فحص القلب "EST" و "Echo" ما الفرق بينهما وأي فحص يجب اختياره؟

فحص صحة القلب “EST” و “Echo” أيهما الأنسب لك

القلب هو عضو يعمل باستمرار وله تأثير على عمل الأعضاء الأخرى في الجسم. لذلك، فإن فحص كفاءة القلب أمر مهم. ولكن أي نوع من الفحوصات يناسبك، بين فحص القلب بالموجات فوق الصوتية عالية التردد (Echocardiography-ECHO) وفحص كفاءة القلب أثناء المشي على جهاز المشي (Exercise Stress Test-EST)؟ يجب أن نعرف أولاً الفرق بين هذين الفحصين وما هي النتائج التي يقدمها كل منهما!

الفرق بين فحص صحة القلب “EST” و “Echo”

اختيار طريقة فحص القلب يعتمد غالبًا على تقدير الطبيب، حيث يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل مثل التاريخ الطبي، والسجل الصحي، ومخاطر الإصابة بالأمراض. من المهم أن يقدم المريض معلومات دقيقة وكاملة للطبيب لاختيار الطريقة الأنسب للفحص. وهناك معايير يجب أن يعرفها المريض كما يلي:

مبدأ العمل وما يمكن اكتشافه

• EST : هو فحص تخطيط كهربائية القلب أثناء بذل مجهود (Exercise Stress Test) باستخدام مبدأ تحفيز القلب على النبض بسرعة أكبر كما يحدث أثناء التمارين الرياضية. يساعد هذا الفحص الطبيب على تشخيص حالة نقص تروية عضلة القلب بشكل جيد. إذا كان المريض يعاني من نقص تروية عضلة القلب أو تضيق في الشرايين التاجية، فإن تدفق الدم إلى عضلة القلب سيكون غير كافٍ، مما يؤدي إلى تغيرات غير طبيعية في تخطيط كهربائية القلب.

• Echo : هو فحص القلب باستخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد (Echocardiogram, Echocardiography) لقياس كفاءة عمل القلب. يعتمد على ارتداد الموجات الصوتية عالية التردد التي تصدر من المجس عبر جدار الصدر إلى القلب. عندما تمر الموجات الصوتية عبر الأعضاء المختلفة، تحدث إشارات ارتداد مختلفة بين السوائل والأنسجة. يقوم الكمبيوتر بتحليل هذه الإشارات وتحويلها إلى صور تظهر على الشاشة، والتي تعرض شكل القلب، وحجمه، ووظيفة عضلة القلب، وصمامات القلب. هذا يسمح بمعرفة كفاءة عمل القلب مثل انقباض عضلة القلب، حجم حجرات القلب، تدفق الدم داخل القلب، وجود جلطات دموية في القلب، ومواقع الشرايين التي تدخل وتخرج من القلب.

أي فحص للقلب مناسب لمن؟

• EST : مناسب للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة، سواء كانوا بدون عوامل خطر أو لديهم عوامل خطر للإصابة بتصلب الشرايين التاجية مثل المدخنين بشدة، الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الدهون في الدم، مرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط الدم، أو الأشخاص الذين يعانون من ألم متكرر في الصدر عند بذل مجهود أو ممارسة الرياضة.

• Echo : مناسب للمرضى الذين يعانون من ضيق في التنفس، تعب، صعوبة في التنفس، والمرضى الذين لديهم اضطرابات في نظم القلب.

خطوات فحص صحة القلب

• EST : يقوم الطاقم الطبي بتركيب أجهزة قياس تخطيط كهربائية القلب، ثم يبدأ المريض بالمشي ببطء على جهاز المشي، مع زيادة السرعة والانحدار تدريجياً. تستغرق العملية حوالي 15-20 دقيقة. خلال الفحص، يتم قياس ضغط الدم بشكل متقطع. إذا كان المريض يعاني من نقص تروية القلب، ستظهر تغيرات في تخطيط كهربائية القلب. وعندما يحصل الطبيب على معلومات كافية للتشخيص، يطلب من المريض التوقف عن المشي على الجهاز.

• Echo : يستلقي المريض على سرير مستوٍ، ويقوم الطاقم الطبي بتركيب أقطاب تخطيط كهربائية القلب على الصدر لمراقبة تخطيط القلب ومعدل ضرباته. ثم يستخدم الطبيب المجس مع هلام خاص ويمسح به على منطقة الصدر وتحت الثدي. تستغرق عملية الفحص من 20 إلى 45 دقيقة، وخلال الفحص لا يشعر المريض بأي ألم.

القيود في الفحص

• EST : لا يمكن رؤية بنية القلب، ولا يناسب المرضى الذين يعانون من أمراض العظام والمفاصل، وكذلك كبار السن.

• Echo : يمكن رؤية بنية القلب فقط، لكنه لا يظهر الشرايين التاجية، وقد لا تكون الصور واضحة عند المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لأن الدهون قد تعيق مرور الموجات فوق الصوتية عالية التردد.

جدول ملخص مقارنة فحوصات صحة القلب

كلا الفحصين لهما دور مهم في تقييم كفاءة القلب. عندما تشعر أن قلبك ضعيف، تتعب بسهولة، أو تعاني من ألم في الصدر، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا لإجراء الفحص والتشخيص والحصول على العلاج المناسب لجعل قلبك قويًا مرة أخرى أو لمنع تفاقم المرض، لأن إهمال صحة القلب سيؤثر على صحة الجسم بأكمله.