ដោយសារការរីករាលដាលជំងឺកូវីដ-១៩ ក្នុងរយៈពេលកន្លងមក បានធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺធ្មេញជាច្រើនមិនសូវហ៊ានមកព្យាបាលដោយខ្លាចឆ្លងជំងឺ ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាឈឺដុះនិងឈឺចាប់ខ្លាំងក៏ដោយ ដូច្នេះដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ សមាគមធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិតនៃប្រទេសថៃ បានរៀបចំប្រកាសមួយ ដើម្បីបង្កើតការយល់ដឹង និងការជឿជាក់ចំពោះប្រជាជន ហើយក៏ជាការបញ្ជាក់ថា ដំណើរការព្យាបាលធ្មេញមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ទាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមកទទួលសេវាកម្ម និងចំពោះក្រុមធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិក រួមទាំងក៏បានលើកកម្ពស់ការណែនាំ និងវិធានការដែលត្រឹមត្រូវ សម្រាប់ក្រុមធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលផ្តល់ការព្យាបាលផងដែរ
បង្កើនការជឿជាក់ក្នុងការធ្វើការវះកាត់ធ្មេញ
ទោះបីជាចាប់តាំងពីមានការរីករាលដាលជំងឺកូវីដ-១៩ ក៏ដោយ ធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិតមិនទាន់មានភស្តុតាងបង្ហាញថាមានអ្នកឆ្លងជំងឺពីការធ្វើការព្យាបាលធ្មេញ ទាំងនៅផ្នែកអ្នកជំងឺ និងធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុន្តែដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៅពេលមានការរីករាលដាលខ្លាំង គេបានបើកឲ្យមានការព្យាបាលធ្មេញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាបន្ទាន់ និងត្រូវការព្យាបាលភ្លាមៗ តែនេះគឺនៅក្រោមការពិចារណារបស់ធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត បន្ទាប់ពីបានពិនិត្យរោគសញ្ញាដំបូងមុន
ទោះជាយ៉ាងណា ដោយសារដំណើរការព្យាបាលធ្មេញអាចបង្កើតកម្រាលសំណើមហូរចេញ ក៏បណ្តាលឲ្យមនុស្សជាច្រើនខ្លាចថានេះជាការបង្កើនហានិភ័យ ក្នុងករណីនេះ សូមបញ្ជាក់ថា ការប្រើម៉ាស៊ីនបូមសម្ពាធខ្ពស់នៅជិតចំណុចកំណើតកម្រាលសំណើម គឺជាការជួយកាត់បន្ថយការហូរចេញបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ខណៈពេលឧបករណ៍ និងឧបករណ៍គ្រប់យ៉ាងត្រូវបានសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគក្នុងម៉ាស៊ីនបូមសម្ពាធខ្ពស់យ៉ាងល្អដូចគ្នានឹងដែលប្រើនៅបន្ទប់ប្រតិបត្តិការ ដូច្នេះអាចទុកចិត្តបានថាគ្មានមេរោគ
“ធម្មតាមនុស្សគេខ្លាចការធ្វើការព្យាបាលធ្មេញមកពីដើមរួចហើយ ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពរីករាលដាលជំងឺកូវីដ-១៩ នេះ មនុស្សជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាបន្ទាន់មិនហ៊ានមកព្យាបាល ដូច្នេះធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែបង្កើតការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវចំពោះអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលក៏បានលើកកម្ពស់ការណែនាំ និងវិធានការនៃការធ្វើការវះកាត់ព្យាបាលធ្មេញសម្រាប់ធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ ជាពិសេសការពាក់ឧបករណ៍ការពារ ការកាត់បន្ថយចំនួនមេរោគ និងបរិមាណកម្រាលសំណើម រួមទាំងវិធានការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺ ដើម្បីប្រាកដថាមិនមែនជាក្រុមហានិភ័យ ឬជាអ្នកដឹកនាំការរីករាលដាល និងការបែងចែកពេលកំណត់ជួបអ្នកជំងឺ ដើម្បីជៀសវាងការស្នាក់នៅរង់ចាំ និងជួយបង្កើនចម្ងាយរវាងមនុស្ស ព្រមទាំងណែនាំឲ្យប្រើពេលវេលាក្នុងការព្យាបាលមួយលើកមិនគួរលើស ៥០ នាទី”
សម្រាប់វិធានការបន្ថែមក្នុងការកាត់បន្ថយចំនួនមេរោគ និងបរិមាណកម្រាលសំណើម ដែលជាបញ្ហាមួយដែលមនុស្សជាច្រើនបារម្ភថាអាចបង្កើនហានិភ័យក្នុងការឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ មានភស្តុតាងបញ្ជាក់ថា ការបោកមាត់ និងដុសធ្មេញមុនការធ្វើការវះកាត់ ជួយកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគបានដល់ ៧០-៩៥% ដូច្នេះការប្រើទឹកក្លិនសម្លាប់មេរោគបោកមាត់គឺជាវិធានការបន្ថែមដើម្បីកាត់បន្ថយមេរោគក្នុងមាត់បន្ថែមមុនចាប់ផ្តើមធ្វើការវះកាត់
ខណៈពេលដែលនៅពេលកាត់ធ្មេញ ឬការព្យាបាលដែលបង្កើតកម្រាលសំណើម (Aerosol) ត្រូវបានរកឃើញថាមានមេរោគបាក់តេរីចេញមកជាមួយរាល់ពេល ជាពិសេសមេរោគ SAR-CoV-2 ដែលកំពុងរីករាលដាលនៅពេលនេះ ត្រូវបានរកឃើញច្រើននៅក្នុងសារធាតុចេញពីក្រពះក និងក្រោយសុដន់មាត់ ដូច្នេះការប្រើម៉ាស៊ីនបូមសម្ពាធខ្ពស់នៅជិតចំណុចកំណើតកម្រាលសំណើម នឹងជួយកាត់បន្ថយការហូរចេញបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលពីការសិក្សាបានរកឃើញថាការប្រើម៉ាស៊ីនបូមសម្ពាធខ្ពស់ អាចកាត់បន្ថយបរិមាណកម្រាលសំណើមបានដល់ ៩០% ហើយការប្រើសន្លឹកកៅស៊ូទប់ទឹកលើពេលកាត់ធ្មេញ ក៏អាចកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគដែលហូរចេញជាមួយកម្រាលសំណើមបានច្រើនដល់ ៧០-៩៨%
សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព គួរតែលើកទឹកចិត្តឲ្យរៀបចំប្រព័ន្ធបញ្ចេញខ្យល់សម្រាប់បន្ទប់ធ្មេញទូទៅ ឲ្យមានការបញ្ចេញខ្យល់ទៅខាងក្រៅ នៅចន្លោះ ៦-១២ ACH ហើយបើចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យឬបញ្ជាក់ថាឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ គួរតែព្យាបាលនៅបន្ទប់ដែលមានអត្រាបញ្ចេញខ្យល់យ៉ាងតិច ១២ ACH
វិធានការគ្រប់គ្រង និងការពារការឆ្លងជំងឺតាមផ្លូវធ្មេញ ក្នុងស្ថានភាព COVID-19 ដែលសំខាន់ មានដូចខាងក្រោម
- រៀបចំប្រព័ន្ធកំណត់ពេលជួបអ្នកជំងឺជាមុន ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរវល់រវល់របស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងដើម្បីឲ្យមន្ទីរពេទ្យអាចរៀបចំការត្រៀមខ្លួនបានគ្រប់គ្រាន់ទាំងក្នុងផ្នែកសម្ភារៈ ឧបករណ៍ ពេលវេលា និងកន្លែង
- ជៀសវាងឲ្យអ្នកជំងឺអង្គុយរង់ចាំមុនពេលទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីឲ្យកន្លែងអង្គុយរង់ចាំមិនតឹងរឹង និងមានចម្ងាយគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងហោចណាស់ ១-២ ម៉ែត្រ
- ត្រូវតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាព ដើម្បីប្រាកដថាមិនមានកំដៅខ្ពស់លើស ៣៧.៥ អង្សាសេឡស្យុស ហើយត្រូវតែដុសដៃឲ្យស្អាតគ្រប់ជ្រុងជ្រោយដោយអាល់កុលដែលមានកម្រិត ៧០-៨០% ពាក់ម៉ាស់ ឬមុខកាដោយជានិច្ចនៅពេលស្ថិតនៅក្នុងគ្លីនិក (លើកលែងពេលទទួលការព្យាបាល) ហើយគួរណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺមិនប៉ះពាល់ផ្ទៃណាមួយនៅពេលអង្គុយរង់ចាំការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺ
- អ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវបានត្រួតពិនិត្យវាយតម្លៃហានិភ័យតាមនិយមន័យអ្នកសង្ស័យឆ្លងវីរុស SARS-CoV-2 រាល់ពេលមុនទទួលការព្យាបាលធ្មេញ
- ការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺត្រូវតែវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុស SARS-CoV-2 ឲ្យគ្របដណ្តប់តាមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម
- ប្រវត្តិហានិភ័យ រួមមាន ប្រវត្តិការធ្វើដំណើរពីបរទេសក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍មុន ឬប្រវត្តិការប៉ះពាល់ ឬនៅជិតជាមួយអ្នកជំងឺ COVID-19 ឬមានប្រវត្តិពាក់ព័ន្ធ ឬមកពីតំបន់ដែលមានការឆ្លងជំងឺជាក្រុម (Cluster)
- រោគសញ្ញាដែលអាចជារឿងរោគសញ្ញារបស់ជំងឺ រួមមាន មានកំដៅខ្ពស់ ក្អក់ស្ងួត ទោះបីមិនមានច្រមុះ ការឈឺក ក៏ដោយ ដែលជារឿងរោគសញ្ញារបស់ជំងឺផ្លូវដង្ហើម ទោះបីមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏ដោយ ក៏មានតម្រូវការត្រូវពិគ្រោះពេទ្យដើម្បីធ្វើការវិភាគបំបែកជំងឺ COVID-19 ពីជំងឺផ្តាសាយប្រភេទផ្សេងៗ មុននេះទៀត ក៏មានរោគសញ្ញាដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះ រួមមាន ការដង្ហើមពិបាក ខ្យល់ខ្វះ ឬមានការឆ្លងជំងឺសួតដោយមិនដឹងមូលហេតុ មិនអាចដកដង្ហើម ឬក្លិនក្លិនតិច ធ្មេញមិនអាចឈ្ងុយឬឈ្ងុយតិច
- បើរកឃើញថាអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិហានិភ័យ ឬមានរោគសញ្ញាណាមួយតាមបែបបទត្រួតពិនិត្យ ឬមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់លើស ៣៧.៥ អង្សាសេឡស្យុស គួរតែផ្ញើពិគ្រោះពេទ្យមុន ហើយជៀសវាងការធ្វើការវះកាត់ក្នុងមាត់ លើកលែងតែមានករណីបន្ទាន់ ឬបន្ទាន់បំផុតតែប៉ុណ្ណោះ ដោយពិចារណាតាមសមត្ថភាពរបស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងអនុវត្តវិធានការការពារការឆ្លងជំងឺយ៉ាងតឹងរឹង
- ឯកសារកំណត់ត្រាការត្រួតពិនិត្យគួរតែមានហត្ថលេខា-នាមត្រកូល អ្នកត្រួតពិនិត្យ និងអ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ដោយរក្សាទុកក្នុងប្រព័ន្ធកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ
- ធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកធ្មេញគួរតែលាងដៃរាល់ពេលមុន និងបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់ ឬផ្តល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដោយត្រូវលាងឲ្យស្អាតគ្រប់ ៦ ជំហានតាមស្តង់ដារថ្មីរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)
- គួរលាងដៃជាមួយទឹក និងសាប៊ូរាវបន្ថែមជាមួយសារធាតុសម្លាប់មេរោគ ឬគួរតែដុសដៃជាមួយអាល់កុលជែលដែលមានកម្រិត ៧០-៨០%
- ឧបករណ៍របស់ធ្មេញវេជ្ជបណ្ឌិត និងជំនួយការត្រូវតែស្អាត មានសុវត្ថិភាព និងមានភាពរឹងមាំក្នុងការប្រើប្រាស់ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់
- មន្ទីរពេទ្យធ្មេញត្រូវតែស្អាត គ្មានមេរោគ មានខ្យល់ហូរចេញបានល្អ និងគោរពតាមស្តង់ដារការថែទាំសុខភាពធ្មេញផ្សេងៗ
- ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវតែស្អាត មិនខូចខាត គ្មានមេរោគ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់
ពេលអនុវត្តតាមវិធានការទាំងនេះ នឹងជួយឲ្យមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈមណ្ឌលធ្មេញទទួលបានការជឿជាក់ និងមានសុវត្ថិភាព ឆ្ងាយពីជំងឺកូវីដ-១៩ ក្នុងការព្យាបាលរាល់ដង ដែលជាការបង្កើតគុណភាពជីវិត និងសុខភាពធ្មេញល្អឥតខ្ចោះនៅរយៈពេលវែងបន្តទៅមុខ
