SFTS 病とは何ですか？
SFTS（重症熱性血小板減少症候群）ウイルス感染症 は、新興感染症であり、 フレボウイルス属 のウイルスによって引き起こされます。最初に中国で発生が確認され、その後日本、韓国、アジアの一部の国々で報告されています。現在、感染者数は増加傾向にあり、この病気は血小板減少、白血球減少、肝炎、腎不全などの重篤な状態を引き起こし、適切な治療を受けなければ死亡することもあります。
感染経路
SFTS ウイルスは 主にダニに刺されることで人に感染します 。特に犬や猫などのペットに寄生するダニの種類が関与しています。また、感染した動物の血液や体液に触れることで動物から人へ感染することもあります。さらに、患者の血液や体液に直接触れることで、人から人へ感染する場合もあります。
SFTS の症状
患者は通常、ダニに刺されてから1～2週間以内に症状が現れます。主な症状は以下の通りです。
- 急性の高熱
- 倦怠感、全身の筋肉痛、吐き気、嘔吐、または下痢
- リンパ節の腫れ
- 血小板減少により出血しやすく、皮膚に出血斑が現れる
- 重症例では肝炎、腎不全、中枢神経障害、ショック状態を引き起こすことがあります。
疾病管理局のデータによると、SFTS 感染者の死亡率は 約10～30％ に達する可能性があります。
注意すべきリスクグループ
- 農業従事者や田畑、草地、森林で働く人
- 牛、水牛、犬、猫などの動物を飼育している人
- ダニが多く生息する地域に住む人
- 高齢者や免疫不全の患者は、感染した場合に重症化するリスクがあります。
診断と治療
- 医師はリスクのある接触歴を聴取し、血液検査で血小板減少、白血球減少、肝臓や腎臓の機能異常を確認します。
- 確定診断はリアルタイムPCRなどの検査室検査で行います。
- 現在、 SFTS に特化した抗ウイルス薬はありません。 治療は対症療法が中心で、点滴、解熱剤、合併症の予防、血小板減少や異常出血の監視と対処、肝炎、腎不全、ショック状態などの合併症の治療、重要臓器の管理を行います。
SFTS の予防方法
この病気にはワクチンがないため、予防が最も重要です。主な予防策は以下の通りです。
- ダニが多い地域への立ち入りを避ける
- 屋外や田畑で作業する際は肌を覆う服装を着用する
- ダニ忌避剤や殺虫剤を使用する
- 屋外活動後は身体検査と入浴を行い、ダニを見つけたらすぐに除去する
- ペットや疑わしい症状のある患者の血液や体液に触れないようにする
SFTS（重症熱性血小板減少症候群）ウイルス感染症 は、ダニによる重篤な感染症であり、高い死亡率を伴います。この病気と予防法を知ることはリスクを減らすのに役立ちます。ダニに刺された後に高熱、倦怠感、異常な出血斑が現れた場合や動物との接触歴がある場合は、速やかに医師の診察を受け、正確な診断と治療を受けてください。
ピタク・デーチャポーンテーワン 医師
感染症内科専門医
パヤタイ病院 2
