មហារីកពោះវៀនធំគឺជាមហារីកដែលឃើញជាញឹកញាប់ទាំងនៅបុរសនិងស្ត្រី ហើយមាននិន្នាការកើនឡើងរៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅប្រទេសថៃ មានអ្នកជំងឺថ្មីប្រមាណ 16,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬមធ្យមប្រមាណ 44 នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះបីជាអាការៈមហារីកពោះវៀនធំមិនច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ យើងអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាមុនដោយការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំ (Colonoscopy) ដែលជាវិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។

អត្ថប្រយោជន៍ និងសារៈសំខាន់នៃការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំ (Colonoscopy)

ការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំគឺជាជំហានសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀន ដូចជា ជួយឲ្យរកឃើញកំហុសបញ្ហានៅដំណាក់កាលដំបូង មិនថាជាកំណកឬរបួសនៅក្នុងពោះវៀនធំ ដែលអាចអភិវឌ្ឍទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ (Colorectal Cancer) នៅអនាគត។ គ្រូពេទ្យអាចដកកំណកបានភ្លាមៗនៅពេលប្រើកាមេរ៉ា ហើយធ្វើការផ្ញើត្រួតពិនិត្យថាតើមានកោសិកាមហារីកចូលរួមឬអត់។ លើសពីនេះ ការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំក៏មានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺពោះវៀនឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ (Inflammatory bowel disease) របួសនៅក្នុងពោះវៀន ឬស្ថានភាពឈាមចេញក្នុងផ្លូវដំណើរការអាហារ ដើម្បីជួយឲ្យគ្រូពេទ្យអាចរៀបចំផែនការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវជាងមុន។

នរណាខ្លះគួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំដោយការប្រើកាមេរ៉ា?

អាយុចាប់ពី 45 ឆ្នាំឡើងទៅ ទោះបីមិនមានអាការៈណាក៏ដោយ ការប្រើកាមេរ៉ាក៏អាចការពារការកើតមានមហារីកពោះវៀនធំបាន។
អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ គួរចាប់ផ្តើមត្រួតពិនិត្យឆាប់ជាងមនុស្សទូទៅ ដោយផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យចាប់ផ្តើមត្រួតពិនិត្យពីអាយុរបស់សាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយដែលបានរកឃើញជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ បន្ថយចុះប្រមាណ 10 ឆ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ បើឪពុកមានមហារីកពោះវៀនធំអាយុ 45 ឆ្នាំ សាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយគួរតែត្រួតពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំចាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។
មានអាការៈមិនប្រក្រតី ដូចជា ឈឺពោះ ពោះផ្អែម ពោះផ្អែមខ្លាំង ឬពោះពេញដោយមិនដឹងមូលហេតុ។
មានបញ្ហាអំពីការចេញរបស់កាក ដូចជា កាកជាប់ ឬកាករំលងរំលាយជាប់ៗ មានកាកជាប់ប្ដូរជាមួយកាករំលងរំលាយ កាកមានឈាមចូលរួម ឬទំហំតូចជាងមុន ឈឺព្យាយាមចេញកាកប៉ុន្តែចេញមិនពេញ។
មានអាការៈបង្ហាញ ដូចជាមានសភាពខ្សោយ ទម្ងន់ធ្លាក់យ៉ាងមិនធម្មតា ឬត្រួតពិនិត្យកាកឃើញឈាម។
មានអាកប្បកិរិយាហានិភ័យ ដូចជាការញ៉ាំអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ប៉ុន្មានសរសៃអាហារ ទម្លាប់បារី ផឹកស្រា រួមទាំងអ្នកដែលមានទម្ងន់លើស។

ការរៀបចំខ្លួនមុនការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំបែបប្រពៃណី

ការរៀបចំខ្លួនមុនការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំបែបប្រពៃណីសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមិនរហ័សរហួន និងមានពេលវេលា ជួយឲ្យពោះវៀនស្អាត និងរួចរាល់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងលម្អិត ប៉ុន្តែមានគុណវិបត្តិគឺត្រូវការពេលវេលារយៈពេលយូរជាង និងអាចមានការចំណាយខ្ពស់ជាង។ ដោយមានជំហានដូចខាងក្រោម៖

មុនពេលត្រួតពិនិត្យ 2 ថ្ងៃ គួរជៀសវាងអាហារដែលមានសរសៃខ្ពស់ មិនបរិច្ឆេទបន្លែ និងផ្លែឈើគ្រប់ប្រភេទ ព្រោះពិបាករំលាយ និងអាចបណ្តាលឲ្យមានកាកនៅក្នុងពោះវៀន។ ជៀសវាងអាហារដែលមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ខ្មៅដូចជា ទឹកត្របែក ទឹកផ្លែឈើពណ៌ក្រហម ព្រោះអាចបណ្តាលឲ្យលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យមិនត្រឹមត្រូវ។
មុនពេលត្រួតពិនិត្យ 1 ថ្ងៃ បរិច្ឆេទអាហារងាយស្រួលរំលាយ ដូចជា បបរតែមួយ ស្ពាន់ ពងមាន់ តៅហ៊ូ ស៊ុបស្អាត ទឹកផ្លែឈើត្រង់។
ល្ងាចមួយថ្ងៃមុនពេលត្រួតពិនិត្យ ទទួលយកថ្នាំបង្ហូរពោះដែលបានទទួលពីគ្រូពេទ្យ ដើម្បីបំបាត់សារធាតុសំណល់នៅក្នុងពោះវៀន ដូចជា ថ្នាំក្រុម Bisacodyl ដែលជួយលើកទឹកចេញថ្នាំរំលាយ (PEG Solution) ដោយផឹកម្តង 240-250 មីលីលីត្រ រៀងរាល់ 10-15 នាទី រហូតដល់ផុតដប ឬបរិមាណដែលគ្រូពេទ្យកំណត់។
អ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជាជំងឺបេះដូង ឬសំពាធឈាមខ្ពស់ អាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យនៅពេលរៀបចំខ្លួន។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់មុន។

ការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំ One Day Bowel Preparation ដែលត្រូវរៀបចំខ្លួនត្រឹមតែ១ថ្ងៃ

សេវាកម្ម ‘One Day Bowel Preparation’ គឺជាជម្រើសថ្មីដែលជួយឲ្យអ្នកដែលត្រូវត្រួតពិនិត្យអាចសម្អាតពោះវៀន និងរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំបានក្នុងមួយថ្ងៃ។ សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានសុខភាពល្អ មិនមានជំងឺប្រចាំកាយធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចផឹកទឹកបានច្រើន។ ជំហានមានដូចខាងក្រោម៖

មិនត្រូវជៀសវាងអាហារដែលមានសរសៃ ឬកែប្រែទម្លាប់បរិច្ឆេទអាហារមុនពេល។
ថ្ងៃត្រួតពិនិត្យ អ្នកត្រូវតែជៀសវាងអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 6 ម៉ោង ប៉ុន្តែអាចផឹកទឹកស្អាតបាន។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ថ្នាំបង្ហូរពោះប្រភេទពិសេសដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ធ្វើឲ្យមានការចេញកាកងាយស្រួល និងរហ័ស ជួយសម្អាតពោះវៀនបានល្អក្នុងពេលខ្លី។ ជាទូទៅការរៀបចំពោះវៀនប្រើពេលត្រឹមតែ 4-6 ម៉ោង។
បន្ទាប់ពីសម្អាតពោះវៀនរួចរាល់ អ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់ប្រើកាមេរ៉ា គ្រូពេទ្យនឹងប្រើពេលប្រមាណ 30-60 នាទីក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ា ហើយអ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំធ្វើឲ្យគេង ដើម្បីមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពេលប្រើកាមេរ៉ា។ បន្ទាប់ពីប្រើកាមេរ៉ា អ្នកត្រូវបានសម្រាកប្រមាណ 1-2 ម៉ោង។

លើសពីនេះ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 មានកន្លែងរៀបចំពោះវៀនដែលមានភាពស្រួលសម្រាប់ និងមានផ្នែកផ្ទាល់ខ្លួន (private bowel preparation room) ដើម្បីផ្តល់សេវាកម្មងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំពោះវៀនសម្រាប់អ្នកត្រួតពិនិត្យគ្រប់រូប។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំបែប One Day Bowel Preparation

កាត់បន្ថយរយៈពេល សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានពេលវេលាកំណត់ ឬមិនងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំខ្លួនជាមុន។
មិនចាំបាច់ទ្រាំអាហារមួយចំនួនជាច្រើនថ្ងៃ ឬការបរិច្ឆេទថ្នាំបង្ហូរពោះយូរពេក។
កាត់បន្ថយហានិភ័យឆ្លងរោគពីការត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរពេក។
សន្សំសំចៃចំណាយ ដូចជាគ្រឿងបរិក្ខារស្នាក់នៅ និងសេវាកម្មផ្សេងៗ។

ផលប៉ះពាល់ និងស្ថានភាពស្មុគស្មាញនៃការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំ

ការប្រើកាមេរ៉ាផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកក្រោម ឬការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំគឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។ អាចមានអាការៈពោះផ្អែម ដែលនឹងធ្លាក់ចុះក្នុងរយៈពេល 4-6 ម៉ោង។ ឱកាសកើតមានស្ថានភាពស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាមានឈាមចេញពីការកាត់កំណកធំ ឬពោះវៀនរលាយ មានតិចណាស់។ ក្នុងករណីក្រោយពេលត្រឡប់ទៅផ្ទះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានឈាមចេញច្រើនខុសប្រក្រតី ឈឺពោះខ្លាំង ពោះរឹងខ្លាំង ចុចឈឺ មានកំដៅខ្ពស់ គួរបន្ទាន់ត្រឡប់មកជួបគ្រូពេទ្យ។

ការត្រួតពិនិត្យកាមេរ៉ាពោះវៀនធំជួយឲ្យឃើញកំហុសបញ្ហានៅក្នុងពោះវៀនយ៉ាងច្បាស់ ដូច្នេះអាចរកឃើញកំហុសបញ្ហា ឬសញ្ញាដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានជំងឺចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង ឬមុនកើតជំងឺ ដូចជាកំណក ឬមហារីកដែលមិនបង្ហាញអាការៈ។ ការរកឃើញឆាប់ជាងគេជាធម្មតាផ្តល់លទ្ធផលព្យាបាលល្អជាង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុចាប់ពី 45 ឆ្នាំឡើង ឬមានអាការៈដែលគួរឱ្យសង្ស័យ អាចទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីពិចារណាជម្រើសវិធីត្រួតពិនិត្យដែលឆ្លើយតបតាមតម្រូវការនិងហានិភ័យ។

គ្លីនិកជំងឺពោះវៀនធំ និងបញ្ច្រាស មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 រួចរាល់សម្រាប់ផ្តល់សេវាកម្មត្រួតពិនិត្យជាមុនសម្រាប់ការការពារ និងព្យាបាលជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀនធំ ដូចជា មហារីកពោះវៀនធំ រមាស់សាច់បញ្ច្រាស និងផ្តាសសារជាតិ ដោយមានក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញ និងវិជ្ជាជីវៈចម្រុះដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ មានឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យទំនើបដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ រួមទាំងសេវាកម្មទម្រង់ថ្មី One Day Bowel Preparation ដែលធ្វើឲ្យការរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការប្រើកាមេរ៉ាពោះវៀនធំមិនមែនជារឿងពិបាកទៀត។