物理治疗帮助半身无力患者移动

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物理治疗帮助半身无力患者移动

半身无力患者在搬运时必须特别注意安全,因为可能会导致患者受伤,进而引起无力侧肌腱和关节的炎症,尤其是在将患者从床上移至轮椅以及上下汽车时。

3个搬运半身无力患者时的注意点

1. 让患者准备好上轮椅的步骤 在此步骤中,护理人员需让半身无力患者坐在床边垂脚,这是患者坐姿尚不稳固,可能会从床上跌落的阶段。如果护理人员转身去调整轮椅,建议先将轮椅摆放好,然后再扶助患者坐起,以避免跌落床边的风险。

  • 从床上移至轮椅时,将轮椅与床边成约45度角摆放。当患者坐在床边时,轮椅应放在患者的健侧,锁紧轮椅轮子,折起脚踏板。患者坐稳后,护理人员站在患者无力侧,抓住患者背后的安全带帮助支撑。然后让患者滑向床边,双脚着地。接着患者用健侧手抓住远离身体的轮椅扶手,站起身,缓慢转身坐入轮椅。患者坐稳后,放下脚踏板,将患者双脚放在脚踏板上。
  • 从轮椅移至床上时,将患者坐着的轮椅与床边成45度角摆放,患者的健侧靠近床边。将患者双脚放地,同时折起轮椅脚踏板。护理人员站在患者无力侧,抓住患者背后的安全带帮助支撑。让患者用健侧手抓住轮椅扶手或床边,推起身体站立,调整患者坐姿垂脚于床边,或让患者躺回床上。

 

2. 正确调整患者坐姿在轮椅上 在将患者从床上移至轮椅的过程中,护理人员必须确认患者坐姿是否正确。正确的轮椅坐姿应如何?

  1. 让患者臀部紧贴轮椅靠背,因为如果离靠背太远,患者可能会滑落轮椅。
  2. 检查患者躯干平衡,避免身体向任一侧倾斜。
  3. 应使用安全带固定患者躯干于轮椅靠背,防止患者跌落。重要的是让患者保持良好且适当的姿势,以抑制异常肌肉紧张,防止肩关节或手腕在坐轮椅时发生错位。
  4. 不要让患者双脚悬空离开脚踏板。在搬运过程中,护理人员需持续检查患者状况,防止双脚离开脚踏板,避免因患者感觉丧失而不知脚趾或脚踝受伤。有些患者脚部会出现痉挛或抽搐,应使用防止脚部下垂的绑带固定,防止脚部离开脚踏板。

关节物理治疗以防止关节僵硬,便于搬运

对于尚不能行走或站立的患者,护理人员应指导患者进行物理治疗或锻炼,以防止关节僵硬,通过拉伸肌肉和活动关节,促进患者未来良好的康复。

  1. 肩关节锻炼:让患者用健侧手握住无力侧手,缓慢将手臂尽量抬高伸展,保持姿势并数1-10,然后缓慢放下。
  2. 肘关节锻炼:用患者健侧手握住无力侧手,弯曲肘部保持姿势,数1-10,然后伸直肘部向前保持姿势,数1-10,交替进行,重复10次。
  3. 手腕锻炼:患者双手合十,推开无力侧手使手腕背屈伸展,感到拉紧后握紧手指,然后进行手指屈伸。此类物理治疗锻炼应在患者无痛感时进行,尽力而为。

物理治疗时的注意事项

  1. 关节活动应缓慢进行。
  2. 每个动作缓慢重复10-20次,每天2次。
  3. 不宜在刚吃饱或患者发热时进行关节活动。
  4. 活动关节时,护理人员应询问患者是否疼痛,如有问题应停止并咨询医生或物理治疗师。
  5. 避免患者用力过度活动,防止肌肉痉挛加重。
  6. 注意不要拉扯患者肩关节,以免因肩胛肌和肩部无力导致肩关节受伤。

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