Covid-19 និងវ៉ាក់សាំងដែលគួរចាក់នៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ពេលនិយាយអំពីការផ្ដល់ថ្នាំឬវ៉ាក់សាំងដល់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ តែងតែមានសំណួរថាតើវាសុវត្ថិភាពឬអត់ ថ្នាំឬវ៉ាក់សាំងនោះមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពម្តាយឬការមានផ្ទៃពោះឬទេ ហើយតើមានឱកាសបណ្តាលឲ្យកើតមានកង្វះខាតឬគ្រោះថ្នាក់ដល់កូនក្នុងផ្ទៃពោះឬអត់?

ការណែនាំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ

ព័ត៌មានថ្មីៗពីមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺសហរដ្ឋអាមេរិក និងការណែនាំការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅប្រទេសថៃ បានណែនាំថា វ៉ាក់សាំងដែលគួរចាក់សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះមានចំនួន 3 ប្រភេទសំខាន់ៗគឺ

1. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺ Covid-19 ដែលគួរចាក់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុផ្ទៃពោះលើស 12 សប្តាហ៍
2. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយ (វ៉ាក់សាំង Flu) ដោយចាប់ផ្ដើមចាក់ចាប់ពីអាយុផ្ទៃពោះ 14 សប្តាហ៍
3. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកោសិកទឹកនោម ការខ្យល់ខឹង និងប៉ះសាច់ (Tdap) ចាក់នៅអាយុផ្ទៃពោះ 27-36 សប្តាហ៍

ដោយសារតែបច្ចុប្បន្នមិនមានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺ Covid-19, ផ្តាសាយ និងការខ្យល់ខឹងសម្រាប់ទារកកើតថ្មីទេ ការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅម្តាយមានផ្ទៃពោះមានតួនាទីក្នុងការផ្ទេរពីរបាំងការពារនេះទៅកាន់កូនក្នុងផ្ទៃពោះ ដើម្បីឲ្យកូនមានរបាំងការពារចាប់ពីកំណើត ដែលជាពេលវេលាដែលមិនអាចទទួលវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺទាំងនេះបាន ហើយបើមានការឆ្លងជំងឺ មានឱកាសដែលកុមារនឹងឈឺធ្ងន់រហូតដល់ស្លាប់បាន ជាពិសេសជំងឺ Covid-19

3 វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ម្តាយ និងអ្វីដែលគួរដឹង

វ៉ាក់សាំង Covid-19 សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ

Covid-19 ឬជំងឺរ៉ែរីករាលដាលកូរ៉ូណា ឆ្នាំ 2019 គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឲ្យមានការឆ្លងក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើម ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានសភាពសួតស្លាប់ធ្ងន់រហូតដល់ស្លាប់បាន ព័ត៌មានពីសមាគមគ្រូពេទ្យស្ត្រីនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រទេសថៃ បានរកឃើញថា ម្តាយមានផ្ទៃពោះមានឱកាសឈឺធ្ងន់រហូតដល់ត្រូវចូល ICU បន្ថែមឡើង 2-3 ដង និងឱកាសឈឺធ្ងន់រហូតត្រូវដាក់ម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមមានកើនឡើង 2.6-2.9 ដង ជាពិសេសករណីមានហេតុផលហានិភ័យដូចជា អាយុលើស 40 ឆ្នាំ, មានទម្ងន់ច្រើន, មានជំងឺរ៉ែរីរួមដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលបានរកឃើញអត្រាស្លាប់ 1.5-8 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់

ក្នុងការសិក្សាដែលបានធ្វើមក ម្តាយដែលឆ្លងជំងឺនៅពេលកំពុងកើតភាគច្រើនមិនរកឃើញវីរុស Covid-19 នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ ប៉ុន្តែរកឃើញនៅលើស្បែកផ្នែកដោះ។ ម្តាយដែលឆ្លងជំងឺមានឱកាសកើតការបង្កើតកំណើតមុនពេលកំណត់បន្ថែមឡើង 1.5 ដង, ឱកាសកូនស្លាប់នៅពេលកើត (ទារកដែលកើតមកហើយមិនមានសញ្ញាជីវិត) 2.8 ដង, និងឱកាសកូនឆ្លងជំងឺ 3-5 ភាគរយ

ដោយសារតែភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងបានខ្លាំងនៅម្តាយមានផ្ទៃពោះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺ Covid-19 មានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំងក្នុងការបង្កើតរបាំងការពារដើម្បីការពារការឆ្លងជំងឺ បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងបន្ថយឱកាសស្លាប់ ដូច្នេះបានណែនាំឲ្យចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ម្តាយគ្រប់រូបបន្ទាប់ពីអាយុផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍ លើកលែងតែមានប្រវត្តិឆ្លងអាការៈរំលោភចំពោះសារធាតុរបស់វ៉ាក់សាំង

ម្តាយអាចចាក់បានទាំងវ៉ាក់សាំង Sinovac, Astrazeneca និង mRNA ដែលត្រូវចាក់ 2 ដូស ដែលមួយៗមានចន្លោះពេលខុសគ្នារវាង 2 ដូស។ សម្រាប់ Sinovac និង mRNA វ៉ាក់សាំង នឹងចាក់ចន្លោះ 4 សប្តាហ៍ ខណៈ Astrazeneca ចាក់ចន្លោះ 12 សប្តាហ៍ ហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺ Covid-19 គួរចាក់ចន្លោះពីវ៉ាក់សាំងប្រភេទផ្សេងទៀតដែលចាក់នៅម្តាយមានផ្ទៃពោះ 2-4 សប្តាហ៍

វ៉ាក់សាំងផ្តាសាយ សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺផ្តាសាយ (Influenza) គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឲ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនិងបន្ថែមអត្រាស្លាប់នៅម្តាយមានផ្ទៃពោះ ដោយបន្ថែមហានិភ័យក្នុងការបង្កើតកំណើតមុនពេលកំណត់ 2-4 ដង, បន្ថែមហានិភ័យកំណើតកូនមានទម្ងន់តិចជាងកម្រិតស្តង់ដា 2 ដង និងបន្ថែមហានិភ័យស្លាប់របស់កូនក្នុងផ្ទៃពោះ 2-4 ដង

ការសិក្សាច្រើនបានបង្ហាញថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយនៅម្តាយមានផ្ទៃពោះជួយបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺម្តាយ និងបន្ថយឱកាសឆ្លងជំងឺផ្តាសាយរបស់កូន។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ម្តាយមានសារៈសំខាន់ ព្រោះសុខភាពរាងកាយដែលខ្សោយធ្វើឲ្យម្តាយឆ្លងជំងឺបានងាយ និងមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងជួយបង្កើតរបាំងការពារដែលផ្ទេរតាមផ្ទៃពោះនិងខ្សែសរសៃដោះទៅកាន់កូនក្នុងផ្ទៃពោះ ជួយការពារជំងឺផ្តាសាយសម្រាប់កូននៅពេលកើតថ្មីដែលមិនអាចទទួលវ៉ាក់សាំងបាន។ អាចចាក់បានចាប់ពីអាយុផ្ទៃពោះ 14 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែដោយសារវីរុសមានការបម្លែងជាញឹកញាប់ គួរជ្រើសរើសវ៉ាក់សាំងដែលគ្របដណ្តប់ប្រភេទវីរុសច្រើន និងគ្របដណ្តប់វីរុសនៅក្នុងប្រទេសនោះឆ្នាំនោះ

វ៉ាក់សាំងជំងឺការខ្យល់ខឹង សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺការខ្យល់ខឹង (Pertussis) គឺជាជំងឺឆ្លងក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ដែលការឆ្លងនៅទារកកើតថ្មីធ្ងន់ធ្ងរជាងមនុស្សពេញវ័យខ្លាំង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ នឹងខ្យល់ខឹងជាប់គ្នាដោយគ្មានចន្លោះសម្រាក ពេលឈប់នឹងព្យាយាមដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំងរហូតមានសំឡេងហ៊ូប ដែលខ្លះអាចបណ្តាលឲ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់សួតឬគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ការការពារសំខាន់គឺការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកោសិកទឹកនោម-ការខ្យល់ខឹង-ប៉ះសាច់ (Tdap) នៅម្តាយមានផ្ទៃពោះអាយុ 27-36 សប្តាហ៍ ដើម្បីផ្ទេររបាំងការពារតាមផ្ទៃពោះនិងខ្សែសរសៃដោះទៅកាន់កូនក្នុងផ្ទៃពោះឲ្យគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការការពារជំងឺការខ្យល់ខឹងនៅ 3 ខែដំបូងនៃកំណើតកូន

ដោយសារតែភាពធន់នឹងជំងឺដែលធ្លាក់ចុះនៅម្តាយមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើមានការឆ្លងជំងឺរួមគ្នា នឹងបន្ថែមឱកាសស្លាប់ និងផលប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺទាំង 3 ប្រភេទនេះមានសារៈសំខាន់ ហើយគួរចាក់ចន្លោះ 2-4 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះ ត្រូវពិចារណាអាយុផ្ទៃពោះដែលសមស្របសម្រាប់ការចាក់ និងប្រភេទវ៉ាក់សាំង Covid-19 ព្រោះវ៉ាក់សាំងនីមួយៗមានចន្លោះពេលខុសគ្នា ដូចជា

បើជាវ៉ាក់សាំងប្រភេទសារធាតុស្លាប់ (Sinovac) ឬវ៉ាក់សាំងប្រភេទ mRNA (Pfizer, Moderna) ត្រូវចាក់ 2 ដូស ចន្លោះ 4 សប្តាហ៍ ដោយអាចពិចារណាចាក់ដូចខាងក្រោម

បើជាវ៉ាក់សាំងប្រភេទ Viral vector (Astrazeneca) ត្រូវចាក់ 2 ដូសចន្លោះ 12 សប្តាហ៍ ដោយអាចពិចារណាចាក់ដូចខាងក្រោម 

នៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺរាលដាល Covid-19 ម្តាយមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យខ្ពស់ទាំងការឆ្លងជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាការការពារបន្ទាន់ដែលត្រូវចាក់ឲ្យបានឆាប់បំផុតនៅពេលអាយុផ្ទៃពោះដែលអាចចាក់បាន ហើយត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ ដែលមានរយៈពេលចាក់ខុសគ្នា។ ដូច្នេះសម្រាប់ម្តាយដែលចាប់ផ្ដើមមានផ្ទៃពោះគួរប្រាប់ពេទ្យឲ្យរៀបចំកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំងឲ្យគ្របដណ្តប់ និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារជំងឺបានល្អបំផុត។