ផ្លូវនៃការឈឺចាប់
ដោយបច្ចេកវិទ្យារូបភាពបានធ្វើឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចមើលឃើញរូបភាពខួរក្បាលមនុស្សពេលកើតមាន ไมเกรน បាន ទោះបីជាមិនទាន់ដឹងព័ត៌មានលម្អិតគ្រប់ផ្នែកក៏ដោយ ប៉ុន្តែព័ត៌មានដែលមានបានធ្វើឱ្យយើងយល់ដឹងពីដំណើរការកើតមានไมเกรនយ៉ាងច្បាស់ហើយ
1. ការជំរុញ
ការជំរុញអាចជាអ្វីមួយណាមួយដែលអាចជំរុញដំណើរការកើតមាន ไมเกรน បាន ប៉ុន្តែនៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើន ការជំរុញអាចមានរាងក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃហេតុផលជាច្រើនដែលបានសរុបជាលក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ហេតុផលទាំងនេះអាចជាហេតុផលពីខាងក្នុងដូចជា ហ័រមូន ការតានតឹង ការខ្វះដំណេក ឬជាហេតុផលពីខាងក្រៅដូចជា អាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរ អាហារមានអាលែហ្ស៊ីជាដើម
2. មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង
ការជំរុញไมเกรននឹងផ្លាស់ទីទៅកាន់ផ្នែកខួរក្បាលហ៊ីបូថាឡាមុស ដែលជាផ្នែកខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការចេញហ័រមូនជាច្រើន ប្រតិបត្តិការគេង និងអារម្មណ៍ឃ្លាន។ អាការៈរួមនៃไมเกรនដូចជា អាការៈវៀលមុខ និងបញ្ហាហូរឈាមវាយត្រឡប់គឺជាលទ្ធផលពីសញ្ញាដែលផ្ញើពីហ៊ីបូថាឡាមុសទៅប្រព័ន្ធប្រសាទដែលជាមូលដ្ឋាននៃไมเกรន
3. មូលដ្ឋាននៃไมเกรន
ហ៊ីបូថាឡាមុសនឹងផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់ផ្នែកខាងលើនៃខួរក្បាលដែលជាទីតាំងប្រព័ន្ធប្រសាទត្រីហ្សេមីណាល់ ប្រព័ន្ធប្រសាទនេះជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទធំមួយដែលមានសាខាផ្សេងៗគ្របដណ្តប់ទូទាំងខួរក្បាល ដូចជាអាវុធសុវត្ថិភាព។ នៅពេលប្រព័ន្ធប្រសាទនេះត្រូវបានជំរុញ ដំណើរការមៃក្រែននឹងចាប់ផ្តើម
4. ការឈឺក្បាល
អាការៈឈឺក្បាលដែលកើតឡើងគឺដោយសារព្រលឹងឈាមនៅជុំវិញខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រៅពង្រីក ហើយសរសៃប្រសាទនៅតំបន់ដូចគ្នាក៏ទទួលសញ្ញាឈឺចាប់ផងដែរ។ នៅពេលសរសៃប្រសាទត្រូវបានជំរុញ វានឹងបញ្ចេញសារធាតុដែលជំរុញឱ្យអ្នកទទួលសញ្ញាឈឺចាប់ដំណើរការ និងធ្វើឱ្យព្រលឹងឈាមពង្រីកកាន់តែច្រើនទៀត
អូរ៉ា
នៅក្នុងអ្នកជំងឺខ្លះ ប្រព័ន្ធប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងការមើល និងប្រព័ន្ធទទួលសញ្ញាផ្សេងទៀតនឹងបង្កើតសញ្ញាអគ្គិសនីរត់ជាលំហូរទៅទូទាំងខួរក្បាល។ កំពូលរលកនេះបំភាន់សញ្ញាដែលផ្ញើទៅសរសៃប្រសាទមើល។ លទ្ធផលគឺ អ្នកជំងឺជាច្រើនឃើញរូបភាពពន្លឺជារលកភ្លឺមុនពេលមានអាការៈឈឺចាប់
ไมเกรน
ไมเกรน មានដើមកំណើតពីភាសាបារាំង ដែលមានមូលដ្ឋានមកពីភាសាក្រិកបុរាណ “Hemicrania” មានន័យថា ការឈឺក្បាលផ្នែកមួយ
ការឈឺបែបណាដែលហៅថាការឈឺក្បាលไมเกรន?
អាការៈឈឺក្បាលไมเกรនតាមកម្រិតរបស់សមាគម International Headache Society (1988) រួមមាន អាការៈឈឺក្បាលរយៈពេល 4-72 ម៉ោង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬគេង មានអាការៈវៀលមុខ និងបញ្ហាហូរឈាម និងមិនអាចទ្រាំទ្រពន្លឺច្បាស់ ឬសំឡេងខ្លាំងបាន។ អាការៈឈឺមានលក្ខណៈយ៉ាងហោចណាស់ 2 ចំណុចដូចខាងក្រោម
- ឈឺបេះដូង
- ឈឺផ្នែកមួយនៅតំបន់ក្បាលឬខ្នងក្បាល
- ឈឺពីមធ្យមទៅដល់មិនអាចធ្វើការងារ
- សកម្មភាពទូទៅដូចជាការដើរ ឬចល័តក្បាលធ្វើឱ្យឈឺក្បាលไมเกรនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
អ្នកជំងឺខ្លះនឹងមានអាការៈនាំមុខ (aura) ដែលកើតមុន ឬកើតជាមួយនឹងไมเกรន។ មូលហេតុមិនទាន់ច្បាស់។ សន្មតថាអាចកើតពីការបញ្ច្រាសរលកពីខួរក្បាលកណ្តាលទៅខួរក្បាលធំ។ ភាគច្រើនជាអាការៈផ្នែកភ្នែក ដូចជាមានពន្លឺរលក ឬពន្លឺភ្លឺចាំងប្រហែល 10 នាទី មុនពេលឈឺក្បាល
អាការៈឈឺក្បាលไมเกรនតាមកម្រិតរបស់សមាគម International Headache Society (1988) រួមមាន អាការៈឈឺក្បាលរយៈពេល 4-72 ម៉ោង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬគេង មានអាការៈវៀលមុខ និងបញ្ហាហូរឈាម និងមិនអាចទ្រាំទ្រពន្លឺច្បាស់ ឬសំឡេងខ្លាំងបាន។ អាការៈឈឺមានលក្ខណៈយ៉ាងហោចណាស់ 2 ចំណុចដូចខាងក្រោម
- ឈឺបេះដូង
- ឈឺផ្នែកមួយនៅតំបន់ក្បាលឬខ្នងក្បាល
- ឈឺពីមធ្យមទៅដល់មិនអាចធ្វើការងារ
- សកម្មភាពទូទៅដូចជាការដើរ ឬចល័តក្បាលធ្វើឱ្យឈឺក្បាលไมเกรនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
អ្នកជំងឺខ្លះនឹងមានអាការៈនាំមុខ (aura) ដែលកើតមុន ឬកើតជាមួយនឹងไมเกรន។ មូលហេតុមិនទាន់ច្បាស់។ សន្មតថាអាចកើតពីការបញ្ច្រាសរលកពីខួរក្បាលកណ្តាលទៅខួរក្បាលធំ។ ភាគច្រើនជាអាការៈផ្នែកភ្នែក ដូចជាមានពន្លឺរលក ឬពន្លឺភ្លឺចាំងប្រហែល 10 នាទី មុនពេលឈឺក្បាល
បើឈឺក្បាលไมเกรនជាញឹកញាប់ ត្រូវអនុវត្តដូចម្តេច?
ចំណុចដំបូង គឺត្រូវតែតាមដានថាមានការជំរុញអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យ ឈឺក្បាលไมเกรន ដូចជា ការខ្វះដំណេក ឬគេងច្រើនពេក (ដូចជា ឈឺក្បាលไมเกรននៅព្រឹកថ្ងៃសៅរ៍-អាទិត្យ), ការកម្តៅពន្លឺថ្ងៃ ឬមើលពន្លឺច្បាស់យូរៗ ជាពិសេសពេលបើកបរពីចម្ងាយឆ្ងាយ, អាកាសធាតុក្តៅ, ការខ្លាចខ្លួន, ការអត់អាហារ, អាហារខ្លះដូចជាសាច់ជ្រូក (មាននីត្រាត), ស្រា, អាហារចិនដែលមានជាតិស្ករច្រើន។ ស្ត្រីភាគច្រើននឹងឈឺមុន ឬពេលមានរដូវកាលរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូង (ពន្យល់ពីកម្រិតហ័រមូនដែលផ្លាស់ប្តូរ)។ នៅពេលដឹងហេតុផលជំរុញហើយ ការជៀសវាងនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺបានច្រើន។ ការសម្រាក និងបរិច្ឆេទអាហារឲ្យត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យខ្លាចខ្លួន
ចំណុចបន្ទាប់ នៅពេលមានអាការៈឈឺក្បាលไมเกรន គួរព្យាបាលនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹត មានខ្យល់ត្រជាក់ និងស្ងាត់ ប្រសិនបើអាការៈមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទី គួរទទួលទានថ្នាំបំបាត់ឈឺ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនព្យាយាមមិនទទួលថ្នាំ ព្រោះខ្លាចថានឹងប្រើថ្នាំច្រើនពេក។ នៅពេលអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំបំបាត់ឈឺធម្មតាមិនអាចគ្រប់គ្រងไมเกรនបាន ហើយត្រូវទៅពេទ្យនៅចុងក្រោយ។ ដូច្នេះ ការទទួលថ្នាំដំបូងនឹងជួយកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំច្រើននៅពេលក្រោយ។ ថ្នាំដែលគួរប្រើរួមមាន ថ្នាំបំបាត់អាហារឈឺ (motilium, plasi), ថ្នាំបំបាត់ឈឺក្រុមប៉ារ៉ាស៊ីតាមុល ឬ NSAID (ponstan, brufen) និងថ្នាំសម្រាប់ไมเกรនโดยផ្ទាល់ (cafergot, sumatriptans**ថ្នាំក្រុមថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់)។ ផលប៉ះពាល់អាចមានដូចជាឈឺចាប់បេះដូង ដូចជាការស្រវឹង ឬមានការឈឺសាច់ដុំខ្លះៗ
ចំណុចចុងក្រោយ ប្រសិនបើមានអាការៈច្រើនជាង 2 ដងក្នុងមួយខែ ឬត្រូវផ្អាកការងារ/បាត់បង់ការសិក្សា ពីមូលហេតុไมเกรន គួរទទួលថ្នាំការពារ ដែលជួយកាត់បន្ថយភាពងាយរងគ្រោះនៃព្រលឹងឈាម។ ថ្នាំក្នុងក្រុមនេះរួមមាន B-Blocker (propanolol), sibelium, tryptanol។ ការចុះកំណត់ហេតុ (migraine diary) ជួយឱ្យអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីអាការៈឈឺ ការជំរុញ ការឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលរួមគ្នាបានល្អប្រសើរឡើង
