អ្វីទៅជា អាណេមី?
អាណេមី ឬដែលគេហៅជាទូទៅថា សភាពខ្សោយឈាម (Anemia) គឺជាសភាពដែលមនុស្សម្នាក់មានកម្រិតឈាមក្រហមទាបជាងធម្មតា ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានកំណត់លក្ខខណ្ឌវិនិច្ឆ័យអាណេមីពីបរិមាណហ៊ីមូហ្គ្លូប៊ីន (Hemoglobin) ក្នុងឈាមជាលេខដូចខាងក្រោម
- តិចជាង 12 g/dL សម្រាប់ស្ត្រី
- តិចជាង 13 g/dL សម្រាប់បុរស
- តិចជាង 11 g/dL សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
អាណេមីមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកជាជម្ងឺទេ ប៉ុន្តែជាសភាពដែលអាចកើតមានពីជម្ងឺ និងសភាពជាច្រើន ព្រោះក្នុងរាងកាយរបស់យើងមានហេតុផលជាច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រងការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមឲ្យមានបរិមាណសមតុល្យគ្រប់គ្រាន់ក្នុងប្រព័ន្ធឈាម
អាណេមី…រោគសញ្ញាជាដូចម្តេច
តើយើងអាចដឹងបានយ៉ាងដូចម្តេចថាមានអាណេមីរួចហើយ?
ធម្មតា ក្នុងរាងកាយមនុស្សយើង មានហ៊ីមូហ្គ្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម ដែលជាផ្នែកដឹកនាំអុកស៊ីសែនទៅផ្គត់ផ្គង់តំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នៅអ្នកជំងឺដែលមានអាណេមី នឹងមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗពីការដែលកោសិកានានា ទទួលអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ រោគសញ្ញាចម្បងរួមមាន ងងឹតងាយ ខ្សោយ ឈឺស្រាលពេលខិតខំ ប្រញាប់ចិត្ត មុខងងឹត មួកក្បាល ឈឺក្បាល ញញឹមច្រើនជាងធម្មតា បេះដូងរហ័ស បេះដូងរំញោច ឈឺបេះដូង ស្នាមម្រាមដៃងាយបាក់ សក់ជ្រុះ ស្បែកស្ងួត ស្បែកស និងផ្សេងៗទៀត
បើអាណេមីធ្ងន់ណាស់ គឺកម្រិតហ៊ីមូហ្គ្លូប៊ីនតិចជាង 5 g/dL អាចបណ្តាលឲ្យមានសភាពបេះដូងបរាជ័យ (Heart failure) បាន ព្រោះបេះដូងត្រូវធ្វើការងារលំបាកក្នុងការបូមឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់តំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ រហូតដល់បេះដូងមិនអាចធ្វើការបានទៀត ហើយបណ្តាលឲ្យមានសភាពទឹកជ្រលងក្នុងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណា អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយវាអាស្រ័យលើភាពរហ័សរហួននៃការកើតអាណេមីផងដែរ។ នៅអ្នកជំងឺដែលមានអាណេមីរហ័ស ដូចជាការបាត់បង់ឈាមច្រើនក្នុងរយៈពេលខ្លី នឹងមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ និងធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលមានអាណេមីរំលងរយៈពេលយូរ ព្រោះនៅក្រុមដែលមានអាណេមីរំលង រាងកាយនឹងបត់បែនខ្លួន ដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺមិនដឹងថាមានអាណេមី
អ្នកជំងឺជាច្រើនរកឃើញអាណេមីពីការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ដោយមិនមានរោគសញ្ញាមុន។ ការបញ្ជាក់ឬសម្រេចចិត្តវិនិច្ឆ័យត្រូវការត្រួតពិនិត្យសរុបកោសិកាឈាម (complete blood count, CBC) ហើយមិនចាំបាច់ត្រូវឈប់ទឹកឬអាហារមុនពេលយកឈាម
មូលហេតុនៃអាណេមី
មូលហេតុនៃអាណេមីចែកចេញជាក្រុមធំ 3 ដូចខាងក្រោម
- ការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមកាត់បន្ថយ ដូចជា
- ជំងឺឆ្អឹងសរសៃឈាមមិនធម្មតា
- ជំងឺខ្វះសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់បង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម រួមមាន ដែក វីតាមីនប៊ី 12 អាស៊ីតហ្វូលិក
- ជំងឺបេះដូងបរាជ័យរយៈពេលវែង ដែលបណ្តាលឲ្យខ្វះហូមូនជំរុញការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម
- ជំងឺរយៈពេលវែងខ្លះៗ ដូចជា ជំងឺមហារីក ជំងឺប្រព័ន្ធភាពធន់នឹងជំងឺ
- ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមលើសធម្មតា ដូចជា
- ជំងឺថាឡាស៊ីមី
- ជំងឺខ្វះអង់ស៊ីម G6PD
- ជំងឺកោសិកាឈាមក្រហមងាយបែកពីប្រព័ន្ធភាពធន់នឹងខ្លួនឯង
- ការបាត់បង់ឈាម ដូចជា
- ការបាត់បង់ឈាមក្នុងផ្លូវដំណើរអាហារ
- ការបាត់បង់ឈាមតាមរយៈរដូវស្ត្រី
- ការកើតមានគ្រោះថ្នាក់
ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ អ្នកជំងឺត្រូវតែជួបគ្រូពេទ្យ ដើម្បីសួរព័ត៌មាន និងពិនិត្យរាងកាយលម្អិត រួមទាំងអាចមានការត្រួតពិនិត្យឈាមបន្ថែម ឬនៅខ្លះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យជំងឺឆ្អឹងសរសៃឈាម ត្រូវតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យឆ្អឹងសរសៃឈាម (bone marrow aspiration and biopsy) ផងដែរ
