ជំហានខ្លី ចូលចិត្តភ្លេច អាការៈរោគរំលឹក..ទឹកសរីរាង្គនៅក្នុងបំពង់ខួរក្បាល

អាយុដែលកើនឡើង ធ្វើឲ្យសុខភាពធ្លាក់ចុះ ចាប់ផ្តើមមានការធ្លាក់ចុះមកជាបន្តបន្ទាប់ ជាពិសេសបញ្ហាសុខភាពខួរក្បាលដែលមនុស្សចាស់ត្រូវប្រឈមមុខដោយមិនអាចជៀសវាងបាន។ ប៉ុន្តែមានជំងឺមួយដែលមានឈ្មោះថា ជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលនៅមនុស្សចាស់ (Normal Pressure Hydrocephalus) ដែលជឿជាក់ថាមនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាថ្មីសម្រាប់ឮឈ្មោះនេះ ជាមួយនឹងសំណួរដែលកើតមានថា… ទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលបានយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជាទឹកចូលទៅក្នុងបំពង់ខួរក្បាល? ហើយមានវិធីព្យាបាលដើម្បីដកទឹកក្នុងបំពង់ខួរក្បាលចេញបានទេ?

“ជំហានខ្លីៗ” ស្រដៀងជំងឺប៉ាកីនសុន “ភ្លេច” ស្រដៀងជំងឺអាល់សៃមើ គឺជាអាការៈទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល

តាមប្រព័ន្ធមេកានិចធម្មជាតិនៃរាងកាយ នឹងមានការបង្កើតទឹកក្នុងបំពង់ខួរក្បាល (Cerebrospinal Fluid) ឬដែលយើងស្គាល់ថា ទឹកខួរក្បាលខ្នង ដែលមានតួនាទីការពារការប៉ះទង្គិច និងប្តូរប្រែសារធាតុក្នុងខួរក្បាលនិងខ្នង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងមានការបញ្ចេញទឹកចេញពីខួរក្បាលទៅក្រៅរាងកាយជារូបមន្តនៃការបញ្ចេញមូត។ ប៉ុន្តែពេលដែលទឹកក្នុងបំពង់ខួរក្បាលត្រូវបានផលិតច្រើនពេក រហូតមិនអាចបញ្ចេញចេញពីខួរក្បាលបានទាន់ ពួកយើងហៅអាការៈនេះថា ទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល ដែលនឹងបណ្តាលឲ្យមានការចុះសម្ពាធលើសាច់ខួរក្បាល និងប៉ះពាល់ដល់ការងារដែលមិនប្រក្រតី។ ជំងឺនេះនៅក្នុងក្រុមមនុស្សចាស់នឹងមានលក្ខណៈចលនានិងអាការៈផ្សេងៗដែលមិនប្រក្រតី រួមមាន

• ដើរយឺតជាងមុន ជំហានខ្លីៗ ជាប់ៗ ឬសមតុល្យមិនប្រក្រតី (ឃើញច្រើន)
• មិនអាចទប់មូតបាន
• ការចងចាំធ្លាក់ចុះ មានអាការៈស្ងប់ស្ងាត់

អាការៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អាចកើតឡើងជាមួយគ្នា ឬកើតឡើងតែម្ដងណាមួយ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានអាការៈស្ទាក់ស្ទើរពេលអង្គុយ ឬសំឡេងស្រែកស្រាលរួមបញ្ចូលទៀត ជាពិសេសលក្ខណៈការដើរដែលមិនប្រក្រតីយ៉ាងច្បាស់។ ប្រសិនបើមើលដោយភ្នែកទំនេរ អាចធ្វើឲ្យយល់ថាជាជំងឺប៉ាកីនសុន រហូតដល់ស្ថានភាពភ្លេចដែលផ្លាស់ប្តូរដូចជាជំងឺអាល់សៃមើ។ បូកជាមួយភាពមិនប្រក្រតីដែលកើតឡើងយឺតៗ។ ការស្កេនខួរក្បាល (CT Scan) និងការធ្វើ MRI ដើម្បីវិនិច្ឆ័យអាការៈដោយលម្អិតពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ នឹងជួយឲ្យអ្នកជំងឺទទួលបានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទទួលបានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើន។

ព្យាបាលជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល ដកទឹកចេញយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្រៅពីការស្កេនរកកន្លែងជំងឺដោយម៉ាស៊ីន CT Scan និងការធ្វើ MRI វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវិភាគរួមជាមួយលក្ខណៈការដើរ ការអង្គុយ រហូតដល់សមត្ថភាពផ្នែកចំណេះដឹងពីអ្នកជំងឺ ដើម្បីប្រាកដថាសញ្ញានានា គឺជាអាការៈនៃជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលពិត។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលបច្ចុប្បន្នមានពីរបៀបគឺ

• ការចាក់រន្ធដាក់បំពង់ពីបំពង់ខួរក្បាលទៅបញ្ចេញនៅតំបន់ពោះ
• ការចាក់រន្ធដាក់បំពង់ពីខ្នង (ខ្នងខាងក្រោម) ទៅបញ្ចេញនៅតំបន់ពោះ

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់រន្ធនិងដាក់បំពង់ ដើម្បីដកទឹកក្នុងបំពង់ខួរក្បាលដែលសរីរាង្គចេញទៅកាន់បន្ទះពោះ មុននឹងត្រូវបានស្រូបយក និងបញ្ចេញជារូបមន្តមូតដូចធម្មតា។ បំពង់ដកទឹកនឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងរាងកាយអ្នកជំងឺជានិច្ច ដូចជាប្រព័ន្ធដកទឹកថ្មី ជំនួសប្រព័ន្ធធម្មជាតិនៃមេកានិចដែលមិនអាចដំណើរការបានធម្មតា។ ចំពោះតំបន់ដែលប្រើសម្រាប់ចាក់រន្ធដកទឹក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃភាពសមរម្យទាំងផ្នែករាងកាយ សុខភាព ជាពិសេសកំណត់ដែលអាចធ្វើឲ្យមិនអាចធ្វើការវះកាត់មួយរបៀបណាមួយបានជាករណីនិច្ចបន្តទៅ។

បើទុកទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលបន្ត តើអាចមិនព្យាបាលបានទេ?

ជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល គឺជាជំងឺធ្លាក់ចុះដែលឃើញបានញឹកញាប់នៅក្នុងក្រុមមនុស្សចាស់ ហើយក៏ឃើញបាននៅក្រុមទារកផងដែរ ប៉ុន្តែវាមិនស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅប្រទេសយើង។ ប្រសិនបើមិនយកចិត្តទុកដាក់ព្យាបាលភ្លាម នឹងបណ្តាលឲ្យមានជំងឺខួរក្បាលធ្លាក់ចុះបន្ថែម ឬមានស្ថានភាពភ្លេចបន្ថែមឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ការវះកាត់ព្យាបាលជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចដែលគិតទេ ប្រើពេលវះកាត់ប្រហែល 1-2 ម៉ោង ហើយមានហានិភ័យទាបបើប្រៀបធៀបនឹងការវះកាត់ជំងឺខួរក្បាលប្រភេទផ្សេងៗ។ វានៅជួយពន្យារពេលការធ្លាក់ចុះខួរក្បាលតាមអាយុឲ្យយូរជាងមុន។ ប្រសិនបើរកឃើញមានអាការៈស្រដៀងគ្នា គួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការវះកាត់ព្យាបាលជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល ត្រូវការការថែទាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញពិសេស ចាប់ពីដំណើរការវិភាគជំងឺរហូតដល់ដំណាក់កាលវះកាត់ព្យាបាល ព្រោះបរិមាណទឹកក្នុងបំពង់ខួរក្បាលដែលត្រូវបានដកចេញក៏ទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីវះកាត់ ដូចជាអាការៈឈឺក្បាល។ ប្រសិនបើសង្ស័យឬមិនប្រាកដថាសមាជិកក្នុងគ្រួសារកំពុងមានជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាល យើងគួរពិគ្រោះពីហានិភ័យជំងឺទឹកសរីរាង្គក្នុងបំពង់ខួរក្បាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។