مشكلة “تآكل الركبة” هي مشكلة صحية شائعة بين كبار السن، والطريقة التي تساعد في تقليل المعاناة من ألم الركبة الشديد وتمكين استخدام الركبة بشكل طبيعي مرة أخرى هي العلاج عن طريق “جراحة استبدال مفصل الركبة الاصطناعي”
في الوقت الحالي، تطورت طرق جراحة استبدال مفصل الركبة الاصطناعي بشكل كبير، وهناك ابتكارات مختلفة تدخل كدعم إضافي، مما يجعل الأطباء قادرين على علاج مرضى تآكل الركبة بجودة أعلى، ومن بين هذه الطرق جراحة استبدال مفصل الركبة الاصطناعي بمساعدة الروبوت (Robotic Knee Replacement)
ما هو الروبوت المساعد في جراحة استبدال مفصل الركبة؟
جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت (Robotic Knee Replacement) هي واحدة من التقنيات الطبية التي تم تطويرها لتحسين كفاءة جراحة استبدال مفصل الركبة، حيث يعمل الروبوت كمساعد للجراح أثناء العملية، ويقوم الجراح بالتحكم في استخدامه
استخدام الروبوت المساعد في جراحة استبدال مفصل الركبة هو جراحة بجرح صغير، لكن الطبيب يرى صورة الأعضاء الداخلية بوضوح أكبر، وبفضل ذراع الروبوت الذي يمكنه التحرك والانحناء والدوران في اتجاهات مختلفة بدقة، فإن الجراحة المعقدة أو التي تتم في أماكن يصعب الوصول إليها تصبح أكثر دقة وأمانًا، مما يؤدي إلى علاج أكثر فعالية، وألم أقل للمريض، ونزيف أقل، وتقليل المضاعفات الجراحية، وتقليل فترة التعافي، والعودة إلى جودة حياة جيدة بسرعة، كما يقلل من فرص حدوث أخطاء غير مرغوب فيها في المستقبل مثل تقليل فرص ارتخاء المفصل أو تدهوره بعد الجراحة التي قد تتطلب إعادة جراحة تصحيحية
بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الروبوت المساعد في جراحات أمراض مختلفة لزيادة كفاءة العلاج وضمان سلامة المرضى، مثل أمراض الجهاز الهضمي، أمراض الكبد والمرارة والبنكرياس، أمراض الجهاز البولي، أمراض النساء، أمراض الجهاز التنفسي والصدر، بالإضافة إلى الجراحات العامة مثل جراحة المعدة والأمعاء وغيرها
من هم المناسبون لجراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت؟
- المرضى الذين يعانون من ألم مزمن في الركبة بسبب تآكل المفصل أو أي اضطرابات أخرى مثل تآكل المفصل الناتج عن التقدم في العمر، الاستخدام، الحوادث، والتهاب المفاصل الروماتويدي
- المرضى الذين خضعوا سابقًا لجراحة استبدال مفصل الركبة بالطريقة التقليدية ولكن ظهرت لديهم مضاعفات أخرى أدت إلى اضطرابات مثل انحناء الركبة، تثبيت الركبة، عدم القدرة على فرد الركبة بالكامل، عدم القدرة على ثني الركبة، ارتخاء الركبة، خلع الركبة، وعدم القدرة على استخدام الركبة الاصطناعية بشكل طبيعي مثل عدم القدرة على الجلوس على الأرض، الجلوس على الركب، الجلوس بوضعية القرفصاء، أو الجلوس بوضعية التأمل
كيف تستعد قبل الخضوع لجراحة بمساعدة الروبوت؟
في مرحلة التحضير قبل الجراحة بمساعدة الروبوت، لا يختلف الأمر كثيرًا عن جراحة استبدال مفصل الركبة التقليدية، حيث تبدأ بـ
- تحضير المريض من خلال الفحوصات الصحية، فحوصات الدم، فحوصات البول، أشعة إكس على الرئة، وفحص تخطيط القلب
- في حال كان المريض يتناول أدوية مضادة لتجلط الدم، يجب التوقف عن تناول أدوية إذابة الجلطات، وإذا كان هناك أدوية أو أمراض مزمنة أخرى يجب إبلاغ الطبيب قبل العلاج
- تمارين تقوية العضلات، لتحضير عضلات الساق حول الركبة لتكون قوية
- إجراء أشعة إكس وعمل تصوير مقطعي محوسب (CT Scan) من زوايا متعددة لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد لمفصل الركبة الخاص بالمريض، والذي يستخدمه الطبيب في تخطيط الجراحة بدقة وتقليل الوقت، مما يعود بالنفع على المريض
خطوات عمل الروبوت المساعد في الجراحة
في مرحلة الجراحة، تشبه العملية جراحة استبدال مفصل الركبة التقليدية، لكن الجراح يجب أن يكون قد تدرب على استخدام الروبوت المساعد مسبقًا، حيث يلعب الروبوت دورًا في إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لمفصل الركبة عبر شاشة المراقبة، وهو ما يختلف عن التخطيط التقليدي الذي يعتمد على صور أشعة إكس، مما يجعل الجراحة مناسبة أكثر للتركيب التشريحي الخاص بكل مريض
يرى الجراح موقع وزوايا مفصل الركبة في الوقت الحقيقي وبدقة تشبه نظام تتبع GPS أثناء الجراحة، فإذا تحركت ساق المريض حتى ولو قليلاً، يتعرف نظام الروبوت على ذلك ويعدل الموقع فورًا، مما يسمح للجراح بقطع فقط الجزء التالف من سطح المفصل، ويمكنه وضع المفصل الاصطناعي في الموقع الصحيح بدقة عالية في المحاذاة (alignment) وموقع المفصل الاصطناعي (prosthesis position)، كما يساعد في تعديل توازن المفصل (gap balancing) لضمان ثبات الركبة، مما يجعل الجرح صغيرًا ولا يضر بالأوتار والأنسجة المحيطة، وبالتالي يستطيع المريض ثني الركبة بشكل قريب من الطبيعي، ويمكنه القيام والجلوس والمشي منذ اليوم الأول بعد الجراحة
العناية بعد جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت
في البداية، يتلقى المريض الرعاية وفقًا لخطة التأهيل، ويتلقى تعليمات من الطبيب حول كيفية التصرف، وعادةً ما يقيم في المستشفى من 1 إلى 3 أيام، حيث يساعد فريق الأطباء والممرضين وأخصائي العلاج الطبيعي المريض على تمارين الساق والركبة لتقوية العضلات، وخلال هذه الفترة يجب الالتزام بـ
- تجنب لمس جرح العملية
- الحذر من تعرض الجرح للماء
- عدم إزالة ضمادة الجرح بنفسك إلا بإذن الطبيب
عادةً، يمكن للمريض القيادة بعد أسبوعين، والقيام بالأعمال أو الأنشطة اليومية مثل البستنة بعد 3-4 أسابيع، ويمكن ممارسة رياضة الجولف بعد 6-8 أسابيع، وتختلف فترة التعافي من مريض لآخر، حيث يتعافى المرضى الأصغر سنًا بشكل أسرع، ويجب استشارة الطبيب قبل بدء أي نشاط
الفرق بين جراحة استبدال مفصل الركبة التقليدية وجراحة بمساعدة الروبوت
- جراحة استبدال مفصل الركبة التقليدية
هي جراحة إزالة الجزء التالف من سطح المفصل واستبداله بمعدن صناعي، وتعتمد بشكل كبير على خبرة الطبيب، مما يحد من دقة الجراحة وقد يحدث انحراف في الموقع، مما يجعل المريض غير قادر على استخدام الركبة بشكل طبيعي مثل الجلوس على الأرض، الجلوس بوضعية القرفصاء، الجلوس بوضعية التأمل، الجري أو ممارسة الرياضة بشكل جيد
- جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت
تتميز بدقة أعلى في وضع المفصل الاصطناعي، ويمكن تقليل الأخطاء إلى مستوى قريب من الصفر تحت إشراف طبيب متمرس ومدرب على استخدام الروبوت، مما يسمح بقطع العظم وضبط التوازن داخل المفصل بشكل مناسب، وتقليل وقت الجراحة وفترة الإقامة في المستشفى، والعودة إلى الحياة الطبيعية بشكل أسرع
مزايا جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت
- زيادة الدقة الطبية وتقليل الأخطاء أثناء الجراحة (Human error)
- تقليل المضاعفات أثناء الجراحة الناتجة عن قطع الأوتار في المكان الخطأ
- السلامة، حيث يرى الجراح الصورة بوضوح مما يقلل من إصابة العضلات والأوتار المحيطة
- صغر حجم الجرح ونزيف أقل أثناء الجراحة، مما يجعل الجراحة أكثر أمانًا وألم أقل بعد العملية
- تعافي المريض بسرعة، حيث يمكنه الوقوف أو المشي بعد يوم واحد من الجراحة
- تعديل توازن المفصل الاصطناعي بدقة خاصة لكل شخص، مما يمكن المريض من استخدام الركبة بشكل طبيعي مثل الجلوس على الأرض، القرفصاء، الركوع، الجلوس بوضعية التأمل، بالإضافة إلى الجري أو ممارسة الرياضة
- عودة المريض إلى الحياة الطبيعية بسرعة وتحسن جودة الحياة، دون تحمل ألم الركبة المزمن
- تمديد عمر استخدام المفصل الاصطناعي ليعمل لفترة أطول
ما هي مميزات جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت في مستشفى بايا ثاي 3؟
يستخدم مركز العظام والمفاصل في مستشفى بايا ثاي 3 الروبوت المساعد في جراحة مرضى تآكل الركبة، وهي تقنية طبية حديثة تساعد الجراحين على إجراء الجراحة بدقة وأمان، بهدف تحسين جودة حياة المرضى وتمكينهم من العودة إلى حياتهم اليومية والحركة بشكل طبيعي بسرعة
بالإضافة إلى ذلك، يقدم مركز العظام والمفاصل في مستشفى بايا ثاي 3 رعاية تأهيلية بعد الجراحة من خلال فريق من أخصائيي التغذية والعلاج الطبيعي الذين يعتنون بالتغذية والتمارين لزيادة فعالية العلاج وتسريع تعافي المرضى دون مضاعفات
تعتبر جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت خيارًا جيدًا يساعد الأطباء على تخطيط الجراحة بدقة أكبر وبشكل مخصص لكل حالة، مما يحسن نتائج الجراحة، ويقلل الألم، ويقلل فقدان الدم مقارنة بالجراحة التقليدية، ويساعد المرضى على التعافي بسرعة والعودة إلى جودة حياة جيدةتقريبًا فورًا بعد الجراحة
