ការថែទាំមុខរបួស៖ ប្រភេទនៃរបួស និងការថែទាំដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ

Image

ចែករំលែក


ការថែទាំមុខរបួស៖ ប្រភេទនៃរបួស និងការថែទាំដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ

ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយគឺជាជំហានដំបូងទៅរកការថែទាំរបួសដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ របួសគឺជាការរបួសណាមួយដែលបណ្តាលឲ្យមានការខូចខាតដល់កោសិកានៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ចាប់ពីការឆក់ស្បែកធម្មតាទៅដល់ការកាត់សាច់ដុំសំរាប់ការវះកាត់ស្មុគស្មាញ របួសទាំងអស់ត្រូវការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងរាលដាលនិងធានាថាការសះស្បើយរលូន។ 

 

ចំណុចសំខាន់ៗ

  • របួសត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជារបួសបិទ (ស្បែកនៅស្ថិតក្នុងសភាពមិនខូច, ឧ. ស្នាមឈឺ) ឬរបួសបើក (ស្បែកខូច, ឧ. កាត់)។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វាក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃពីថ្នាក់ទី 1 (ស្អាត) ដល់ថ្នាក់ទី 4 (ស្អុយ/ឆ្លងរាលដាល) ដែលជាគន្លងដឹកនាំការថែទាំរបួសដែលត្រូវការ។
  • សម្រាប់របួសតូចៗ អ្នកគួរតែសម្អាតរបួសជាមួយសាប៊ូ និងទឹក បញ្ឈប់ការឈាមដោយសំពះសំពាធ ហើយបន្ទាប់មកដាក់ថ្នាំលាប និងគ្របដាក់ជាមួយខ្សែរបួស។ 
  • របួសត្រូវបានគេពិចារណាថាជារបួសរំខានប្រសិនបើវាមិនបានសះស្បើយក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍។ ហេតុផលដូចជាអាយុ ជម្ងឺមូលដ្ឋាន ការជក់បារី និងការហូរឈាមខ្សោយអាចបណ្តាលឲ្យមានការបង្កើតរបួសរំខាន។

 

តារាងមាតិកា

  • ប្រភេទរបួស
  • ប្រភេទនៃការសះស្បើយរបួស
  • របៀបថែទាំរបួសដោយខ្លួនឯង
  • ដំណាក់កាលសះស្បើយរបួសនៅមនុស្សពេញវ័យ
    • ដំណាក់កាលបញ្ឈប់ឈាម
    • ដំណាក់កាលឆ្លងរាលដាល
    • ដំណាក់កាលបង្កើតកោសិកាថ្មី
    • ដំណាក់កាលបំលែងរូបរាង (ដំណាក់កាលពេញវ័យ)
  • សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
    • ការសះស្បើយរបួសលើសកំណត់
    • ការបង្កើតរបួសរំខាន
    • បញ្ហាផ្សេងៗទៀត
  • ការថែទាំរបួសនៅមន្ទីរពេទ្យភ្យាថៃ

 

ប្រភេទរបួស

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ របួសគឺជាការខូចខាតណាមួយដល់កោសិកានៃរាងកាយរបស់អ្នក រួមមានស្បែក ស្រទាប់មុខ និងអង្គភាពខាងក្នុង។ របួសអាចចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទធំៗពីរគឺ របួសបិទ និងរបួសបើក។

  • របួសបិទ៖ គឺជារបួសដែលស្បែកខាងក្រៅនៅស្ថិតក្នុងសភាពមិនខូច ប៉ុន្តែកោសិកាខាងក្រោមត្រូវបានខូចខាត។ ឧទាហរណ៍រួមមានស្នាមឈឺ (ស្នាមខៀវ), កំណាត់ឈាម (ហេម៉ាទូម៉ា) និងការឈឺក្រហមមិនបាត់បង់ពណ៌នៅលើកន្លែងដែលស្បែកនៅស្ថិតក្នុងសភាពមិនខូច។
  • របួសបើក៖ របួសបើកគឺជារបួសដែលស្បែកត្រូវបានខូច ឬបែកបាក់ បង្ហាញឲ្យឃើញកោសិកាខាងក្រោមទៅកាន់បរិយាកាសខាងក្រៅ។

របួសក៏អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើភាពស្អាត និងសភាពរបស់វា ដែលជាហេតុផលដែលធ្វើឲ្យការថែទាំរបួសមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។

  • ថ្នាក់ទី 1 (ស្អាត) : របួសទាំងនេះមិនមានការឆ្លងរាលដាល និងគ្មានការរលាក។ វាទូទៅជារបួសបិទ ហើយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធដង្ហើម ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឬប្រព័ន្ធបញ្ចេញមូត។
  • ថ្នាក់ទី 2 (ស្អាត-មានការបំពុលតិចតួច) : របួសទាំងនេះស្រដៀងនឹងថ្នាក់ទី 1 ប៉ុន្តែពាក់ព័ន្ធនឹងការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធខាងក្នុងរបស់រាងកាយ ដូចជាប្រព័ន្ធដង្ហើម ឬប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដោយគ្មានការបំពុលធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ថ្នាក់ទី 3 (បំពុល) : របួសទាំងនេះជារបួសបើកថ្មី ដែលបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបំពុល ដូចជាការបែកបាក់នៃវិធានការស្អាត ឬការលេចចេញពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាក៏មានលក្ខណៈរលាកធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
  • ថ្នាក់ទី 4 (ស្អុយ-ឆ្លងរាលដាល) : របួសទាំងនេះគឺជារបួសដែលបានឆ្លងរាលដាលរួចហើយ។ វាធ្លាប់បណ្តាលមកពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហើយមានកោសិកាស្លាប់ ឬកោសិកាដែលមិនសុខភាព។

 

ប្រភេទនៃការសះស្បើយរបួស

types of wound healing

 

ការសះស្បើយរបួសត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទធំៗបីគឺ សះស្បើយដំបូង (primary), សះស្បើយទីពីរ (secondary), និងសះស្បើយទីបី (tertiary)។ ការថែទាំរបួសត្រឹមត្រូវមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ដំណាក់កាលសះស្បើយរបួសបើកទាំងនេះ។

  • សះស្បើយដំបូង (ឬចេតនាដំបូង)
      • នេះជាប្រភេទសះស្បើយដែលសាមញ្ញបំផុត ហើយកើតឡើងនៅក្នុងរបួសស្អាតដែលមានការបាត់បង់កោសិកាតិច និងគែមរបួសអាចត្រូវបានដកជិតគ្នាបានយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជារបួសវះកាត់។
      • របួសទាំងនេះសះស្បើយយ៉ាងរហ័សជាមួយនឹងស្នាមស្លាបតិចតួច។
  • សះស្បើយទីពីរ (ឬចេតនាទីពីរ)
      • ដំណើរការសះស្បើយនេះសម្រាប់របួសដែលមានការបាត់បង់កោសិកាច្រើន ឬរបួសដែលមានការឆ្លងរាលដាល។ គែមរបួសទាំងនេះមិនអាចដកជិតគ្នាបាន។
      • របួសត្រូវបានទុកបើកដើម្បីសះស្បើយពីផ្នែកខាងក្រោមឡើងលើ។ ដំណើរការនេះរួមបញ្ចូលការបង្កើតកោសិកាថ្មី (កោសិកាក្រហម) ដែលបំពេញរបួសមុនពេលស្បែកបិទលើវា។
      • ដំណើរការនេះចំណាយពេលយូរ ហើយជាទូទៅបណ្តាលឲ្យមានស្នាមស្លាបធំជាងមុន។ វាជាវិធីសាស្ត្រសះស្បើយដែលឃើញនៅក្នុងរបួសរំខានជាច្រើន ដូចជារបួសសំពាធ ឬរបួសសរសៃឈាម។
  • សះស្បើយទីបី (ឬចេតនាទីបី)
    • នេះជារបៀបសះស្បើយដែលពន្យារពេលពីសះស្បើយដំបូង។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់របួសដែលត្រូវបានទុកបើកដំបូងសម្រាប់សម្អាត និងគ្រប់គ្រង ជាទូទៅដោយសារការឆ្លងរាលដាល ឬការជ្រុះ។
    • ពេលដែលរបួសបានស្អាត និងមានសុខភាពល្អ ជាទូទៅបន្ទាប់ពី ៤-៦ ថ្ងៃ វាត្រូវបានបិទដោយវះកាត់ ដូចជារបួសចេតនាដំបូង។
    • វិធីសាស្ត្រនេះបញ្ចូលគ្នារវាងសះស្បើយដំបូង និងទីពីរដើម្បីធានាថារបួសស្អាតមុនពេលបិទចុងក្រោយ។

 

របៀបថែទាំរបួសដោយខ្លួនឯង

បើអ្នកមានរបួសតូច សូមអនុវត្តជំហានខាងក្រោមសម្រាប់ការផ្លុំរបួសមូលដ្ឋាននៅផ្ទះ៖

  • សម្អាតរបួស : លាងកន្លែងរបួសភ្លាមៗជាមួយទឹកស្អាត និងសាប៊ូទន់ៗ។ ដកចេញធូលី ឬសំណល់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
  • បញ្ឈប់ការឈាម : ចុចសំពាធស្រាលលើរបួសជាមួយក្រណាត់ស្អាត ឬខ្សែរបួសរហូតដល់ការឈាមបញ្ឈប់។
  • សម្រាប់ការឈឺភ្លើង : ប្រសិនបើជាការឈឺភ្លើង ចាក់ទឹកត្រជាក់លើវា ឬដាក់ក្រណាត់ត្រជាក់សើម។ កុំបំផ្លាញប្លាស្ទ័រដែលបង្កើតឡើង។
  • ដាក់ថ្នាំលាប និងគ្របដាក់ : ដាក់ថ្នាំលាបប្រឆាំងជំងឺឆ្លង ឬថ្នាំប៉ែត្រូលេអ៊ូមលើរបួស។ គ្របដាក់ជាមួយខ្សែរបួសស្អាត។
  • ការថែទាំបន្ត : សម្អាតរបួសពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹក បន្ទាប់មកដាក់ខ្សែរបួសថ្មី និងថ្នាំលាបបន្ថែម។ ជៀសវាងការប្រើផលិតផលខ្លាំងៗដូចជា ហ៊ីដ្រូសែនប៊ែរអុកស៊ីត ឬអាល់កុល។ បន្តដំណើរការនេះរហូតដល់របួសសះស្បើយពេញលេញ។

របួសខ្លះត្រូវការជាងការថែទាំរបួសនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសជ្រៅ ឬរបួសបែកធ្លាយ ឬរបួសពីការជ្រួញ អ្នកអាចត្រូវការជួបវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ដំណើរការថែទាំរបួសពិសេស។

 

ដំណាក់កាលសះស្បើយរបួសនៅមនុស្សពេញវ័យ

Wound healing stages in adults

 

 

នៅមនុស្សពេញវ័យ ការសះស្បើយរបួសគឺជាដំណើរការបន្តបន្ទាប់ដែលកើតឡើងក្នុងបួនដំណាក់កាល គឺ ដំណាក់កាលបញ្ឈប់ឈាម, ដំណាក់កាលឆ្លងរាលដាល, ដំណាក់កាលបង្កើតកោសិកាថ្មី និងដំណាក់កាលបំលែងរូបរាង។ ការយល់ដឹងពីដំណាក់កាលទាំងនេះគឺជាគន្លងដឹកនាំសម្រាប់ការថែទាំរបួសដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

 

ដំណាក់កាលបញ្ឈប់ឈាម

ដំណាក់កាលបញ្ឈប់ឈាមគឺជាជំហានដំបូងក្នុងការសះស្បើយរបួស ហើយភារកិច្ចរបស់វាគឺបញ្ឈប់ការឈាម។ វាកើតឡើងភ្លាមៗ។

  • ពេលសរសៃឈាមខូច វានឹងតូចចុះយ៉ាងរហ័សដើម្បីបន្ថយការហូរឈាម។
  • ផ្លេតឡេត ដែលជាកោសិកាតូចៗក្នុងឈាមរបស់អ្នក នឹងរត់ទៅកន្លែងរបួស ហើយភ្ជាប់គ្នា បង្កើតជាការបិទបណ្តោះអាសន្ន។
  • បន្ទាប់មក ប្រូតេអ៊ីនមួយឈ្មោះហ្វីប្រ៊ីន នឹងបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធដូចបណ្តាញ ដែលចាប់ផ្តើមផ្លេតឡេត និងកោសិកាឈាមបន្ថែម បង្កើតជាក្រណាត់រឹងមាំដែលបិទរបួស។

ក្រណាត់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការសះស្បើយ ប៉ុន្តែវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើវាផ្លាស់ទី និងធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាម ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានការវិលមុខ ឬបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

 

ដំណាក់កាលឆ្លងរាលដាល

ដំណាក់កាលឆ្លងរាលដាលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរបួស។ ភារកិច្ចសំខាន់របស់វាគឺសម្អាតរបួស និងទប់ស្កាត់ការឆ្លងរាលដាល។

  • សរសៃឈាមដែលខូចនឹងរលាករាវដែលបណ្តាលឲ្យមានការជ្រុះ ដែលអនុញ្ញាតឲ្យកោសិកាសំខាន់សម្រាប់ការសះស្បើយចូលទៅក្នុងតំបន់របួស។
  • ក្នុងដំណាក់កាលនេះ រាងកាយរបស់អ្នកធ្វើការដកកោសិកាខូច បាក់តេរី និងមេរោគចេញពីរបួស។
  • កោសិកាឈាមស និងសារធាតុផ្សេងៗបណ្តាលឲ្យមានសញ្ញារលាកដែលគេស្គាល់គឺ ការជ្រុះ ការក្តៅ ឈឺ និងក្រហម។

ដំណើរការនេះគឺជាផ្នែកធម្មតា និងចាំបាច់សម្រាប់ការសះស្បើយ។ វានឹងក្លាយជាបញ្ហាប្រសិនបើវាបន្តយូរឬមានភាពខ្លាំងពេក។

 

ដំណាក់កាលបង្កើតកោសិកាថ្មី

ដំណាក់កាលបង្កើតកោសិកាថ្មីគឺពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសាងសង់របួសឡើងវិញជាមួយកោសិកាថ្មី។

  • កោសិកាថ្មីដែលហៅថាកោសិកាក្រហមចាប់ផ្តើមបង្កើត។ កោសិកានេះភាគច្រើនមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬក្រហម ហើយមិនគួរតែឈាមងាយ។ ប្រសិនបើវាមើលទៅងងឹត វាអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងរាលដាល (ដែលអាចបណ្តាលមកពីការថែទាំរបួសខ្វះខាត) ឬការហូរឈាមខ្សោយ។
  • រាងកាយបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់កោសិកាថ្មី។
  • កោសិកាពិសេសទាញគែមរបួសឲ្យជិតគ្នា បង្កើតឲ្យរបួសតូចចុះ។
  • ចុងក្រោយ កោសិកាស្បែកថ្មីចាប់ផ្តើមដុះលើផ្ទៃរបួស។ ដំណើរការនេះហៅថា epithelialization ហើយកើតឡើងល្អបំផុតនៅពេលដែលរបួសត្រូវបានរក្សាឲ្យសើម។

 

ដំណាក់កាលបំលែងរូបរាង (ដំណាក់កាលពេញវ័យ)

ដំណាក់កាលពេញវ័យគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងយូរបំផុតនៃការសះស្បើយរបួស ដែលកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្រួម និងធ្វើឲ្យមានរូបរាងល្អប្រសើរ។

  • កូឡាជែនថ្មីដែលបានដាក់នៅក្នុងដំណាក់កាលមុនគឺមានទំហំធំ និងមិនមានរបៀប។ វាត្រូវបានបំលែងពីប្រភេទ III ទៅប្រភេទ I ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមានរបៀបល្អប្រសើរ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានជួយដោយអង់ស៊ីមដែលហៅថា matrix metalloproteinases។
  • សរសៃកូឡាជែនត្រូវបានរៀបចំឡើងវិញតាមបន្ទាត់សំពាធ បង្កើនកម្លាំងទាញនៃកោសិកាសះស្បើយ។
  • កោសិកាដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់ការជួសជុលរបួសត្រូវបានដកចេញតាមដំណើរការស្លាប់កោសិកាដែលមានកម្មវិធីហៅថា apoptosis។
  • ដំណើរការបំលែងរូបរាងនេះភាគច្រើនចាប់ផ្តើមប្រហែល ២១ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរបួស ហើយអាចបន្តរយៈពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។
  • បើទោះបីជាបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំពេញ កន្លែងដែលសះស្បើយនៅតែខ្សោយជាងស្បែកដែលមិនបានរងរបួស ដោយមានកម្លាំងប្រហែល ៨០% នៃកម្លាំងដើម។

 

សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ

ការរំខានណាមួយក្នុងដំណើរការថែទាំរបួសធម្មតាអាចនាំឲ្យមានការសះស្បើយលើសកំណត់ ឬបង្កើតរបួសរំខាន។

ការសះស្បើយរបួសលើសកំណត់

ប្រភេទសះស្បើយនេះមិនត្រូវបានយល់ដឹងពេញលេញ ប៉ុន្តែវាជាការឆ្លើយតបមិនធម្មតា ដែលកន្លែងរបួសមានការរលាកបន្តបន្ទាប់ក្នុងតំបន់កំណត់។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតកូឡាជែន និងកោសិកាផ្សេងៗលើសកំណត់ បណ្តាលឲ្យមានស្នាមស្លាបកើនដូចជា keloids និងស្នាមស្លាប hypertrophic។

ការបង្កើតរបួសរំខាន

របួសរំខានត្រូវបានកំណត់ថាជារបួសដែលមិនបានសះស្បើយក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍។ ហេតុផលសំខាន់ៗរួមមាន

  • អាយុ និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ
  • អាហារូបត្ថម្ភខ្វះ និងការជក់បារី
  • ជម្ងឺមូលដ្ឋានដូចជាឈឺទឹកនោមផ្អែម
  • ការហូរឈាម និងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅកន្លែងរបួសខ្សោយ
  • ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការបំភាយកាំ និងគីមុយថេរ៉ាពី

ប្រភេទរបួសរំខានទូទៅរួមមានរបួសសរសៃឈាម (សរសៃឈាមសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមសរសៃឈាម), របួសជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងរបួសសំពាធ។

 

បញ្ហាផ្សេងៗទៀត

បញ្ហាផ្សេងៗទៀតអាចកើតមានដូចជា 

  • ស្នាមស្លាបដែលបង្កើតមិនល្អ
  • កោសិកាក្រហមលើសកំណត់
  • ការសង្កត់របួសមិនធម្មតា (តិចពេក ឬច្រើនពេក)
  • បញ្ហាផ្សេងៗដូចជាស្នាមស្លាបឈឺ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក និងហឺរញ៉ាសច្របាច់ស្បែក។

 

ការថែទាំរបួសនៅមន្ទីរពេទ្យភ្យាថៃ

ការយល់ដឹងអំពី “ការថែទាំរបួសជាអ្វី” គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការសះស្បើយត្រឹមត្រូវ។ វារួមបញ្ចូលពីការសម្អាតរបួសតូចនៅផ្ទះ ដល់ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រជំនាញសម្រាប់របួសស្មុគស្មាញ។ វិធីសាស្ត្រថែទាំរបួសត្រឹមត្រូវ មិនថាជារបួសធម្មតា ឬរបួសរំខាន គឺសំខាន់សម្រាប់ការទប់ស្កាត់បញ្ហា និងធានាថាដំណើរការសះស្បើយធម្មជាតិនៃរាងកាយអាចបន្តបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពតាមរយៈបួនដំណាក់កាល ចាប់ពីបញ្ឈប់ឈាម ដល់បំលែងរូបរាង។

 

ការថែទាំរបួសត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។ មន្ទីរពេទ្យភ្យាថៃគឺជាដៃគូជីវិតរបស់អ្នក ដែលមានក្រុមគ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលមានជំនាញ និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗ ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានការថែទាំល្អបំផុត។ បុគ្គលិកដែលអាចនិយាយភាសាច្រើនរបស់យើងអាចធានាថាអ្នកទទួលបានការប្រឹក្សា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់លទ្ធផលការថែទាំរបួសល្អបំផុត។ 

  • មជ្ឈមណ្ឌលទូរស័ព្ទ ១៧៧២ (ចុច ៩ សម្រាប់ភាសាអង់គ្លេស)
  • អ៊ីមែល៖ [email protected]
  • ទំព័រហ្វេសប៊ុក៖ Expat Health & Wellness by Phyathai 

 

ឯកសារយោង (3-5 แหล่งอ้างอิง)

ចែករំលែក


ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

សូមបំពេញព័ត៌មាន ដើម្បីយើងអាចទាក់ទងទៅអ្នក។