心臓弁手術 は、心臓弁の逆流や異常を治療するために行われ、通常は心臓弁の病変が重度に異常または劣化している場合に限られます。例えば、重度の裂傷が発生したり、石灰化が付着して正常に機能しなくなった場合です。この場合、「一部のケースでは異常な心臓弁を取り除き、人工弁に置き換える必要があります」。現在使用されている人工弁には、牛や豚の心臓組織から得られた自然弁と、合成素材や金属製の人工弁があります。手術前には、患者は医師の指示に従い健康管理と薬の服用を行う必要があります。
心臓弁手術前の診断
医師は患者の身体検査を行い、心臓弁の状態、年齢、既往症を考慮して合併症のリスクを評価し、心臓弁手術前の準備の方針を立てます。正確で慎重な診断は、経験豊富で専門知識を持つ専門医チームによって行われ、患者に最適かつ最良の治療法を選択します。患者の安全性と治癒の可能性を考慮しています。
心臓弁手術前の準備
心臓弁手術前の準備は、外科医が患者に現在の症状と手術治療の理由、利点、欠点、及び治療に伴うリスクを説明することから始まります。また、手術前後に患者が守るべき指導も行います。手術前の準備には以下のような指針があります。
- 虫歯や歯周炎、その他口腔内の健康問題を治療するために歯科治療を受けること。これは手術後の感染リスクを減らすためであり、患者は心臓病の症状があることを歯科医に伝え、適切な抗生物質の投与を検討してもらう必要があります。
- 手術の少なくとも1週間前からアルコール飲料の摂取と喫煙を控えること。
- 出血しやすい、または止血が困難な異常がある場合や、体にあざができる場合は事前に医師に知らせること。
- 医師の指示に従い、手術の少なくとも5～7日前から服用を中止すべき薬を守ること。患者は現在使用している薬やハーブについて詳細に医師に伝える必要があります。
- 薬物や特定の物質に対するアレルギー歴を手術前に医師に伝え、リスク評価と予防策を講じてもらうこと。
心臓手術に伴うリスク
心臓手術に伴うリスクや合併症は発生する可能性があるため、手術前の準備が必要です。医師は患者に以下のようなリスクを事前に説明します。
- 胸部の痛みや発熱
- 呼吸困難
- 出血
- 胸部の創部感染（肥満や糖尿病の患者はリスクが高まります）
- 心不全
- 不整脈
- 肺炎や感染症
- 肺または腎不全
- 脳卒中（ストローク）
- 認知機能障害
- 血栓形成
- 人工肺や人工心臓に関連する様々なリスク
これらのリスクを減らすために、患者は自身の健康状態の詳細を心臓外科医に正確に伝え、「心臓弁手術前の準備」の指示を厳守することが重要であり、これが良好な治療結果をもたらす一因となります。
