Diabetes in children and adolescents

<p>多くの親御さんは糖尿病について以前から聞いたことがあると思いますが、糖尿病は子どもにも起こりうることをご存知でしょうか。パヤタイ2病院小児科専門医で内分泌・糖尿病・成長障害を専門とするナーンポーン・リヤンマニー医師が、子どもの糖尿病について説明します。</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><span style="background-color: #ffffff;">子どもの糖尿病とは何か</span></strong></span>とは、血液中の糖分が正常範囲を超えて高い状態のことです。</p>
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">糖尿病の種類は大きく2つに分けられます</span></h2>
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<li>1型糖尿病は、体内のインスリンホルモンが不足し、体の細胞が血糖をエネルギーとして利用できなくなることによって起こります。</li>
<li>2型糖尿病は、インスリンホルモンは十分にあるものの、体の細胞がインスリンに抵抗性を持ち、正常に機能しないことによって起こります。</li>
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<p>タイの子どもや若者における2型糖尿病の発症率は、過去10～20年で肥満の増加とともに大幅に増加しています。肥満、首の皮膚の黒ずみ、家族に糖尿病の既往がある場合のスクリーニング検査で、症状が現れていない段階で2型糖尿病が56％検出されています。</p>
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">糖尿病の発症要因は糖尿病の種類によって異なります</span></h2>
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<li>1型糖尿病は遺伝的要因やウイルス感染が原因で、体が自己免疫反応を起こし膵臓の細胞を破壊してインスリンホルモンの産生が不足します。</li>
<li>2型糖尿病は遺伝、民族、肥満、低出生体重児などの要因が関与します。</li>
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<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">糖尿病の子どもの症状の特徴</span></h2>
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<li>1型糖尿病の子どもは頻尿、多飲、食欲はあるのに体重が減少し、疲れやすく力が出ないことが多く、痩せ型の体型が多いです。</li>
<li>2型糖尿病の子どもは肥満で首の皮膚が厚く黒ずみ、家族に糖尿病患者が多いことがあり、保護者がスクリーニング検査を受けさせることが多いです。症状としては頻尿、多飲が見られます。</li>
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<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">治療方法</span></h2>
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<li>1型糖尿病は、1日に3～4回皮下注射でインスリンホルモンを投与し、1日に4回指先から血糖値を測定します。重要なのは食事管理と運動です。</li>
<li>2型糖尿病は、インスリンホルモンの働きを促進する内服薬を使用し、食事管理と運動が重要です。</li>
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<p>子どもの糖尿病を放置すると、緊急時には血液が酸性になるケトアシドーシス、疲労、意識障害、深い呼吸、脱水や電解質異常を引き起こします。長期的には高血糖により腎機能障害、網膜症、高脂血症、冠動脈疾患のリスクが高まります。</p>
<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">子どもの糖尿病予防</span></h2>
<p>乳児期は母乳を与え、その後は適量の栄養価の高い食事を選び、お菓子を控え、定期的な運動を行い、年齢と性別に応じた正常体重を維持することが大切です。</p>
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<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>ナーンポーン・リヤンマニー医師</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">内分泌・代謝専門医</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院小児・思春期健康センター</div>


糖尿病は必ずしも大人だけの病気ではなく、子供や若者もかかることがあります。そして、行動を少し変え、健康管理をしっかり行うだけで、この病気を予防できることをご存知ですか。

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