ជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ (Preeclampsia) គឺជាការលំបាកមួយដែលអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងត្រីមាសទីបី ឬបន្ទាប់ពីអាយុផ្ទៃពោះ 20 សប្តាហ៍ឡើងទៅ។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈសំខាន់គឺ សំពាធឈាមខ្ពស់រួមជាមួយការមានប្រូតេអ៊ីនក្នុងបង្គោល ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយដូចជា ក្រពះ ទឹកនោម ប្រព័ន្ធឈាម និងប្រព័ន្ធឈាមឆ្លងរបស់ម្តាយ និងទារក។ ប្រសិនបើមិនទទួលបានការថែទាំត្រឹមត្រូវ អាចនាំឲ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺសន្លាក់ពីព្រលឹងផ្ទៃពោះ (Eclampsia) ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់ទាំងម្តាយ និងទារកក្នុងផ្ទៃពោះ។
មូលហេតុនៃជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ
ទោះបីជាមិនទាន់មានការបញ្ជាក់មូលហេតុច្បាស់លាស់នៃជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ ក៏អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាមានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចពាក់ព័ន្ធដូចជា
- បញ្ហាការអភិវឌ្ឍរបស់ផ្ទៃពោះ ដែលធ្វើឲ្យការហូរឈាមទៅកាន់ទារកកាត់បន្ថយ
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- សំពាធឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងមុនឬក្នុងរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ
- បុព្វហេតុសាស្ត្រ
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ
ជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាបានច្រើន ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាដែលជួបជាញឹកញាប់មានដូចជា
- សំពាធឈាមខ្ពស់លើស 140/90 មម.ស.ក
- ការកើនឡើងនៃការជ្រុះនៅមុខ ម្រាម ឬជើង
- ការឈឺក្បាលធ្ងន់និងបន្តបន្ទាប់
- ភ្នែកមិនច្បាស់ឬឃើញចំណុចខ្មៅៗ
- ការស្ទាក់នៅផ្នែកខាងលើពោះ
- មានប្រូតេអ៊ីនក្នុងបង្គោល
- ទម្ងន់កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលខ្លី
បញ្ហាផ្សេងៗដែលអាចកើតឡើង
ប្រសិនបើមិនទទួលបានការព្យាបាល ជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះអាចនាំឲ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗធ្ងន់ធ្ងរដូចជា
- ជំងឺសន្លាក់ពីព្រលឹងផ្ទៃពោះ (Eclampsia) ដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត
- ការផ្ទៃពោះផ្ទៃពោះរលាកមុនពេលកំណត់
- ទារកមានការលូតលាស់យឺតដោយសារការហូរឈាមទៅផ្ទៃពោះមិនគ្រប់គ្រាន់
- ការបង្កើតកំណើតមុនពេលកំណត់
- ការបរាជ័យនៃក្រពះឬត្រចៀកនៅក្នុងម្តាយ
វិធីការពារជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ
ទោះបីជាមិនមានវិធីការពារជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះយ៉ាងច្បាស់លាស់ ក៏មានវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យដូចជា
- ការត្រួតពិនិត្យផ្ទៃពោះជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពរបស់ម្តាយ និងទារកក្នុងផ្ទៃពោះ
- ការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់ ជៀសវាងការកើនទម្ងន់លើសពេលមានផ្ទៃពោះ
- ការបរិច្ឆេទអាហារដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ ដូចជាផ្លែបន្លែ ផ្លែឈើ និងអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់
- ការហាត់ប្រាណយ៉ាងសមរម្យ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- ការកំណត់ការបរិភោគសូឌ្យូម និងកាហ្វេអ៊ីន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសំពាធឈាមខ្ពស់
- ការផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីជួយរក្សាសមតុល្យរាងកាយ
- ការត្រួតពិនិត្យសំពាធឈាមជាប្រចាំ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រវត្តិសំពាធឈាមខ្ពស់
ការព្យាបាលជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ អាស្រ័យលើ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និង អាយុផ្ទៃពោះ ដោយមានវិធានការសំខាន់ដូចខាងក្រោម
1. ការថែទាំ និងតាមដានរោគសញ្ញាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ
- ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាស់សំពាធឈាម ពិនិត្យបង្គោលសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីន និងតាមដានសុខភាពទារកក្នុងផ្ទៃពោះ
- ការសម្រាក គួរតែដេកសម្រាកច្រើនជាងមុន ជាពិសេសការដេកលើជើងឆ្វេង ដើម្បីជួយឲ្យឈាមហូរទៅផ្ទៃពោះបានល្អ
- ការគ្រប់គ្រងអាហារ ជៀសវាងអាហារដែលមានសូឌ្យូមខ្ពស់ កាត់បន្ថយការបរិភោគស្ករ និងខ្លាញ់
2. ការប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា
- ថ្នាំបន្ថយសំពាធឈាម (ដូចជា Labetalol, Nifedipine) ប្រើនៅករណីសំពាធឈាមខ្ពស់ខ្លាំង
- ថ្នាំម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វេត (Magnesium sulfate) ប្រើនៅករណីមានហានិភ័យនៃការសន្លាក់ពីជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ
- ថ្នាំបន្ថែមផ្សេងៗ ដូចជា Aspirin ទំហំតិច (សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ)
3. ការត្រួតពិនិត្យបញ្ហាផ្សេងៗ
- តាមដានរោគសញ្ញា ការធ្លាក់ផ្ទៃពោះ ឬ ការលូតលាស់យឺតរបស់ទារក
- ពិនិត្យឈាម និងមុខងាររបស់ក្រពះ និងត្រចៀក
- អ៊ុលត្រាសោន និងត្រួតពិនិត្យចលនាឈាមរបស់ទារក ដើម្បីតាមដានសុខភាពកូនក្នុងផ្ទៃពោះ
4. ការបង្កើតកំណើតដើម្បីព្យាបាលជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះ
- ប្រសិនបើអាយុផ្ទៃពោះលើស 37 សប្តាហ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើននឹងណែនាំឲ្យបង្កើតកំណើត ដើម្បីការពារបញ្ហាផ្សេងៗ
- ប្រសិនបើអាយុផ្ទៃពោះមិនទាន់ពេញកំណត់ ហើយរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរ អាចអនុញ្ញាតឲ្យសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញាយ៉ាងជិតស្និទ្ធរហូតដល់ពេលអាចបង្កើតកំណើតបាន
- ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (Severe Preeclampsia) វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាឲ្យបង្កើតកំណើតភ្លាម ដើម្បីការពារគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយ និងកូន
5. ការថែទាំបន្ទាប់ពីបង្កើតកំណើត
- ជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះភាគច្រើននឹងប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីបង្កើតកំណើត ប៉ុន្តែត្រូវតាមដានសំពាធឈាមយ៉ាងត្រួតពិនិត្យ
- ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺបេះដូង និងសំពាធឈាមខ្ពស់នៅអនាគត គួរតែថែទាំសុខភាពរយៈពេលវែង
ជំងឺព្រលឹងផ្ទៃពោះគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានផ្តល់អាទិភាពយ៉ាងខ្លាំង ហើយត្រូវការការថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពទាំងម្តាយ និងទារក។ ដូច្នេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រួតពិនិត្យផ្ទៃពោះជាប្រចាំ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអាហារ និងថែរក្សាសុខភាពខ្លួនឯងឲ្យបានល្អ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺនេះ និងធ្វើឲ្យការមានផ្ទៃពោះមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាខ្លួនមានហានិភ័យ ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ គួរបន្ទាន់ទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការវិភាគ និងថែទាំត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា។
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រី ថារិនី លំលឹក
វេជ្ជបណ្ឌិតនារី ជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រមាតា និងទារកក្នុងផ្ទៃពោះ
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ 2
