الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة بسبب العمل أو الحياة اليومية هو أحد العوامل التي تؤدي إلى سوء تدفق الدم، مما يسبب ضغطًا داخل الأوردة ويعد نقطة بداية لحدوث دوالي الأوردة.
تحدث دوالي الأوردة بسبب تلف وعدم اكتمال وظيفة صمامات الأوردة، مما يؤدي إلى تجمع الدم في الأوردة. عادةً، عندما يضخ القلب الدم الأحمر المؤكسج إلى أعضاء الجسم، يعود الدم المستخدم (الذي نفد منه الأكسجين) إلى القلب ليتم تنقيته. بعض الأوردة التي تكون ضعيفة لا تستطيع إعادة الدم بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تجمع الدم وحدوث دوالي الأوردة.
هناك نوعان من دوالي الأوردة في الساقين:
- الأوردة المتورمة (دوالي الأوردة) تحدث بسبب ضعف جدار الوريد، مما يجعل الوريد منتفخًا ومتعرجًا وقد يكون لونه مزيجًا من الأخضر والبنفسجي
- الأوردة العنكبوتية، وهي عبارة عن تجمعات صغيرة تشبه خيوط العنكبوت (دوالي العنكبوت) تقع بالقرب من سطح الجلد، صغيرة الحجم، لونها بنفسجي أو أحمر وتبدو مثل شبكة عنكبوت
يمكن رؤية أعراض دوالي الأوردة، والتي قد تظهر كخطوط حمراء أو بنفسجية أو خضراء في مناطق مختلفة من الجسم مثل الساقين، خلف الركبة، والفخذ. أعراض أخرى تشمل أحيانًا ألمًا أو تعبًا في الساق، وعادة ما يتحسن الألم عند الاستلقاء ورفع الساقين، ولكن في بعض الحالات قد لا تظهر أعراض، وإذا تُركت دون علاج قد تزداد الحالة سوءًا.
أسباب دوالي الأوردة
- العمل الذي يتطلب الوقوف أو المشي لفترات طويلة مثل موظفي المبيعات أو جامعي الأجرة
- العوامل الوراثية، إذا كان الوالدان يعانيان من دوالي الأوردة، فإن الأبناء معرضون للإصابة أيضًا
- التقدم في العمر، حيث تزداد دوالي الأوردة بسبب انخفاض مرونة وقوة صمامات الأوردة
- الهرمونات الجنسية، حيث تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بسبب تأثير الهرمونات الأنثوية
- زيادة الوزن، حيث يؤدي الوزن الزائد إلى ضعف دوران الدم وتجمعه في الساقين مما يزيد من احتمالية الإصابة بدوالي الأوردة
- التعرض للرضوض أو الضغط مثل وضع الساق فوق الأخرى، مما يعيق تدفق الدم
- ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، مما يعيق دوران الدم بشكل جيد
طرق التعامل مع دوالي الأوردة
يقوم الطبيب بتقييم الأعراض ونوع الدوالي لدى كل شخص، وهناك طريقتان للعلاج: العلاج غير الجراحي الذي يهدف إلى التخفيف من الأعراض، ويشمل تغيير الوضعيات، ارتداء جوارب ضاغطة خاصة أكثر سمكًا وضغطًا من الجوارب العادية، استخدام أدوية تدليك لتخفيف الأعراض، حقن الأوردة، وإذا لم تتحسن الحالة بعد هذه العلاجات، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي في حالات الانسداد داخل الأوردة الذي قد يهدد أعضاء أخرى ويؤدي إلى مضاعفات.
لماذا يجب العلاج
دوالي الأوردة مرض يتجاهله الكثيرون لأنهم يعتقدون أنه لا يؤثر على حياتهم، لكن في الواقع إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة، قد تعاني من ألم شديد يمنعك من الوقوف أو المشي، وفي بعض الحالات قد تتسبب في تمزق الأوردة. يعتمد علاج دوالي الأوردة على حجم الدوالي وهناك 5 طرق:
- لف الساق لتقليل التورم
- حقن مواد كيميائية لتضييق الأوردة (العلاج بالتصليب)
- استخدام موجات الترددات الراديوية (Radio Frequency Ablation – RFA)
- استخدام الليزر
- الجراحة
خيار جديد لعلاج “دوالي الأوردة”
يعد علاج الترددات الراديوية (RFA) أداة حديثة مع جروح صغيرة جدًا تقريبًا لا تترك جرحًا مفتوحًا، مع نزيف قليل، ولا يتطلب تخديرًا عامًا، وقد لا يحتاج بعض المرضى للبقاء في المستشفى بعد العلاج أو يمكنهم العودة إلى المنزل فورًا، ولا يؤثر على الحياة اليومية. يستخدم علاج الترددات الراديوية نفس مبدأ الليزر، حيث يقوم جراح متخصص في الأوعية الدموية بثقب صغير وإدخال سلك ليفي بصري لتدمير الأوردة المتضررة. يحول الجهاز طاقة الموجات الراديوية إلى حرارة، وهذه الحرارة تؤدي إلى انكماش ألياف الكولاجين التي تشكل الهيكل الأساسي لجدار الوريد في النهاية.
للحصول على نتائج فعالة… يتطلب التعاون
عند العلاج بالترددات الراديوية، تنكمش دوالي الأوردة بنسبة 50%، وبعد 6-8 أسابيع تنكمش تدريجيًا بنسبة 90-100%. من خلال متابعة العلاج لمدة 2-4 سنوات، قد يعود المرض لدى 5-10% من المرضى ولكن يكون على شكل دوالي صغيرة يمكن علاجها بالحقن. بعد العلاج، يجب ارتداء جوارب ضاغطة خاصة بدوالي الأوردة، وتجنب رفع الأثقال أو الوقوف لفترات طويلة لمدة 7 أيام، وينصح بالمشي يوميًا لتحفيز توزيع الدواء بشكل فعال مما يحسن نتائج العلاج. ويجب مراجعة الطبيب للمتابعة. يمكن القول إن علاج دوالي الأوردة ليس مخيفًا كما يعتقد، ويعيد الثقة في الحياة.
نصائح بعد العلاج
- تجنب رفع الأثقال أو الوقوف لفترات طويلة لمدة 3-7 أيام
- ارتداء ضمادات مطاطية أو داعمة في منطقة العلاج لدعم العضلات والأوردة، ومدة الاستخدام تعتمد على حجم الوريد؛ الأوردة الصغيرة تُرتدى لمدة 1-3 أيام، والدوالي المتوسطة (بحجم قلم) يجب ارتداؤها لمدة 7 أيام أو أكثر
- ممارسة المشي يوميًا لتحفيز توزيع الدواء بشكل فعال مما يساعد على تحسين نتائج العلاج
- زيارة الطبيب للمتابعة خلال 2-4 أسابيع بعد العلاج
