「糖尿病」 は、患者の血糖値が正常より高い状態であり、膵臓がインスリンホルモンを十分に産生できないため、体が血糖を正常に利用できないことから起こります。血液中に糖が多く蓄積されると、さまざまな病気や合併症の原因となります。
糖尿病による合併症
糖尿病患者が自己管理を怠ったり治療を受けなかったりして、長期間にわたり血糖値が高い状態が続くと、さまざまな重篤な合併症や病気を引き起こす可能性があります。合併症は大きく2つのグループに分けられます。
- 急性合併症
- 高度な高血糖による意識喪失
- ケトアシドーシス（血液の酸性化）
- けいれん発作
- 慢性合併症
体のさまざまな臓器の血管の劣化により発生します。対象となる臓器は脳、心臓、腎臓、目、脚の血管、神経系などです。患者は医師の指示に従い厳格に血糖値を管理する必要があります。長期間コントロールできない場合、血管の狭窄が起こり、その血管が栄養を供給する臓器に影響を及ぼし、以下のような病気を引き起こします…
- 心不全、虚血性心疾患、心筋梗塞
- 脳卒中、麻痺
- 手足の末端神経障害
： 傷ができると治りにくく、感染症を併発することもあり、これが足の指の切断や生命を守るための足の切断の主な原因となります。
- 糖尿病網膜症
： 網膜の血管が炎症を起こし、膨張し、血液やリンパ液が網膜全体に漏れ出します。そのため視界がぼやけ、はっきり見えなくなります。さらに、新たに形成された血管の壁が弱く破れやすいため、重症化すると失明に至ることもあります。
- 腎不全
： 血糖値が正常より高いため、腎臓の血流に変化が生じ、腎臓の組織にも直接変化が起こります。これらの変化により腎臓の病理が進行し、最終的に尿中にタンパク質が出現し、腎不全に至ります。
糖尿病患者が合併症や病気を避けたい場合は、医師の指示に従い、生活習慣の改善、薬の服用、適切な血糖コントロールを行う必要があります。これにより糖尿病の進行を遅らせ、重症化を防ぎ、合併症の発生リスクを減らすことができます。
現在、糖尿病を根治できる薬はありませんが…「医師の指示に従った最善の自己管理」により、患者はほぼ正常な人と同様の生活の質を確実に得ることができます…
シッティポン・チンポン 医師
糖尿病、甲状腺、内分泌専門医
パヤタイ・ナワミン病院 糖尿病・内分泌センター
