甲状腺とは 喉の甲状軟骨の下、気管軟骨の前側に位置する一種の内分泌腺です。甲状腺は左右両側にあり、甲状腺ホルモンを血流に分泌して、体内の各器官の代謝過程、すなわちエネルギーの消費や生成、分解(メタボリズム)を調節します。例えば、体のエネルギー消費率、体内のエネルギー調整、体温調節、排泄状態などを制御します。
甲状腺の異常にはいくつかの種類があります
- 甲状腺ホルモン過剰症(甲状腺機能亢進症) は、甲状腺が過剰に働く異常状態です
症状:疲れやすい、手の震え、動悸、体重減少、頻繁に空腹を感じる、食欲旺盛、排便異常、脱毛、生理不順、暑がりなどがあります。
治療方法:甲状腺ホルモンを減らす薬の服用、放射性物質と結合したヨウ素水の摂取により甲状腺の働きを抑え、サイズを小さくします。異常に大きな甲状腺腫がある場合は手術が推奨されます。
治療しない場合、疲れやすさ、動悸、不整脈、心不全や心筋梗塞、肺水腫を引き起こす可能性があります。
- 甲状腺ホルモン不足症(甲状腺機能低下症) は、甲状腺が正常よりホルモンを少なく産生するか、甲状腺の炎症によりホルモン産生が減少する状態です
症状:甲状腺ホルモン過剰症とは逆で、体重増加、食欲不振、疲れやすい、頻繁な眠気、乾燥肌、便秘、寒がりなどがあります。
治療方法:甲状腺ホルモン補充療法により、体内のホルモンバランスを正常に戻します。
治療しない場合、体重増加、胸膜腔や心嚢腔に水が溜まる浮腫を引き起こします。
- 甲状腺結節または甲状腺腫瘍 は、原因不明の異常な組織増殖です
症状:声がかすれる、飲み込みにくいなど、甲状腺が大きくなり喉周辺の器官を圧迫することがあります。
治療方法:甲状腺結節が大きすぎる場合や悪性の可能性がある場合は手術が推奨されます。治療しないと甲状腺がんになることがあります。
- 甲状腺炎(Thyroiditis) は、ウイルスまたは細菌感染によって起こります
症状:甲状腺部の痛み、結節の有無にかかわらず、発熱があります。
治療方法:炎症を抑える薬を服用します。
甲状腺疾患の初期検査方法
- 甲状腺の触診で異常な腫れがないか確認する
- 眼球突出や眼の腫れの有無を調べる
- 手の震えの有無を調べる
- 心拍数に異常がないか検査する
- 血液検査で体内の甲状腺ホルモンを調べる
甲状腺疾患のリスク群
- 遺伝:家族に甲状腺疾患の既往歴がある人
- 喫煙
- アルコール摂取
- 頻繁な睡眠不足や休息不足
- 高ストレス状態
ナリーラック・クリンスコン(ニムノイ)医師
糖尿病・内分泌専門医
パヤタイ2病院 糖尿病・内分泌センター
