الأرجل المعوجة
عادةً ما تكون “أرجل” الأطفال الصغار غير مستقيمة كما في البالغين، وعند النظر إليها بالعين المجردة تبدو كأنها معوجة، وهذا ناتج عن انحناء عظام الركبة. يُلاحظ هذا عادةً في الأطفال خلال أول عامين من العمر، وسبب آخر هو أن أجزاء أخرى من عظام الساق سواء كانت عظام القدم أو عظام الساق الأمامية أو أي جزء من الساق أو الثلاثة معًا تكون ملتوية إلى الداخل. عند الاستلقاء مع فرد الساقين، يكون هناك فراغ في الوسط بين الساقين مما يجعلها تبدو معوجة.
إذا كان الطفل يعاني من أرجل معوجة كجزء من التطور الطبيعي، فعادةً ما يكون ذلك منذ الولادة وتكون الأرجل معوجة بالتساوي على الجانبين، أي إذا كانت الساق اليسرى معوجة، يجب أن تكون الساق اليمنى كذلك. بعد ذلك، يجب على الأم مراقبة الأمر باستمرار، وعندما يكبر الطفل تتحسن الأرجل تدريجيًا. المشكلة هي أن الوالدين يكونان مع الطفل يوميًا لذلك قد لا يشعران بالتغير. كل عام، تتحسن حالة الأرجل حتى عمر السنتين تصبح الأرجل مستقيمة مثل أرجل البالغين. إذا كانت الأرجل المعوجة ناتجة عن مرض عظمي، فعادةً ما يكون هناك تشوهات في أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.
القدم المسطحة
القدم المسطحة، أو ما يُعرف أيضًا بالقدم المفلطحة، شائعة جدًا بين الأطفال الرضع. يحدث ذلك أثناء وجود الجنين في الرحم، حيث قد تنحرف باطن القدم بسبب وضعية الجنين التي تضغط عليه داخل الرحم، مما يجعل باطن القدم يبتعد عن الجسم أو ينحرف باتجاه الجسم بشكل مفرط. عند الولادة، تعود القدم إلى شكلها الطبيعي مثل الأطفال الآخرين خلال أول 5 أسابيع بعد الولادة. قبل أن يبدأ الطفل بالمشي، تكون القدم مسطحة بدون قوس كما هو الحال في الأطفال الأكبر سنًا. عندما يبدأ الطفل بالمشي، يُلاحظ أن الساقين والقدمين تتباعدان، وقد يتركز وزن الجسم على الجزء الداخلي من القدم المسطحة. مع تقدم عمر الطفل وتحسن مهارات المشي، يصبح الوقوف والمشي مستقيمين وسلسين، وتقترب القدمين من بعضهما البعض، ويتوزع وزن الجسم على محور عظام الساق ويميل إلى الجزء الخارجي من القدم. في هذه المرحلة، يُلاحظ نمو طبيعي للطفل وظهور القوس في القدم.
قد تكون القدم المسطحة وراثية، وإذا تجاوز عمر الطفل 3 سنوات وما زالت القدم مسطحة، يُعتبر ذلك حالة غير طبيعية ويجب علاجها فورًا. الأعراض التي قد تظهر تشمل ألم وتعب في عضلات الساق في المساء أو الليل، وقد يستيقظ الطفل باكيًا بسبب ألم في الساق أو تشنجات عضلية. معظم الأطفال الذين يعانون من القدم المسطحة لا يحبون الجري أو اللعب في الهواء الطلق مثل الأطفال العاديين لأنهم يشعرون بألم وتعب في الساق أسرع من المعتاد. حتى في بعض الرياضات، لا يستطيعون المنافسة مع أقرانهم. يُلاحظ أن الأطفال الذين لديهم قدم مسطحة لديهم يدين وقدميْن ناعمتين.
علاج القدم المسطحة
عندما يبلغ الطفل عمر 3 سنوات وما زالت القدم مسطحة جدًا، يجب أخذه إلى الطبيب. في حالة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-15 سنة ويعانون من القدم المسطحة، قد يكون السبب أمراض أخرى مثل شد وتر العرقوب، التهاب المفاصل، أو عدوى التهاب المفاصل الروماتويدي، أو في بعض الحالات قد يكون السبب تشوه خلقي في عظام القدم مما يجعل القدم مسطحة.
مرض القدم المقوسة
يُعتبر مرض القدم المقوسة من الأمراض التي يمكن علاجها بنجاح إذا تم العلاج في سن مبكرة جدًا، حيث يمكن تعديل القدم لتصبح قريبة من الشكل الطبيعي منذ الولادة. السبب غير معروف بوضوح. هناك نوعان من القدم المقوسة:
- النوع مجهول السبب والذي يمكن تقسيمه إلى قدم صلبة لا يمكن تعديلها لتعود إلى الشكل الطبيعي، ونوع قدم ناعمة يمكن تعديلها لتصبح طبيعية.
- القدم المقوسة الناتجة عن أمراض أو تشوهات أخرى قد تظهر في أجزاء أخرى من الجسم مثل مرض تصلب الغشاء المفصلي، أو نتيجة ضغط الغشاء المشيمي، أو أمراض ناجمة عن اضطرابات في الجهاز العصبي.
للحصول على نتائج جيدة، يجب بدء العلاج منذ الولادة عن طريق تعديل القدم لتعود إلى شكلها الطبيعي، مع استخدام الجبيرة، وتعديل الجبيرة وتغييرها كل 1-2 أسبوع حتى تتحسن شكل القدم. إذا لم تتحسن الحالة، قد يلزم إجراء جراحة. إذا تم تعديل القدم بشكل جيد، سيُطلب من الطفل ارتداء أحذية خاصة حتى عمر 5-7 سنوات. يجب النظر في الجراحة في الحالات التي تكون فيها القدم صلبة جدًا ولا يمكن تعديلها.
