ស្គាល់ “TMS” បច្ចេកវិទ្យា ស្តារឡើងវិញខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ

ការព្យាបាលដោយឧបករណ៍កំចាត់សរសៃប្រសាទដោយវាលម៉ាញេទិច ឬ TMS (Transcranial Magnetic Stimulation) គឺជាបច្ចេកវិទ្យាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមួយដែលប្រើវាលម៉ាញេទិច ដើម្បីកំចាត់សកម្មភាពនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅខួរក្បាលដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ ដែលមានគោលបំណងសំខាន់គឺ ការតម្រូវសមតុល្យនៃសកម្មភាពខួរក្បាល បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ និងលើកស្ទួយការស្ដារឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ឧបករណ៍ TMS ជាអ្វី?  

TMS គឺជាឧបករណ៍ដែលបង្កើតវាលម៉ាញេទិចដែលមានកម្រិតខ្ពស់ ដែលត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈខ្សែរមួរ (coil) នៅពេលដាក់ខ្សែរមួរនៅលើក្បាល វាលម៉ាញេទិចនឹងឆ្លងកាត់ក្បាលខួរក្បាល ដើម្បីកំចាត់សរសៃប្រសាទនៅតំបន់ជាក់លាក់ដែលត្រូវព្យាបាល នៅដំណាក់កាលនេះមិនមានការវះកាត់ ឬការបើកក្បាលខួរក្បាល ដូច្នេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់

ឧបករណ៍ TMS ព្យាបាលអ្នកជំងឺជំងឺអ្វីខ្លះ

ការព្យាបាលដោយ TMS ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់តម្រូវសមតុល្យសកម្មភាពខួរក្បាលនៅជំងឺជាច្រើន ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ ដែលភាគច្រើនទាក់ទងនឹងសកម្មភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងខួរក្បាល ដូចជា

នៅកុមារ

• ជំងឺអូទីស៊ីក: ជួយកំចាត់ផ្នែកខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការទំនាក់ទំនង និងអាកប្បកិរិយា ដើម្បីលើកស្ទួយការអភិវឌ្ឍន៍
• ជំងឺអត់ចំណង់ចំណូលចិត្ត (ADHD): អាចជួយតម្រូវសកម្មភាពខួរក្បាលឲ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍ល្អឡើង បន្ថយការបែកបាក់
• បញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ និងការរៀន: កំពុងស្រាវជ្រាវដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពខួរក្បាលនៅតំបន់ជាក់លាក់

នៅមនុស្សពេញវ័យ

• ជំងឺ 우울증 (Major Depressive Disorder): ប្រើកំចាត់តំបន់ខួរក្បាលដែលមានសកម្មភាពមិនសមរម្យ ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាអត់ចំណង់ចំណូលចិត្ត
• ជំងឺបារម្ភ (Anxiety disorders): អាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាបារម្ភ និងការភ័យខ្លាច
• ជំងឺចងចាំច្រឡំ (OCD): ប្រើ TMS រួមជាមួយការព្យាបាលផ្នែកចិត្ត ដើម្បីជួយបន្ថយរោគសញ្ញា
• រោគឈឺរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic pain): ដូចជា មីក្រែន: ជួយបន្ថយកម្រិត និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺ
• ជំងឺប៉ាគីនសុន (Parkinson’s disease): មានការស្រាវជ្រាវប្រើ TMS ដើម្បីជួយស្ដារឡើងវិញសកម្មភាពចលនា

ដំណាក់កាលការព្យាបាលដោយឧបករណ៍ TMS

1. ការវាយតម្លៃមុនព្យាបាល: វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរព័ត៌មានប្រវត្តិ ตรวจร่างกาย និងពិនិត្យសកម្មភាពខួរក្បាល ប្រសិនបើមានរូបភាព MRI ឬ X-ray ខួរក្បាល នឹងយកព័ត៌មានទាំងនេះមาวางផែនការព្យាបាល
2. ការដាក់ខ្សែរមួរ (Coil) លើក្បាល: វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកជំនាញកាយសម្បទា ឬបុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលបានបណ្តុះបណ្តាល នឹងដាក់ខ្សែរមួរនៅទីតាំងដែលត្រូវកំចាត់
3. ការកំចាត់ខួរក្បាល: នៅពេលបើកឧបករណ៍ ខ្សែរមួរនឹងបញ្ចេញវាលម៉ាញេទិចជាបន្ទាត់ (pulses) ដើម្បីកំចាត់សរសៃប្រសាទនៅតំបន់គោលដៅ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ចលករបន្តិចនៅក្បាល ឬឮសំឡេងដូចការបុកស្រាលពីឧបករណ៍
4. រយៈពេលព្យាបាល: រយៈពេលព្យាបាលមួយដង ជាទូទៅប្រើពេលប្រហែល 20 – 40 នាទី អាស្រ័យលើផែនការព្យាបាល អាចធ្វើសប្តាហ៍ 3 – 5 ដង ជាប់គ្នាច្រើនសប្តាហ៍ ដោយសេចក្តីសម្រេចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលគ្រប់ដងព្យាបាលមិនចាំបាច់សម្រាក និងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបានភ្លាម
5. ការតាមដានរោគសញ្ញា: បន្ទាប់ពីព្យាបាលបញ្ចប់តាមផែនការ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃរោគសញ្ញាឡើងវិញ ទាំងផ្នែករាងកាយ និងផ្នែកចិត្ត ដើម្បីសម្រេចថាតើត្រូវបន្តព្យាបាលឬអត់

កំណត់ខ្ទង់ក្នុងការព្យាបាលដោយឧបករណ៍ TMS

• អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍បញ្ចូលក្នុងរាងកាយ ដូចជា ឧបករណ៍កំចាត់បេះដូង (pacemaker) ឬឧបករណ៍អគ្គិសនីបញ្ចូលក្នុងខួរក្បាល (deep brain stimulator) គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ព្រោះវាលម៉ាញេទិចអាចរំខានសកម្មភាពឧបករណ៍
• អ្នកជំងឺដែលមានដែកនៅក្នុងក្បាល ឬនៅលើក្បាល គួរត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពមុនព្យាបាល
• អ្នកជំងឺជំងឺសន្លាក់ (Epilepsy) គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ព្រោះត្រូវតម្រូវកំលាំងឧបករណ៍យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកំចាត់ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានសន្លាក់

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយ TMS

• ជាជម្រើសមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ ឬវះកាត់ TMS ជាការកំចាត់ដែលមិនបង្ករោគ ប្រាកដថាមិនចាំបាច់សម្រាកយូរ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានធម្មតា
• ផលប៉ះពាល់តិច បើប្រៀបធៀបនឹងថ្នាំ អាចមានតែការឈឺក្បាល ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីព្យាបាល
• ជួយបន្ថយរោគសញ្ញារយៈពេលវែង ដូចជា ជំងឺអត់ចំណង់ចំណូលចិត្តដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ ឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺផ្សេងៗទាក់ទងនឹងសកម្មភាពខួរក្បាល
• លើកស្ទួយការស្ដារឡើងវិញ នៅអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាចលនា ឬបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍នៅកុមារ TMS អាចជួយកំចាត់ផ្នែកខួរក្បាលដែលទាក់ទង ដើម្បីឲ្យស្ដារឡើងវិញបានលឿន ឬរៀនបានល្អឡើង

TMS គឺជាបច្ចេកវិទ្យាដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានសក្តានុពលក្នុងការព្យាបាលជំងឺខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាច្រើន ប្រើវាលម៉ាញេទិចកំចាត់តំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាល ជួយឲ្យកោសិកាសរសៃប្រសាទមានសកម្មភាពល្អឡើង រោគសញ្ញាជំងឺខ្លះៗកាន់តែធូរស្បើយ ឬលើកស្ទួយការស្ដារឡើងវិញនៃខួរក្បាលបាន

ទោះជាយ៉ាងណា ការប្រើ TMS គួរត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងផ្តល់អនុសាសន៍ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យសមរម្យនឹងមនុស្សនីមួយៗ និងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុតដល់អ្នកជំងឺ