性感染症は何が原因ですか？
性感染症は、さまざまな病原体を持つ人と保護なしで性行為を行うことで発生します。膣、肛門、口を通じた性行為でも感染する可能性があります。各疾患は異なる病原体によって引き起こされ、症状や特徴も異なります。例えば：
ヘルペス
ヘルペスはHerpes Simplex Virus（HSV）というウイルスによって引き起こされます。保護なしの性行為や皮膚接触を通じて感染が広がります。このウイルスに感染した人は生涯体内にウイルスを保持することがあります。患者は通常、性器周辺の皮膚や粘膜に1～2mmの水疱や擦り傷が現れ、尿時に痛みや灼熱感を感じることがあります。症状は免疫力が低下した時に現れやすいです。
尖圭コンジローマ
尖圭コンジローマはHuman Papillomavirus（HPV）によって引き起こされるウイルス感染症で、女性の子宮頸がんの原因となります。男女ともに性行為を通じて感染します。免疫力が強い人は症状が出ないこともありますが、免疫力が低い人では性器、膣、肛門、尿道、または太ももの付け根にカリフラワー状のイボが明確に現れることがあります。患者は複数の部位に病変を持つことがあります。
梅毒
梅毒はTreponema pallidumという細菌によって引き起こされ、膣、肛門、口の周辺で発生します。適切な治療を受けない場合、感染が神経系、心臓、脳、その他の体のシステムに影響を及ぼし、重篤な合併症や死亡に至ることがあります。
淋病
淋病はNeisseria gonorrhoeaeという細菌によって引き起こされます。この細菌は体の粘膜に容易に増殖し、温かく湿った生殖器（子宮頸部、子宮、卵管、尿道）や口、喉、肛門の周辺で増殖します。
- 女性の症状：異常なおりもの（水様または細い線状で緑色や黄色）、おりものの量が増加し、排尿時に痛みや灼熱感を感じることがあります。月経間や性交後の出血、または異常に多い月経出血が見られることもあります。
- 男性の症状：性器の先端から黄色または緑色の膿が出ることがあり、性行為後に排尿時の痛みや灼熱感、包皮の炎症が起こることがあります。
非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎はChlamydia trachomatisという病原体によって引き起こされますが、淋病とは異なる病原体です。主に若年層から働き盛りの人に多く見られます。症状が現れない場合もありますが、保護なしの性行為を通じて他者に感染させることがあります。
- 女性の症状：おりものの変化（粘液状で膿を含み、強い臭いがある）、排尿時に灼熱感や痛みを感じることがあり、月経前でなくても出血することがあります。
- 男性の症状：陰茎の先端から粘液状または濁った分泌物が出ることがあり、これは精液や尿ではありません。排尿時に灼熱感や痛みを感じ、睾丸の痛みや腫れを伴うことがあります。
HPV（ヒトパピローマウイルス）感染
ヒトパピローマウイルスは多くの病気の原因となり、HPVは2つのグループに分けられます。
- 発癌性HPV：14種類の型があり、子宮頸がん、膣がん、外陰がんの原因となります。特に16型と18型は子宮頸がんの約70％の原因で、次いで45型、31型、33型が続きます。
- 非発癌性HPV：子宮頸がんは引き起こしませんが、性器の尖圭コンジローマの原因となります。例えば6型と11型があり、多くの場合は症状が現れません。これは免疫システムがウイルスを排除し、イボができる前に防ぐためです。ただし、イボができた患者ではウイルスの型によってイボの形状が異なることがあります。
- 一般的なイボ：小さな隆起で触るとざらざらしており、肌色、白色、ピンク色、薄茶色の場合があります。手、指、肘にできることが多く、通常は害はありませんが、時に痛みを伴い、イボのある皮膚は傷つきやすく出血しやすいです。
- 平らなイボ：小さく、表面が滑らかで、周囲の肌より色が濃く、わずかに皮膚から隆起しています。体のどの部分にもでき、子供では顔に多く、女性は脚に、男性はあごに多く見られます。
- 足底疣贅：硬い隆起で触るとざらざらしており、かかとや足の指の付け根にでき、立ったり歩いたりすると痛みを感じます。
- 性器のイボまたは尖圭コンジローマ：カリフラワー状の隆起で、女性の性器、男性の性器、肛門周辺に発生します。通常は痛みはありませんが、かゆみを感じることがあります。
ご自身や身近な方がこれらのリスクや症状に心当たりがある場合は、速やかに病院を受診し、検査、治療、経過観察を医師の指導のもとで行うことが重要です。性感染症は放置すると重篤な合併症や死亡に至ることもあります。
