الكثير من الأشخاص عندما يعانون من ألم في الصدر قد لا يذهبون للطبيب فورًا، وعندما يجرون الفحص لاحقًا غالبًا ما تختفي الأعراض. وعند إجراء تخطيط القلب الكهربائي لا يتم العثور على أي شذوذ، ولكن فحص كفاءة القلب أثناء التمرين أو اختبار الإجهاد الرياضي (EST) يمكن أن يساعد في التشخيص الدقيق وتمييز الأمراض، مما يسهم في تحسين العلاج واستعادة كفاءة القلب بشكل أفضل.
كيف يتم فحص كفاءة القلب أثناء التمرين
فحص كفاءة القلب EST (اختبار الإجهاد الرياضي) هو فحص تخطيط القلب الكهربائي أثناء التمرين باستخدام المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة. تساعد هذه الطريقة الطبيب في اكتشاف الاستجابات غير الطبيعية مثل ضيق التنفس، ألم وضغط في الصدر، اضطرابات في ضربات القلب، أو تغيرات في تخطيط القلب الكهربائي لتشخيص حالة نقص تروية عضلة القلب أثناء التمرين. إذا كان المريض يعاني من نقص تروية عضلة القلب أو انسداد في الشرايين، فإن تدفق الدم إلى عضلة القلب يكون غير كافٍ أثناء التمرين مما يؤدي إلى تغيرات في تخطيط القلب الكهربائي. قد يعاني بعض المرضى من ألم وضغط في الصدر وقد يكون ذلك خطيرًا إذا لم يكن المريض على علم بأن السبب هو مرض القلب.
الثقة في السلامة من خلال الرعاية الدقيقة من الخبراء
بعد أخذ التاريخ الطبي للمريض مع التركيز على الأعراض الحالية وتاريخ العائلة في الإصابة بأمراض القلب، أثناء إجراء الاختبار يراقب الطبيب والممرض المريض عن كثب. إذا شعر المريض بضيق أو ألم في الصدر يمكنه إبلاغ الطبيب والممرض فورًا. أثناء التمرين، يتم قياس ضغط الدم، النبض، وتخطيط القلب الكهربائي ويتم تسجيلها كل 3 دقائق حسب خطة الاختبار. كما يسأل الممرض عن أعراض ألم الصدر، التعب، الإرهاق، خفقان القلب، والدوار أثناء الاختبار لتقييم حالة تدفق الدم إلى الدماغ وما إذا كان هناك أي علامات غير طبيعية أو تأثير على مرض نقص تروية القلب. إذا شعر المريض بألم في الصدر، يراقب الطبيب تخطيط القلب لمعرفة ما إذا كان هناك تغير في معدل النبض وضغط الدم ضمن حدود السلامة. إذا تم اكتشاف أي شذوذ، يتم إيقاف الاختبار، وتقييم الحالة، تشخيص المرض، وتحديد خطة العلاج المناسبة.
فحص سهل التحضير
للاستعداد للاختبار، يجب الامتناع عن تناول الماء والطعام والتدخين لمدة 3-4 ساعات قبل الاختبار. يجب تجنب الأطعمة الدهنية، الشاي، والقهوة في الوجبة الأخيرة قبل الاختبار. يُنصح بارتداء ملابس مريحة مناسبة للتمرين، بالإضافة إلى ارتداء أحذية تسمح بالمشي أو الجري بسهولة. يجب الامتناع عن تناول الأدوية التي تبطئ ضربات القلب مثل أدوية بيتا بلوكر، ويجب على المريض إبلاغ الطبيب إذا كان يتناول هذه الأدوية بانتظام للحصول على التوجيه المناسب في يوم الفحص. يُفضل أن يحضر المريض مع شخص مقرب مثل أحد الأقارب أو الأصدقاء للمساعدة والدعم. بعد الاختبار، يمكن للمريض تناول الطعام، الأدوية، وممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي، إلا في بعض الحالات التي يوصي فيها الطبيب بعدم ذلك.
