ជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ ឬ Atrial Septal Defect (ASD) គឺជាស្ថានភាពដែលមានរន្ធរអាក់នៅក្នុងជញ្ជាំងបំបែករវាងបេះដូងបន្ទប់លើស្តាំ និងឆ្វេង បណ្តាលឲ្យឈាមហូរឆ្លងកាត់រវាងបន្ទប់ដោយមិនធម្មតា បង្កើតការងារលើសពីធម្មតារបស់បេះដូង ហើយអាចនាំឲ្យមានបញ្ហាសុខភាពបន្ថែមក្នុងរយៈពេលវែង ដូចជា បេះដូងបរាជ័យ ឬសំពាធខ្ពស់នៅសួតបាន។
ស្ថានភាពនេះជាជំងឺបេះដូងមួយប្រភេទដែលអាចឃើញបានចាប់តាំងពីកំណើត (ជំងឺបេះដូងកំណើត) ហើយបើមិនបានធ្វើការធ្វើវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលយ៉ាងត្រឹមត្រូវ អាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនៅអនាគត។
មូលហេតុនៃជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ (ASD)
មូលហេតុសំខាន់នៃ ASD គឺការខូចខាតក្នុងដំណើរការអភិវឌ្ឍន៍បេះដូងនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុផលដែលមានហានិភ័យរួមមាន៖
- បុព្វហេតុជាតិសាស្ត្រ, ជាញឹកញាប់នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺ ឬអាចបន្តពីម្តាយទៅកូនបាន
- ការឆ្លងរោគមួយចំនួននៅពេលមានផ្ទៃពោះ
- ការទទួលបានសារធាតុពុល ដូចជា អាល់កុល ឬថ្នាំមួយចំនួននៅពេលមានផ្ទៃពោះ
រោគសញ្ញានៃជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ (ASD)
អ្នកជំងឺដែលមាន ASD ដែលមានទំហំតូចអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅក្មេង ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលពិនិត្យរាងកាយទូទៅ។ ប៉ុន្តែបើរន្ធរអាក់មានទំហំធំ រោគសញ្ញាដែលឃើញជាញឹកញាប់រួមមាន៖
- រកឃើញសំឡេងបេះដូងមិនធម្មតា ពេលពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង ឬពិនិត្យដោយឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនបេះដូង (Echocardiogram)
- ងាយនឿយពេលធ្វើកាយសម្ពាធ
- ចង្រ្កានចិត្ត ឬបេះដូងបេះដូងមិនធម្មតា
- ឆ្លងរោគប្រព័ន្ធដង្ហើមជាញឹកញាប់
- ខ្សោយ និងងាយនឿយ
- ជើងស្ងួត ឬពោះស្ងួត (ក្នុងករណីមានបេះដូងបរាជ័យ)
- មកពិនិត្យគ្រូពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមឈឺក្បាលម៉ាញក្រែន ឬជំងឺដៃជើងខ្វះសមត្ថភាព
ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ ASD
ការធ្វើវិនិច្ឆ័យជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ចាប់ផ្តើមពីការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យបន្ថែមដូចជា
- ចរន្តអគ្គិសនីបេះដូង (ECG) ពិនិត្យចលនារបស់បេះដូង
- សំឡេងបេះដូង (Echocardiogram) ពិនិត្យរន្ធរអាក់ និងការងាររបស់បេះដូង
- ការធ្វើ MRI ឬ CT Scan នៅករណីខ្លះដែលត្រូវការព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមថាតើមានបញ្ហាសំណង់បេះដូង និងសរសៃឈាមផ្សេងទៀតឬទេ
- ការចាក់សរសៃបេះដូង (Cardiac Catheterization) ប្រើសម្រាប់ករណីស្មុគស្មាញ
វិធីព្យាបាលជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ (ASD)
វិធីព្យាបាលអាស្រ័យលើទំហំរន្ធរអាក់ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ
- ការតាមដានរោគសញ្ញា ប្រសិនបើរន្ធរអាក់មានទំហំតូច និងគ្មានរោគសញ្ញា ហើយមានវិធានការត្រួតពិនិត្យពិសេសតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យជាមនុស្សឯកជន
- ការបិទរន្ធរអាក់ដោយប្រើសរសៃបេះដូង (Catheter-based closure) ប្រើឧបករណ៍ពិសេសក្នុងការបិទរន្ធរអាក់តាមរយៈសរសៃ
- ការវះកាត់បេះដូងបើក (Open-heart surgery) សម្រាប់រន្ធរអាក់ដែលមានទំហំធំ ឬករណីមិនអាចបិទដោយសរសៃបាន
ការព្យាបាលមុនពេលមានបញ្ហា ដូចជា បេះដូងបេះដូងមិនល្អ, បេះដូងធំ, ទឹកជំនន់សួត និងជំងឺដៃជើងខ្វះសមត្ថភាព នឹងជួយការពារបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅអនាគតបាន។
បញ្ហាសុខភាពបន្ថែមបើមិនព្យាបាល ASD
បើមិនបានព្យាបាល ASD អាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាសុខភាពបន្ថែមដូចជា
- បេះដូងបរាជ័យ
- សំពាធខ្ពស់នៅសរសៃឈាមសួត (Pulmonary Hypertension) និងបេះដូងធំ
- បេះដូងបេះដូងមិនល្អ (Atrial Fibrillation)
- ហានិភ័យក្នុងការបង្កើតឈាមកកិតទៅខួរក្បាល (Stroke)
ជញ្ជាំងបំបែកបេះដូងបន្ទប់លើរអាក់ (Atrial Septal Defect: ASD) គឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើរកឃើញពីដំណាក់កាលដំបូង ឱកាសក្នុងការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយ និងរស់នៅជីវិតធម្មតានឹងខ្ពស់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ដូចជា ងាយនឿយ, ដង្ហើមខ្យល់ខ្លាំង ឬចង្រ្កានចិត្ត គួរតែទៅពិនិត្យគ្រូពេទ្យឲ្យបានឆាប់រហ័ស។
យើងមិនគួររង់ចាំរហូតដល់មានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរទេ បច្ចុប្បន្ននេះបច្ចេកវិទ្យាការពិនិត្យមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងជួយរៀបចំផែនការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកបានយ៉ាងល្អ។
