شرب الشاي والقهوة حتى يصبح عادة يمكن أن يسبب أضرارًا للجسم أكثر مما تعتقد، لأنه قد يكون سببًا مباشرًا في حدوث أمراض مرتبطة بالجهاز البولي مثل الحصوات. وجود الحصوات في الجهاز البولي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل العدوى في الجهاز البولي، مما يؤثر على وظيفة الكلى وقد يؤدي إلى تدهورها، وقد يكون خطيرًا حتى يصل إلى الفشل الكلوي المزمن ومرض الكلى في المرحلة النهائية، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
تبدأ الحصوات عادة في الكلى ثم تنتقل إلى الحوض الكلوي، الحالب، المثانة، والإحليل. إذا كانت الحصوات صغيرة الحجم، يمكن أن تخرج مع البول أثناء التبول، أما إذا كانت كبيرة الحجم فقد تسد أجزاء مختلفة من الجهاز البولي. أسباب تكون الحصوات متعددة مثل العوامل البيئية، الوراثية، نمط الحياة، وعادات الأكل الخاصة بالمريض.
8 عوامل رئيسية تسبب تكون الحصوات
- الوراثة: العديد من الأمراض التي تنتقل وراثيًا تؤثر على تكون حصوات الجهاز البولي.
- العمر: شائع بين الفئة العاملة من عمر 40 إلى 60 سنة.
- الجنس: أكثر شيوعًا عند الرجال بمعدل 2-3 أضعاف النساء.
- الغذاء: نوع وكمية الطعام تؤثر على إفراز بعض المواد في البول مثل الكالسيوم، الفوسفات، اليورات، والأوكسالات. في حالة وجود كميات غير طبيعية وبيئة مناسبة، تتجمع هذه المواد لتشكل بلورات صلبة تتجمع مع الوقت لتصبح حصوات تسد أجزاء مختلفة من الجهاز البولي.
- كمية الماء التي يشربها الشخص: عامل مهم في تكون الحصوات. إذا كان شرب الماء أقل من 2 لتر يوميًا، تزداد فرصة تكون الحصوات.
- بعض الأدوية التي يتناولها المريض.
- العدوى في الجهاز البولي.
- الاختلالات التشريحية في الجهاز البولي.
أعراض حصوات الجهاز البولي
تعتمد على حجم الحصوة ومكان انسدادها، وكذلك مدى انسداد مجرى البول. في المراحل المبكرة، قد يطرد الجسم الحصوة مع البول، حيث يمكن رؤية رواسب تشبه الحصى الصغيرة مع البول. ولكن عندما تكبر الحصوة، يزداد الانسداد مما يسبب احتكاكًا يؤدي إلى إصابة ونزيف، مما يجعل لون البول أحمر بسبب الدم أو في بعض الحالات يشبه ماء غسل اللحم.
- ألم بسبب انسداد الحصوة في مجرى البول، قد يكون الألم في منطقة أسفل الظهر أو البطن حسب موقع الحصوة.
- حرقة وصعوبة في التبول.
- وجود دم في البول، ويحدث في 80-90% من المرضى.
- بول عكر يشبه الطباشير بسبب ترسيب المواد المكونة للحصوة.
- العدوى: انسداد الحصوة يسبب احتباس البول في الجهاز البولي، مما يؤدي إلى العدوى وارتفاع الحرارة، وفي الحالات الشديدة قد يكون البول عكرًا مع صديد ورائحة كريهة.
- عدم القدرة على التبول في حالة وجود حصوة في الإحليل.
- غياب البول في حالة انسداد شديد في الكليتين.
- مضاعفات مثل الغثيان، القيء، فقدان الشهية، والانتفاخ.
أما أعراض الحصوات في الكلى أو الحالب فتتمثل في ألم في منطقة أسفل الظهر حيث تقع الكلى. عندما تتحرك الحصوة إلى الحالب، يعاني المريض من ألم شديد متقطع مع تعرق. قد يظهر الدم في البول أو يكون لونه مثل ماء غسل اللحم. إذا انسدت الحصوة عند اتصال الحالب بالمثانة، يشعر المريض بالتهيج عند التبول، ورغبة متكررة في التبول مع صعوبة. إذا تُركت الحصوة لفترة طويلة دون علاج، قد تتسبب في إصابة مزمنة للكلى تؤدي إلى تغير شكلها ووظيفتها، مما يؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي.
علاج حصوات الجهاز البولي
يوجد حاليًا عدة طرق للعلاج، يختار الطبيب الطريقة المناسبة بناءً على نوع، حجم، موقع، وصلابة الحصوة، ومدى تورم الكلى أو التهابها. بعض المرضى قد يكونون مناسبين للعلاج بتفتيت الحصوات، والبعض الآخر قد يحتاج لعلاجات أخرى، ومنها:
- العلاج بالأعراض في حالة الحصوات الصغيرة أقل من 4 مم، حيث يُنصح المريض بشرب كميات كبيرة من الماء لتسهيل خروج الحصوة ومتابعة الحالة بانتظام.
- العلاج الدوائي مناسب للمرضى الذين لديهم حصوات صغيرة في الكلى أو الحالب، ذات شكل دائري وناعم، مع ألم بسيط وعدم وجود التهاب شديد.
- الشفط أو تفتيت الحصوات باستخدام جهاز الموجات الصادمة (Shockwave)، وهو علاج غير جراحي مناسب للحصوات التي لا تتجاوز 2 سم، خاصة في الكلى أو الحالب المتوسط الحجم.
- الجراحة المفتوحة، مناسبة للحصوات الكبيرة مثل الحصوات العالقة في الحالب، أو حصوات قرون الغزال في الكلى، وكذلك للمرضى الذين يعانون من التهاب شديد ويحتاجون لإزالة الحصوة بسرعة، أو المرضى الذين يعانون من تدهور شديد في وظائف الكلى.
أما علاج الحصوات باستخدام المنظار لإدخال أدوات لالتقاط أو تفتيت الحصوة، فهو مناسب للحصوات في المثانة والحالب، حيث يدخل الطبيب المنظار عبر الإحليل لإجراء العلاج.
إرشادات للوقاية من تكون الحصوات
- شرب أكثر من 8 أكواب ماء يوميًا أو الحصول على حجم بول يزيد عن 2 لتر يوميًا لتقليل تركيز المواد المكونة للحصوات في البول وتقليل تكون البلورات.
- تناول طعام صحي يحتوي على جميع العناصر الغذائية بنسب مناسبة، خاصة الخضروات والفواكه.
- تقليل تناول اللحوم، الدهون الحيوانية، الأطعمة الحلوة والمالحة، والأطعمة الغنية بحمض اليوريك.
- تجنب لحوم الطيور، الكبد، الكلى، وسمك السردين.
- تجنب الأطعمة الغنية بالأوكسالات مثل السبانخ، الشوكولاتة، الشاي، الفول، التفاح، الهليون، البروكلي، البيرة، المشروبات الغازية، القهوة، الكاكاو، الآيس كريم، الأناناس، فيتامين سي، والزبادي.
- ينبغي للمرضى الذين لديهم حصوات تناول أطعمة غنية بالألياف وممارسة الرياضة بانتظام.
ينصح بإجراء فحص صحي سنوي على الأقل بانتظام. إذا كان هناك أعراض غير طبيعية أو اشتباه بوجود حصوات في الكلى، يجب استشارة الطبيب. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين أصيبوا بحصوات من قبل لديهم فرصة عالية للعودة للإصابة مرة أخرى، لذلك فإن تعلم طرق الوقاية والعناية بالصحة هو أفضل طريقة لمنع تكون الحصوات.
