ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ឬអាំភរិទ្ធ អាំផាត គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់លេខ១របស់ប្រជាជនកម្ពុជា។ ពីស្ថិតិឆ្នាំ ២០១៤ ប្រទេសកម្ពុជាមានអ្នកជំងឺជំងឺនេះច្រើនជាង ២២៨,០០០ នាក់ ដែលមានអ្នកស្លាប់ពីជំងឺនេះដល់ ២៥,១១៤ នាក់។ អ្នកជំងឺដែលរស់រានមានជីវិតច្រើនរូបបានក្លាយជាមនុស្សពិការ ឬមិនអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាបានដូចមុនទេ។
ចំណុចចាប់ផ្តើម…នៃភាពមិនប្រក្រតី
ដូចដែលយើងបានដឹងថា ឈាមមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ហើយអង្គភាពសំខាន់ដូចជា “ខួរក្បាល” ក៏ត្រូវការឈាមផ្គត់ផ្គង់ដែរ។ នៅពេលណាដែលមានភាពមិនប្រក្រតី ឬមានការបិទខ្ទប់ ធ្វើឲ្យឈាមមិនអាចទៅផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលផ្នែកណាមួយបាន ខួរក្បាលផ្នែកនោះនឹងឈប់ដំណើរការបន្ទាន់ ហើយបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាខួរក្បាលយ៉ាងរហ័ស ដូចជាអាំភរិទ្ធ អាំផាត។ ប្រសិនបើឈាមអាចត្រឡប់ទៅផ្គត់ផ្គង់កោសិកាខួរក្បាលមុនពេលកោសិកាខួរក្បាលនោះស្លាប់ ខួរក្បាលនឹងអាចស្ដារឡើងវិញ និងដំណើរការបានធម្មតា រោគសញ្ញាអាំភរិទ្ធ អាំផាតនឹងប្រសើរឡើង។
សញ្ញាហានិភ័យ…ដែលមិនគួរមើលរំលង
“មុខមួយបត់ ដៃជើងខ្សោយពាក់កណ្តាលរាង ការដើរមិនស្មើ ការនិយាយមិនច្បាស់” គឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ឬស្ត្រូក។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបែបនេះ ពេលណា ការប្រតិបត្តិការដែលត្រូវធ្វើភ្លាមៗគឺទៅមន្ទីរពេទ្យឲ្យបានលឿនបំផុត ពីព្រោះការព្យាបាលស្ថានភាពសរសៃឈាមខួរក្បាលបិទខ្ទប់ល្អបំផុត គឺការបើកសរសៃឈាមដែលបានបិទខ្ទប់ដោយការប្រើថ្នាំលាយឈាមកក (rt-PA) ដើម្បីឲ្យឈាមត្រឡប់ទៅផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលបានទាន់ពេលវេលា ដែលត្រូវធ្វើក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែដោយសារតែអ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ពិនិត្យឈាម និងថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រខួរក្បាល (CT scan) ប្រហែល ១ ម៉ោង ដូច្នេះ អ្នកជំងឺគួរតែ មកដល់មន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេល ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា ឬឆាប់ជាងនេះបើអាចធ្វើបាន ដើម្បីឲ្យឈាមត្រឡប់ទៅផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលបានលឿនបំផុត។
“rt-PA”…កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការពិការ
ការប្រើថ្នាំលាយឈាមកក rt-PA (Recombinant Tissue Plasminogen Activator) គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាតាមទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ ដែលភាគច្រើនប្រើដបមួយ (ទំហំ ៥០ មីលីក្រាម) ចាក់ចូលសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ពីការសិក្សានៅលើអ្នកជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលបិទខ្ទប់យ៉ាងរហ័ស បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំនេះមានឱកាសជាសះស្បើយពីអាំផាតច្រើនជាងក្រុមដែលមិនបានទទួលថ្នាំប្រហែល ៣០ ភាគរយ ហើយប្រសិនបើទទួលថ្នាំឆាប់កាន់តែប្រសើរឡើង។ ដូច្នេះ នៅពេលមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល គួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលអាចផ្តល់ថ្នាំនេះបានឆាប់បំផុត។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតពីថ្នាំ rt-PA
ពីការសិក្សាបានរកឃើញថា ៧ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំនេះអាចមានឈាមរលាកក្នុងខួរក្បាល ហើយជិតពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានឈាមរលាកក្នុងខួរក្បាល អាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្លាប់បាន។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាគ្រូពេទ្យមានជំនាញ និងបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យភាពសមរម្យរបស់អ្នកជំងឺមុនផ្តល់ថ្នាំ ដើម្បីឲ្យមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុត និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។
ទុកចិត្តលើភាពសម្របសម្រួល…របស់មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ១
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ១ មានស្រេចក្នុងការផ្តល់សេវាកម្មព្យាបាលអ្នកជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលបិទខ្ទប់យ៉ាងរហ័ស ២៤ ម៉ោង ក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយមានគ្រូពេទ្យជំនាញ និងក្រុមវិជ្ជាជីវៈចម្រុះរួមគ្នាផ្តល់ការព្យាបាលជានិច្ច។ មានសេវាកម្មពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រខួរក្បាល ២៤ ម៉ោង។ មានបន្ទប់អ្នកជំងឺដែលព្យាបាលជំងឺនេះជាពិសេស ដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺឲ្យស្ដារឡើងពីអាំផាតបានល្អបំផុត។ គឺជាមន្ទីរពេទ្យឯកជនដំបូងដែលមានបន្ទប់អ្នកជំងឺជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែមានរោគសញ្ញាខ្សោយដៃជើង នឹងទទួលបានការថែទាំពីអ្នកជំនាញកាយសម្បទា និងអ្នកជំនាញសកម្មភាពដែលមានបទពិសោធន៍ ដើម្បីជួយស្ដារឡើងវិញពីភាពពិការ។ ក្រុមព្យាបាលនឹងផ្តល់ចំណេះដឹងក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង ការគ្រប់គ្រងហានិភ័យ ការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះ ដើម្បីការពារការកើតឡើងម្តងទៀត។
គន្លឹះ !!
ពិតណាស់ យើងអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលនេះបាន ដោយកាត់បន្ថយ បោះបង់ ហានិភ័យផ្សេងៗ ដូចជាការជក់បារី ការផឹកស្រា ការគ្រប់គ្រងសំពាធឈាមឲ្យមិនលើស ១៤០/៨០ មម.ប្រ. (១៣០/៨០ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ការគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករប្រចាំ (HbA1C) ក្នុងឈាមឲ្យតិចជាង ៧ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកម្រិតខ្លាញ់ LDL ឲ្យតិចជាង ១៣០ មក./ដល. (ឬតិចជាង ៧០ មក./ដល. សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងហាត់ប្រាណប្រភេទអេរ៉ូបិចរយៈពេល ២០ នាទីយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍យ៉ាងទៀងទាត់។
