甲状腺 は気管の前の首の部分にある臓器の一つで、蝶の形をしており、甲状腺ホルモンを血流に分泌して体内の代謝過程を調整し、心拍数を刺激し、体温を維持し、発汗を促します。したがって、甲状腺の機能が異常になると体に変調が生じ、重症化するとがん細胞になることもあります。病気を早期に発見することは、治療の効果を高めるために重要です。
見逃してはいけない甲状腺疾患の警告サイン
- 甲状腺機能亢進症（Hyperthyroidism） は甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで、体の代謝が高まり（高代謝）、異常な症状が引き起こされます。
- 症状：疲れやすい、動悸、やせる、体重減少、食欲旺盛、頻繁に空腹を感じる、暑がり、汗をかきやすい。症状は心拍のリズム異常、動悸、手の震えがあるとさらに重くなります。場合によっては眼球突出や首の腫れが見られることもあります。
- 甲状腺機能低下症（Hypothyroidism） は甲状腺が十分なホルモンを産生できない状態で、体の代謝が低下します。
- 症状： 倦怠感、食欲不振、寒がり、乾燥肌、体重増加、むくみ、便秘、頻繁な眠気などがあります。
- 甲状腺結節（Thyroid nodule） は甲状腺に異常な塊があるものの、ホルモン産生は正常な場合で、嚢胞性結節（Cystic nodule）や実質性結節（Solid nodule）があります。甲状腺結節は約5～10％の確率で甲状腺がんに進展する可能性があります。
- 症状： 甲状腺にしこりが触れたり、首の形が異常だったり、以前に甲状腺結節があり急速に大きくなった場合、飲み込みにくさや声のかすれを伴う首のしこりがある場合は、早急に医師の診察を受けるべきです。
- 甲状腺がん（Thyroid cancer） は通常、甲状腺結節や非毒性甲状腺腫から発展することが多いです。
- 症状： 甲状腺がんは通常症状を示しませんが、家族にがんの既往がある場合、首に放射線治療を受けたことがある場合、声のかすれ、飲み込みにくさ、首のしこりが4センチ以上に大きくなっている場合は、甲状腺から細胞を採取してがん細胞の有無を検査する診断を早急に受けるべきです。
はっきりと検査して、本当に「甲状腺疾患」かどうか？
甲状腺疾患の検査は、甲状腺の超音波検査と血液検査で甲状腺ホルモンのレベルを調べます。その後、甲状腺にしこりがある場合はFNA（細針吸引生検）を行い、甲状腺の組織を針で吸引して細胞を調べ、がん細胞のリスクがあるかどうかを確認します。
甲状腺…95％以上の確率で治癒可能
甲状腺疾患の治療は、採取した細胞が正常かがん細胞かによって異なります。正常細胞でしこりが小さい場合は手術が不要なこともありますが、定期的な経過観察が必要です。患者の希望により手術を行うことも可能ですが、症状や今後の指標によっては手術が必須となります。
- FNA（細針吸引生検）で甲状腺がんと考えられる異常細胞やがんのリスクがある細胞が見つかった場合
- 甲状腺超音波検査で甲状腺がんのリスクがある異常が見つかった場合
- 甲状腺にしこりがあり、声のかすれ、飲み込みにくさ、首周辺の臓器圧迫症状がある場合
甲状腺がんの場合、しこりと甲状腺を完全に切除した後、患者は放射性ヨウ素を服用し、6ヶ月または1年ごとに再検査を受け、甲状腺ホルモン補充療法を行います。これにより、患者は95％の確率で完治することができます。
パヤタイ2病院 甲状腺センター
パヤタイ2病院甲状腺センターでは、4つの甲状腺手術の選択肢があり、患者は医師の助言を踏まえて選択できます。
- 首の中央部を開く手術 は大きなしこり、両側に腫れている場合、または以前に首の手術を受けた患者に適しています。この方法はしこりを取り出しやすく、合併症が少なく、止血も容易ですが、首の中央に傷跡が残ります。
- 腋窩または胸部からの内視鏡手術 は小さなしこりで、甲状腺の一部を切除したい場合に適しています。片側ずつ手術が可能で、手術の傷跡を隠すことができます。
- 耳の後ろを開く手術 は小さなしこりに適しており、甲状腺の腫瘍に直接アプローチします。傷跡は耳の後ろに小さく隠れます。
- 傷跡のない経口内視鏡手術 は小さなしこりに適しており、口腔と甲状腺の距離が他の内視鏡手術よりも最も短いため、皮膚に傷跡がなく、出血も少ないです。
甲状腺疾患は予防できませんが、年1回の健康診断や首の異常を観察・触診することで異常を早期に発見できます。異常を見つけたらすぐに行動しましょう。パヤタイ2病院甲状腺センターの治療方針は、患者の症状を改善し、病気の完治を目指すものです。
