلات الكرسي بإحكام، ورفع مسند القدمين. بعد جلوس المريض، يجب أن يقف المرافق على الجانب الضعيف من المريض، ويمسك بحزام الخصر من الخلف لمساعدة المريض على التوازن. ثم يقوم المريض بتحريك نفسه إلى حافة السرير حتى تلامس قدماه الأرض، وبعد ذلك يمسك المريض بمسند ذراع الكرسي على الجانب البعيد بيده السليمة ويقف ببطء، ثم يدور المريض للجلوس في الكرسي. بعد جلوس المريض، يتم خفض مسند القدمين ووضع قدمي المريض عليه.
- عند نقل المريض من الكرسي المتحرك إلى السرير، يجب وضع الكرسي بزاوية 45 درجة مع حافة السرير بحيث يكون الجانب السليم من المريض قريبًا من السرير. توضع قدما المريض على الأرض مع رفع مسند القدمين. يقف المرافق على الجانب الضعيف من المريض ويمسك بحزام الخصر من الخلف لمساعدة المريض على التوازن. يجب أن يمسك المريض بمسند ذراع الكرسي أو حافة السرير بيده السليمة ويدفع نفسه للوقوف، ثم يجلس المريض على حافة السرير مع تدلي القدمين أو يستلقي على السرير.
2. ترتيب وضعية جلوس المريض بشكل صحيح أثناء الجلوس على الكرسي المتحرك أثناء نقل المريض من السرير، يجب على المرافق التأكد من أن المريض يجلس في وضعية صحيحة. ما هي الوضعية الصحيحة للجلوس على الكرسي المتحرك؟
- يجب أن يجلس المريض بحيث يكون الأرداف ملتصقة بمساند ظهر الكرسي، لأن الجلوس بعيدًا عن المساند قد يؤدي إلى انزلاق المريض وسقوطه من الكرسي.
- يجب التحقق من توازن جسم المريض وعدم ميلانه إلى أي جانب.
- ينبغي استخدام حزام لتثبيت الجسم على مساند ظهر الكرسي لمنع سقوط المريض. الأهم هو أن يكون المريض في وضعية جيدة ومناسبة لمنع التشنجات العضلية غير الطبيعية ومنع التواء الكتف أو الرسغ أثناء الجلوس على الكرسي.
- يجب عدم ترك قدمي المريض تتدلى خارج مسند القدمين. أثناء تحريك المريض، يجب على المرافق مراقبة وضعية المريض باستمرار لمنع سقوط القدمين من مسند القدمين، مما قد يسبب جروحًا لأن المريض قد يعاني من فقدان الإحساس أو تشنجات في القدمين. لذلك، يُنصح باستخدام أحزمة لمنع سقوط القدمين من مسند القدمين.
تمارين المفاصل لمنع تصلب المفاصل وتسهيل الحركة
في حالة عدم قدرة المريض على المشي أو الوقوف، يجب على المرافق أن يجعل المريض يقوم بالعلاج الطبيعي أو التمارين لمنع تصلب المفاصل عن طريق تمديد العضلات وتحريك المفاصل لدعم تعافي المريض بشكل جيد في المستقبل.
- تمرين مفصل الكتف: يجب على المريض استخدام اليد السليمة للإمساك باليد الضعيفة، ثم رفع الذراع ببطء وتمديده لأقصى حد ممكن، ثم الثبات على هذا الوضع وعد من 1 إلى 10، ثم خفض الذراع ببطء.
- تمرين مفصل المرفق: يستخدم المريض اليد السليمة للإمساك باليد الضعيفة، ثم ثني المرفق والاحتفاظ به في هذا الوضع مع العد من 1 إلى 10، ثم فرد الذراع للأمام والاحتفاظ به مع العد من 1 إلى 10، ويتم التبديل بين الحركتين حتى إتمام 10 مرات.
- تمرين مفصل الرسغ: يضع المريض يديه معًا ويدفع الجانب الضعيف للخارج لثني الرسغ، ثم يمد الرسغ ليشعر بالتمدد، ثم يمسك الأصابع بإحكام، يلي ذلك ثني الأصابع. يجب أداء هذه التمارين أثناء عدم شعور المريض بالألم وبقدر الإمكان.
إرشادات أثناء أداء العلاج الطبيعي
- يجب تحريك المفاصل ببطء.
- يتم أداء كل حركة ببطء 10-20 مرة مرتين يوميًا.
- يجب تجنب تحريك المفاصل بعد تناول الطعام مباشرة أو أثناء وجود حمى لدى المريض.
- أثناء تحريك المفاصل، يجب على المرافق سؤال المريض عن وجود ألم، وإذا ظهرت مشكلة يجب التوقف واستشارة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
- يجب عدم إجبار المريض على تحريك المفاصل بقوة تفوق قدرة عضلاته، لأن ذلك قد يزيد من التشنجات العضلية.
- يجب الحذر من سحب أو شد مفصل الكتف بقوة لأن ذلك قد يسبب إصابة في الكتف بسبب ضعف عضلات الكتف والكتف.
