القلق بشأن قوة وسلامة الطفل في الرحم هو أمر تواجهه كل الأمهات الجدد، وخاصة الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من حالات حمل عالية الخطورة، حيث يجب أن يحصلن على رعاية خاصة. اليوم سنتحدث مع الدكتور أديصر أكسورنفوسيتفونغ، طبيب النساء والتوليد – طب الأم والجنين في مستشفى بايا ثاي 3، حول “الحمل عالي الخطورة” ماذا يعني؟ “طبيب MFM” من هو؟ وكيف يمكنه زيادة ثقة الأم الحامل؟
ماذا يعني الحمل عالي الخطورة؟
الحمل عالي الخطورة يعني الحمل الذي توجد فيه حالة أو عوامل قد تؤثر على الأم والجنين، وقد تسبب ضرراً للصحة أو الوفاة، سواء أثناء فترة الحمل، أو الولادة، أو بعد الولادة.
من هو طبيب MFM؟
يشرح الدكتور أديصر أن طبيب MFM أو طب الأم والجنين هو طبيب متخصص في طب الأم والجنين، وهو طبيب نساء وتوليد أكمل دراسته بعد التدريب في طب النساء والتوليد، ويقوم برعاية النساء الحوامل اللاتي يعانين من حالات حمل عالية الخطورة، مع التركيز على رعاية الأم والجنين، والبحث عن المخاطر المحتملة، والوقاية أو العلاج لضمان صحة وسلامة الأم والطفل في الرحم.
ما هي المهام الرئيسية لطبيب MFM؟
- تقديم الاستشارات، ورعاية الحمل والولادة
- رعاية الحمل في حالات الحمل عالية الخطورة أو المضاعفات، سواء للأم الحامل و/أو الجنين، بدءًا من قبل الحمل وحتى الولادة وبعدها
- النساء الحوامل المصابات بأمراض مزمنة: السكري، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات المناعة الذاتية (مثل SLE، APS) وغيرها
- المضاعفات: تسمم الحمل، الحمل عالي الخطورة للولادة المبكرة، الإجهاض المهدد، الإجهاض المتكرر، المشيمة المنزاحة، وغيرها
- الأجنة المصابون بتشوهات، أو صغار الحجم عن الطبيعي (IUGR)
- الحمل بتوأم، خاصة التوأم المتماثل الناتج من بويضة واحدة، بسبب المخاطر المرتبطة بالمضاعفات مثل تبادل الدم بين الأجنة، اختلاف نمو الأجنة، وغيرها
- فحص الجنين للكشف عن التشوهات بدقة، وخاصة للأمهات الحوامل في حالات حمل عالية الخطورة، حيث يجب أن يحصلن على رعاية دقيقة
- فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن تشوهات الجنين (فحص التشوهات)
- فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم صحة الجنين ونموه (فحص النمو والرفاهية)
- فحص التشوهات الجينية للجنين عن طريق بزل السلى، أو بزل دم من الحبل السري، أو أخذ عينة من المشيمة
- فحص الكشف والتشخيص للجنين المعرض لخطر متلازمة داون، الأمراض الوراثية العائلية، وفقر الدم المنجلي (الثلاسيميا)
- رعاية الحمل في حالات الولادة المبكرة أو قصر عنق الرحم
-
- جراحة خياطة عنق الرحم، وضع حلقة لعنق الرحم، العلاج الدوائي
- علاج المضاعفات أو التشوهات في الجنين أثناء وجوده في رحم الأم (العلاج الجنيني) مثل استسقاء الجنين، اضطراب نظم القلب، التوأم المتنافس على الدم، أورام المشيمة، بعض التشوهات، وأخذ عينات من المشيمة، بزل السلى، وبزل دم الحبل السري
- إنهاء الحمل بناءً على مؤشرات طبية (إنهاء الحمل)
مساعدة الجنين المصاب بتشوهات قبل الولادة
يشرح الدكتور أديصر أن طبيب MFM يمكنه علاج الجنين المصاب بتشوهات في الأمراض التي يمكن معالجتها أو تصحيحها أثناء وجود الجنين في الرحم قبل الولادة، مثل إعطاء الدم عبر الحبل السري للجنين المصاب بفقر دم شديد، إعطاء أدوية لعلاج اضطراب نظم القلب السريع، تدمير أورام المشيمة التي تسرق الدم من الجنين، وغيرها.
يتضح أن أهم ما تحتاجه الأم التي لديها حمل عالي الخطورة هو الخضوع لفحوصات الكشف للتأكد من سلامة الحمل فعليًا من قبل أطباء متخصصين منذ بداية الحمل، لأن العديد من الأمراض يمكن رعايتها وعلاجها أثناء الحمل. فقط على الأم ألا تيأس وأن تطلب استشارة طبية دقيقة، فقد تستمر حياة صغيرة.
د. أديصر أكسورنفوسيتفونغ
طبيب نساء وتوليد – طب الأم والجنين
مركز صحة المرأة، مستشفى بايا ثاي 3
