عادةً ما يتم تصريف الدموع عبر قناة الدمع الموجودة عند زاوية العين الداخلية، حيث تفتح هذه القناة في تجويف الأنف على نفس الجانب. يمكن ملاحظة أنه في حالة إنتاج كمية كبيرة من الدموع، مثل عند البكاء، يتدفق المخاط أيضًا إلى الحلق، وهذا في الواقع هو الدموع التي تم تصريفها عبر قناة الدمع إلى تجويف الأنف.
في حالة بعض الأشخاص الذين تخرج دموعهم باستمرار دون أن يبكوا، فهذا بالطبع يعد خللًا في الجسم. اليوم سنرى ما هو السبب الحقيقي لذلك؟
ما هو انسداد قناة الدمع؟
ينتج انسداد قناة الدمع عن حالة تضيق أو انسداد في قناة تصريف الدموع، وقد يحدث ذلك من فتحة قناة الدمع عند زاوية العين الداخلية وحتى القناة التي تفتح في تجويف الأنف، مما يؤدي إلى تدفق الدموع أو تجمعها باستمرار. وإذا كان الانسداد شديدًا، فقد يسبب تهيجًا وعدوى تؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للعين أو كيس الدمع، وهو ما يعد من المضاعفات.
ما هي الأعراض التي تُسمى “انسداد قناة الدمع”؟
بالنسبة للأطفال الرضع
- تدفق دموع بكثرة مع وجود رطوبة في العين دون أن يبكي الطفل
بالنسبة للبالغين
- تجمع أو تدفق دموع مستمر
- وجود عدوى في كيس الدمع
- خروج صديد أو دم مختلط من منطقة زاوية العين الداخلية نتيجة الالتهاب
أسباب “انسداد قناة الدمع”
عادةً ما تختلف أسباب انسداد قناة الدمع بين الأطفال والبالغين كما يلي:
- وجود نسيج ليفي يغلق قناة الدمع
وهذه المشكلة شائعة عند الأطفال الرضع، وغالبًا ما تحدث بسبب عدم فتح الصمام الموجود في قناة الدمع، حيث يغلقه نسيج رقيق يمنع تصريف الدموع، مما يؤدي إلى تجمع الدموع داخل العين وخروجها حول العين.
أما في البالغين الذين يعانون من انسداد قناة الدمع، فعادةً لا يُعرف السبب، وقد يحدث بشكل تلقائي. ومن الأسباب الأخرى المحتملة:
- الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن، أو لديهم تاريخ جراحي في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية، أو وجود أورام في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ إصابة أو كسر أو خضعوا لجراحة في عظام الوجه عند زاوية العين المجاورة لأنفهم، مما يسبب ضغطًا على قناة الدمع
“انسداد قناة الدمع” قابل للعلاج…
هناك عدة طرق للعلاج، وبالطبع يختلف علاج الأطفال الرضع عن علاج البالغين. الطبيب المختص هو من يقدم النصيحة ويضع خطة العلاج المناسبة.
بالنسبة للأطفال الرضع، تشمل طرق العلاج مثل:
- تدليك قناة الدمع، حيث يشفى 80-90% من الحالات بهذه الطريقة
- تنظيف قناة الدمع، وهو إجراء آمن للعين لأن الطبيب يعالج فقط منطقة الجفن
- وضع أنبوب سيليكون داخل قناة الدمع
ويجب أن يتم اختيار طريقة العلاج بناءً على تقدير الطبيب المختص فقط، وإذا لم تنجح جميع الطرق، قد يكون من الضروري إجراء جراحة في النهاية.
بالنسبة للبالغين، غالبًا ما يكون علاج انسداد قناة الدمع جراحيًا، ويشمل:
- جراحة انسداد قناة الدمع عبر شق خارجي (External dacryocystorhinostomy)
وهي جراحة تقليدية يتم فيها إزالة جزء من العظم وإنشاء اتصال مباشر بين كيس الدمع والغشاء المخاطي للأنف. قد تترك ندبة على جانب الأنف وتحتاج إلى فترة تعافي طويلة، لكنها تتميز بنسبة نجاح عالية.
- جراحة انسداد قناة الدمع عبر المنظار (Endoscopic dacryocystorhinostomy)
وهي الجراحة المفضلة حاليًا، حيث يستخدم الطبيب منظارًا صغيرًا يدخل إلى تجويف الأنف لإجراء الجراحة وإنشاء اتصال جديد. الميزة هي عدم وجود شق خارجي أو ندبات، والشفاء سريع، ونسبة النجاح عالية تعادل الجراحة التقليدية.
- العلاج بوضع أنبوب (Intubation)
قد يُستخدم لعلاج انسداد جزئي في قناة الدمع (Partial nasolacrimal duct obstruction) عن طريق إدخال أنبوب سيليكون صغير داخل القناة لتوسيع المنطقة الضيقة أو لتحسين تصريف الدموع دون الحاجة إلى جراحة إنشاء اتصال جديد. ومع ذلك، هذه الطريقة مناسبة فقط لبعض المرضى.
إذا ظهرت أعراض مريبة تتعلق بالعين، لا تتجاهلها… يجب الإسراع بزيارة الطبيب لإجراء الفحص الدقيق. وإذا تم اكتشاف أي خلل، يمكن بدء العلاج بسرعة.
منطقة العين حساسة جدًا، ويجب التعامل معها بحذر خاص، سواء في الفحص أو العلاج، ويتطلب ذلك خبرة ومهارة طبيب عيون متخصص فقط.
