នៅពេលមានឈាមចេញ យើងភាគច្រើនគិតទៅដល់គ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងលើស្បែកខាងក្រៅ ប៉ុន្តែអ្នកដឹងទេថា អង្គភាពខាងក្នុងក៏អាចមានឈាមចេញបាន ជាពិសេសឈាមចេញនៅផ្លូវដំណើរការអាហារ ដែលជារឿងដែលមនុស្សជាច្រើនមិនគិតដល់សម្រាប់ឈាមចេញនៅផ្លូវដំណើរការអាហារអាចកើតឡើងពីហេតុផលជាច្រើន ម្តងមួយមិនដល់ជីវិត ប៉ុន្តែម្តងខ្លះអាចឈប់ជីវិតបាន។ ហេតុផលនៃឈាមចេញជាទូទៅអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជា រុំស៊ីដួង ដែលគ្រាន់តែជាឧទាហរណ៍ប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះផ្លូវដំណើរការអាហាររបស់មនុស្សរួមមានសួតអាហារ ក្រពះ ពោះវៀនតូច ពោះវៀនធំ និងបំពង់ទឹកនោម ដែលអាចមានឈាមចេញនៅក្នុងអង្គភាពទាំងនេះដោយដែលយើងមិនដឹង។
ឈាមចេញនៅផ្លូវដំណើរការអាហារបានយ៉ាងដូចម្តេច
ហេតុផលត្រូវបែងចែកជាផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកលើ (សួតអាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដើមនៃពោះវៀនតូច) ហេតុផលភាគច្រើនមកពីអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះដែលកើនឡើង ឬមានការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ឬការទទួលទានថ្នាំបំបាត់ឈឺ ថ្នាំលាយឈាម ជាពិសេស Aspirin ដែលបណ្តាលឲ្យមានការរលាកឬរបួសនៅក្រពះ និងពោះវៀនតូច។ អាស៊ីតដែលកើនឡើងនៅក្នុងក្រពះអាចត្រឡប់ទៅតំបន់សួតអាហារ ដើម្បីបណ្តាលឲ្យមានការរលាកឬរបួសកើតឡើងដែរ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានស្នាមស្នួលនៅចុងសួតអាហារមិនបិទបានល្អដូចធម្មតា។ លើសពីនេះ ក៏មានហេតុផលផ្សេងទៀតដូចជា សរសៃឈាមពង្រីក (Varices) នៅសួតអាហារ និងក្រពះ អង្កាមឬមហារីកនៅផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកលើ ការបែកខ្ទេចសួតអាហារពីការទាញយក និងបង្ហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង។
សម្រាប់ហេតុផលនៃឈាមចេញនៅផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកក្រោម មានហេតុផលជាច្រើន ចាប់ពីរុំស៊ីដួង ការឈាមចេញពីក្រឡុកនៅក្នុងពោះវៀនធំ ពោះវៀនតូច → ពោះវៀនធំ) សរសៃឈាមពង្រីកមិនធម្មតានៅតំបន់ស្រទាប់ខាងក្នុងពោះវៀន របួសនៅពោះវៀន រួមទាំងអង្កាម និងមហារីក។
អង្គភាពណានៃផ្លូវដំណើរការអាហារដែលឃើញឈាមចេញជាញឹកញាប់
- ផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកលើ ឈាមចេញពីរបួសនៅផ្នែកដើមនៃពោះវៀនតូច និងក្រពះច្រើនជាងគេ
- ផ្លូវដំណើរការអាហារផ្នែកក្រោម ឈាមចេញពីរុំស៊ីដួងជាញឹកញាប់ជាងគេ បន្ទាប់មកគឺពីពោះវៀនធំ
ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាមានឈាមចេញ
ទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើឈាមចេញពីផ្នែកក្រោមនៃពោះវៀនធំ ឬបំពង់ទឹកនោម ភាគច្រើននឹងមានឈាមពណ៌ក្រហមលាយជាមួយកាក ឬធ្លាក់ជារបៀបចុះក្រោយកាក។ ក្នុងករណីឈាមចេញពីពោះវៀនធំ ឬផ្នែកចុងនៃពោះវៀនតូច នឹងឃើញកាកមានពណ៌ខ្មៅលាយក្រហម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឈាមចេញពីសួតអាហារ ក្រពះ ឬផ្នែកដើមនៃពោះវៀនតូច កាកនឹងមានពណ៌ខ្មៅ ហើយអាចមានការហើមចេញជាឈាមពណ៌ក្រហម ឬខ្មៅដូចកាហ្វេ។ សម្រាប់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើឈាមចេញយ៉ាងខ្លាំង អាចបញ្ចេញជាក្រហមបាន មិនថាឈាមចេញពីផ្នែកណានៃផ្លូវដំណើរការអាហារឡើយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឈាមចេញបរិមាណតិច ឬឈាមចេញយឺតៗ អាចមិនឃើញជាការពិតដោយភ្នែកទេ ត្រូវតែពិនិត្យដោយវិធីពិសេស才能ដឹងថាមានឈាមលាយចេញ។ អាការៈផ្សេងទៀតដែលអាចមានរួមមាន ដូចជា ខ្សោយ ក្បាលងងឹត និងចុះសន្លប់ ប្រសិនបើមានកម្រិតកម្រាស់ឈាមក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
ការសួរព័ត៌មាន និងពិនិត្យរាងកាយ នឹងជួយបង្ហាញថា ឈាមអាចចេញពីផ្នែកណានៃផ្លូវដំណើរការអាហារ ហើយនាំឲ្យមានការធ្វើវិនិច្ឆ័យ ហេតុផល និងផ្តល់ការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។
ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ា (Endoscopy )
ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាអាចកំណត់ទីតាំងឈាមចេញ និងអាចបញ្ឈប់ឈាមដែលកំពុងចេញបាន។ កាមេរ៉ាដែលប្រើសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យជាថង់អាចបត់បាន អាចបញ្ចូលតាមមាត់ ឬបំពង់ទឹកនោម ជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតឃើញសួតអាហារ ក្រពះ និងពោះវៀនតូច (Esophagogastroduodenoscopy) ពោះវៀនធំ (Colonoscopy) ផ្នែកចុងនៃពោះវៀនធំ (Sigmoidoscopy) អាចយកកោសិកាសម្រាប់ពិនិត្យ (Biopsies) ថតរូប និងបញ្ឈប់ឈាម។
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យផ្សេងទៀត
- ការបរិច្ឆេទឬបញ្ចូលប៉ោល x-ray អាចបង្ហាញទីតាំងឈាមចេញបាន ប៉ុន្តែមិនល្អប៉ុន្មានដូចការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ា។ ការបរិច្ឆេទឬបញ្ចូលប៉ោលអាចរំខានការត្រួតពិនិត្យវិធីផ្សេងៗ ប៉ោលនឹងនៅសល់នៅក្នុងពោះវៀន។
- ការថតរូប x-ray មិនអាចពិនិត្យកោសិកា និងព្យាបាលបញ្ឈប់ឈាមបាន។
- ការចាក់ពណ៌ចូលទៅក្នុងឈាម គឺជាវិធីមើលទីតាំងពណ៌រលាយចេញពីសរសៃឈាម ដើម្បីជួយស្វែងរកទីតាំងឈាមចេញ។ វិធីនេះក៏ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំចាក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីបញ្ឈប់ឈាមបាន។
- ការប្រើសារធាតុរ៉ាឌីអុចធីវ គឺជាវិធីស្វែងរកទីតាំងឈាមចេញក្នុងករណីឈាមចេញយឺតៗ។
ការព្យាបាលស្ថានភាពឈាមចេញ
ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាអាចដឹងហេតុផល និងផ្តល់ការព្យាបាលបាន ជាពិសេសនៅពេលឈាមកំពុងចេញ ដូចជា ចាក់ថ្នាំតាមស៊ុមដែលបញ្ចូលតាមកាមេរ៉ា ប្រើកំដៅដុតតំបន់ដែលមានឈាមចេញ ការចាក់ឈាមដើម្បីបិទសរសៃឈាម ការប្រើខ្សែរុំដើម្បីរុំសរសៃឈាម
លើសពីនេះ អាចមានការព្យាបាលដោយផ្តល់ថ្នាំខ្លះៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ ឲ្យរបួសជាសះស្បើយលឿន រួមទាំងការបំបាត់មេរោគ Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការកើតរបួសឡើងម្តងទៀត។
ករណីឈាមចេញពីរុំស៊ីដួង អាចព្យាបាលដោយការរុំក្បាលរុំស៊ីដួង ចាក់ថ្នាំ ឬដុតដោយអគ្គិសនី ប៉ុន្តែពេលព្យាបាលដោយកាមេរ៉ា ហើយមិនអាចបញ្ឈប់ឈាមបាន ឬឈាមបញ្ឈប់ហើយតែមានឈាមចេញម្តងទៀត អាចត្រូវការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាការចាក់ពណ៌ចូលសរសៃឈាម ឬការវះកាត់រួមបញ្ចូល។
ការថែរក្សាសុខភាពឲ្យរឹងមាំ ការទទួលទានអាហារឲ្យត្រឹមត្រូវ និងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ទាំងខាងក្រៅ និងខាងក្នុង សង្កេតឃើញភាពមិនធម្មតាដែលកើតឡើងជាមួយរាងកាយជានិច្ច កុំមើលរំលងអាការៈដែលកើតឡើងជាមួយខ្លួនឯង ព្រោះអាការៈបើតិចតួចក៏អាចនាំឲ្យមានបញ្ហាធំដល់ជីវិតបាន។
