すべての母親は一度は(または何度も)お腹の中の赤ちゃんをこっそり見たいと思うものです。中には赤ちゃんが健康かどうか、体が完全かどうかを知りたい人もいれば、赤ちゃんが今何をしているのか知りたい人もいます。顔を見て安心したいと思う人もいます。しかし、一部の母親は妊娠中の超音波検査が赤ちゃんに悪影響や危険を及ぼすのではないかと心配しています。頻繁な超音波検査でアルファ線やガンマ線、または磁気波が赤ちゃんに障害や将来的な脳の異常を引き起こすのかどうか疑問に思っています。
本日は医師が、超音波検査が妊娠管理に役立ち、母親と赤ちゃんの両方に安全であることを説明し、不安を解消します。
超音波検査とは何ですか?
超音波検査(Ultrasound)または「高周波音波検査」とは、「音波」を使ってお腹の中の赤ちゃんの画像を作成する検査です。検査に使用する機器は母体の体内に音波を発し、この音波は筋肉、脂肪、腹部の臓器、胎児の体、胎盤、羊水に反射し、再び検査機器に戻ってきて画面上に画像として表示されます。
母親は、イルカやコウモリが発する音波が反射して脳内で周囲の位置を把握する原理と同じだと考えることができます。
なぜ母親は超音波検査を受ける必要があるのですか?
超音波検査の主な目的は胎児の健康状態を評価することであり、妊娠週数ごとに検査の利点を以下の表のように分けることができます。
妊娠中の超音波検査の概要表
| 妊娠週数 | 超音波検査の目的 |
|---|---|
| 6-8週 |
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| 10-14週 |
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| 18-22週 |
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| 28-36週 |
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母親は妊娠何週で超音波検査を受けるべきですか?
母親は少なくとも妊娠18~22週の間に1回、母体胎児医学(maternal-fetal medicine, MFM)の専門医による超音波検査を受けるべきです。これは胎児の異常(異常スキャン)を検出し、胎児の発育を追跡するためです。現在では、母親は各妊娠期(トリメスター)に最低1回の超音波検査を受けることが推奨されています。
一部の母親は、胎児の低体重、羊水過少、妊娠高血圧症候群、糖尿病、多胎妊娠などの合併症がある場合、通常より頻繁かつ詳細な超音波検査を受けます。場合によっては毎月、毎週、または毎日の検査が必要になることもあります。
頻繁な超音波検査は危険ですか?
現在のところ、超音波検査が母親や胎児に対して先天異常、発育障害、がん、統合失調症、または出生後のその他の異常を引き起こす危険性は報告されていません。したがって、母親は超音波検査を安心して受けることができます。
超音波検査で全ての異常を検出できますか?
超音波検査はすべての異常や障害を検出できるわけではありませんが、専門医の技術と経験により、約80~90%の異常を検出することが可能です。
超音波検査で異常を見つけにくい制限要因には、異常が発生した臓器の種類の特定(手足、腕脚、呼吸器系など)、検査時の胎児の姿勢(うつ伏せ、顔を隠す、脚を閉じる)、母親の肥満、異常が検査後に発生または明確になる場合などがあります。したがって、母親は少なくとも3か月ごと(各トリメスターに1回)に超音波検査を受けることが推奨されます。
次の表は各臓器の異常検出精度の目安を示しています。
胎児の異常検出精度
| 疾患または臓器の異常 | 検出精度(%) |
|---|---|
| 脳および中枢神経系 | 53-84 |
| 心臓 / 重度心奇形 | 9-13 / 50 |
| 口唇裂・口蓋裂 | 18-75 |
| 腹壁閉鎖不全 | 80-98 |
| 横隔膜ヘルニア | 50-58 |
| 呼吸器系 | 20-50 |
| 消化器系 | 42-61 |
| 泌尿器系 | 57-70 |
| 骨 / 重度骨異常 | 8-22 / 60 |
| 腕脚または手足 | 13-18 |
参考文献
- タイ産科婦人科学会:胎児の異常診断における高周波音波の検出精度
- 英国NHS胎児異常スクリーニングプログラム
