ما هو مرض اليد والقدم والفم بالضبط؟
مرض اليد والقدم والفم هو مرض معدٍ ناتج عن عدوى فيروسية من مجموعة الفيروسات المعوية، وأكثرها شيوعًا هو فيروس كوكساكِي (Coxsackie) وفيروس المعوي 71 (Enterovirus 71 أو EV71). هذا المرض شائع بين الأطفال الصغار، حيث يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أكثر عرضة للإصابة بأعراض شديدة مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا.
أعراض مرض اليد والقدم والفم
يظهر المرض كمجموعة من الأعراض التي تشمل الحمى، وطفح جلدي على شكل بثور شفافة أو حمراء، والتهاب في اللسان واللثة وجوانب الخد وراحة اليد وأصابع اليد وأخمص القدم. أحيانًا قد يظهر الطفح على الجسم والذراعين والساقين. أما القرح في الفم فتكون صغيرة ومستديرة ومتفرقة على اللسان واللثة وجوانب الخد وسقف الحلق. قد يعاني بعض المرضى من مضاعفات في الجهاز العصبي، وقد تكون الأعراض شديدة تصل إلى الوفاة مثل التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الشلل، ضعف العضلات الحاد، التهاب عضلة القلب، واحتقان رئوي حاد.
كيف ينتقل مرض اليد والقدم والفم؟
ينتقل عن طريق ملامسة اللعاب أو المخاط أو ملامسة الطفح الجلدي أو البثور الشفافة أو براز المرضى والأشخاص الحاملين للفيروس بدون أعراض. قد ينتشر الفيروس عبر اليدين التي تلامس المرضى ثم تلامس أطفالًا آخرين، مثل تغيير حفاضات الأطفال الصغار. يمكن أن يبقى الفيروس على الأسطح البيئية مثل ألعاب الأطفال وأدوات الطعام والملاعق أو الأكواب، واستخدامها بشكل مشترك قد يؤدي إلى انتقال العدوى بشكل غير مباشر.
وعلى الرغم من تحسن الأعراض، إلا أن المرضى قد يظلوا قادرين على نشر الفيروس لأن الفيروس يخرج مع البراز بشكل متقطع لمدة 6-8 أسابيع. لذلك يعتبر المرض معديًا بسهولة بسبب بقاء الفيروس في البيئة لفترة طويلة، كما أن الفيروس لا يحتوي على غلاف خارجي مما يجعله مقاومًا لمطهرات الكحول.
الأعراض الشديدة لمرض اليد والقدم والفم
على الرغم من أن معظم المرضى يعانون من أعراض خفيفة مثل الحمى والطفح الجلدي، حيث تختفي الحمى عادة خلال 2-3 أيام ويتحسن الطفح خلال 7-10 أيام، إلا أنه يمكن أن تحدث حالات شديدة مثل:
- الأطفال الذين يعانون من مضاعفات شديدة ويموتون، وغالبًا ما يكون السبب هو عدوى فيروس المعوي 71 (EV71)
- قد تصل الأعراض الشديدة إلى الوفاة، وفي الحالات التي ينجو فيها الطفل قد تظهر اضطرابات في الجهاز العصبي لاحقًا
- بعض الحالات قد تعاني من مضاعفات عصبية مثل التشنجات، الخمول، القيء، التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الشلل، ضعف العضلات الحاد، التهاب عضلة القلب، واحتقان رئوي حاد
متى يحدث مرض اليد والقدم والفم خلال السنة؟
في تايلاند، يحدث مرض اليد والقدم والفم بشكل متفرق طوال العام، مع زيادة في حالات التفشي خلال شهور يونيو إلى سبتمبر أو موسم الأمطار. في بعض السنوات، قد تحدث التفشيات في أوقات مختلفة، مثل عام 2020 حيث حدثت زيادة في التفشي بين سبتمبر وديسمبر. وبما أن المرض يمكن أن يحدث طوال العام، فإن الوقاية من التعرض للمرض تعتبر أمرًا صعبًا جدًا.
الوقاية وعلاج مرض اليد والقدم والفم
1. عزل المرضى ومنع التعرض لهم
يجب أن يبقى الطفل المريض في المنزل ولا يسمح له باللعب مع أطفال آخرين. قد يكون من الضروري إغلاق المدارس أو دور الحضانة مؤقتًا في حال حدوث تفشٍ. يجب تجنب أخذ الأطفال الصغار إلى الأماكن المزدحمة مثل ملاعب الأطفال أو مراكز التسوق.
2. الحفاظ على النظافة الشخصية والبيئية
نظرًا لأن المرض غالبًا ما يصيب الأطفال الرضع والصغار الذين يتجمعون في المدارس أو دور الحضانة، يجب التركيز على غسل اليدين وتنظيف الألعاب والبيئة المحيطة.
3. الوقاية باستخدام لقاح EV71
يهدف إلى الوقاية من مرض اليد والقدم والفم الناجم عن عدوى فيروس المعوي 71 (EV71)، وهو السبب الرئيسي للأعراض الشديدة والوفيات.
العلاج
لا يوجد حاليًا علاج محدد، ويتم علاج الأعراض فقط.
كيفية تلقي اللقاح
- يتم إعطاء جرعتين، مع فاصل زمني بين الجرعتين شهر واحد
- العمر الموصى به للتطعيم هو من 6 أشهر إلى 5 سنوات
للمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بـ
مركز صحة الطفل
مستشفى بايا ثاي 3، الطابق الرابع
هاتف: 02-467-1111 تحويلة 3419
