បើនិយាយអំពីជម្ងឺដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ភ្លាមៗជាលំដាប់ដំបូងៗរបស់មនុស្សកម្ពុជា គឺត្រូវផ្តល់ឱ្យជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាលំដាប់ទី 1 ព្រោះវាបានបំបាត់ជីវិតមនុស្សកម្ពុជាចំនួន 20,855 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬគិតជាម៉ោងមួយមាន 2 នាក់ ហើយវានៅតែមានទំនោរកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនមែនជាជម្ងឺដែលឆ្ងាយពីយើងឡើយ
ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្វី
ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជម្ងឺដែលកើតឡើងពីស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងតូចចុះ ពីព្រោះមានជាតិខ្លាញ់មកដាក់សរុបនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដល់កម្រិតរាំងខ្ទប់ធ្វើឱ្យឈាមមិនអាចទៅបម្រើបេះដូងបានពេញលេញ។ បើកើតមានការប្រមូលផ្តុំជាច្រើន ជាតិខ្លាញ់អាចរអិលចេញទៅរាំងខ្ទប់សរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅក្នុងបេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាម ហើយអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងបរាជ័យនៅចុងក្រោយ។
អាការៈណាដែលត្រូវ “ប្រុងប្រយ័ត្ន”
បើទោះជាជម្ងឺដែលគ្រោះថ្នាក់ ក៏ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាហានិភ័យលាក់លៀមដែលមិនបង្ហាញអាការៈជាញឹកញាប់ ធ្វើឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាខ្លួនមានជម្ងឺ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងមកពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានអាការៈចងក្រពះពេលហាត់ប្រាណឬធ្វើការងារតឹងតែង ប៉ុន្តេលេលអង្គុយសម្រាក អាការៈនឹងបាត់បង់។ នៅខ្លះមានអាការៈឈឺរលាយនៅចងក្រពះដូចជាត្រូវបានចាប់យ៉ាងខ្លាំង ដកដង្ហើមខ្សោយ និងមានញើសជាមួយ។ ប្រសិនបើឃើញអាការៈបែបនេះ គួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។
ហេតុផល “ហានិភ័យ” មិនអាចជៀសវាងបាន
អាយុដែលកើនឡើងជាហេតុផលដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជាពិសេសនៅក្រុមមនុស្សចាស់ដែលភាគច្រើនមានជម្ងឺផ្សេងៗរួមមាន ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែពិបាក និងគ្រោះថ្នាក់នៃជម្ងឺកើនឡើងផងដែរ។ ប៉ុន្តែអាយុមិនមែនជាហេតុផលតែមួយទេ ហានិភ័យនៃជម្ងឺក៏ផ្លាស់ប្តូរតាមមេរោគវិទ្យា ជាពិសេសបើមានមនុស្សក្នុងគ្រួសារមានប្រវត្តិជំងឺបេះដូង នោះហានិភ័យនឹងកើនឡើង។ លើសពីនេះ ភេទបុរសមានហានិភ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងច្រើនជាងភេទស្រី ប៉ុន្តែពេលដែលរដូវមានរដូវស្រីភេទស្រីនឹងមានឱកាសជំងឺស្មើនឹងភេទបុរស។
5 អាកប្បកិរិយា ធ្វើច្រើន កាន់តែហានិភ័យ!
- ជក់បារីជាប្រចាំ
- ចូលចិត្តបរិភោគអាហារឈ្ងុយឆ្ងាញ់ ប្រេងខ្លាញ់ អំបិល
- ខ្វះការហាត់ប្រាណ
- ពេញវ័យ ឬទម្ងន់លើសស្តង់ដារ
- តានតឹង និងសម្រាកមិនគ្រប់គ្រាន់
អាកប្បកិរិយាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់បង្កើនហានិភ័យនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង ប៉ុន្តែវាជាហេតុផលដែលយើងអាចជៀសវាងបាន ដូច្នេះបើមិនចង់ជំងឺជាមួយជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង ត្រូវបង្វិលពីអាកប្បកិរិយាដែលបំផ្លាញសុខភាពទាំងនេះ។
បច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការព្យាបាល
ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងបច្ចុប្បន្នអាចព្យាបាលបានដោយ “ការវះកាត់បង្កើតផ្លូវជៀសវាងសរសៃឈាមបេះដូង” ឬបាយប៉ាស ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់នឹងយកសរសៃឈាមក្រហមក្រោមឆ្អឹងចង្កេះ សរសៃឈាមខ្មៅនៅជើង និង/ឬសរសៃឈាមក្រហមនៅដៃ មาตភ្ជាប់ឆ្លងសរសៃឈាមដែលតូចរឺរាំងខ្ទប់ ដោយយកចុងមួយនៃសរសៃឈាមថ្មីភ្ជាប់ចូលក្រោមសរសៃឈាមដែលរាំងខ្ទប់ ហើយចុងមួយផ្សេងទៀតភ្ជាប់លើសរសៃឈាមបម្រើបេះដូងដែលរាំងខ្ទប់ បង្កើតផ្លូវឈាមថ្មី ដើម្បីឱ្យឈាមហូរចូលបម្រើបេះដូងបានល្អប្រសើរឡើង។
មុននេះ ការវះកាត់អាចត្រូវការប្រើម៉ាស៊ីនបេះដូងបំពង់សួត (On-Pump Coronary Artery Bypass Grafting) ដើម្បីបូមឈាមទៅបម្រើសរីរាង្គផ្សេងៗនៅពេលបេះដូងឈប់បេះ ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវះកាត់បានងាយស្រួល ប៉ុន្តែការប្រើម៉ាស៊ីនបេះដូងបំពង់សួតមានទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងគុណវិបត្តិ។
អត្ថប្រយោជន៍គឺពេលបេះដូងឈប់បេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការភ្ជាប់សរសៃឈាមថ្មីបានងាយស្រួល។ គុណវិបត្តិគឺអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកទូទាំងរាងកាយ ពីព្រោះឈាមទាំងមូលត្រូវតែឆ្លងកាត់ម៉ាស៊ីនបេះដូងបំពង់សួតដើម្បីបន្ថែមអុកស៊ីសែនហើយត្រឡប់ទៅអ្នកជំងឺវិញ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពឈាមចេញច្រើនខុសប្រក្រតីបន្ទាប់ពីវះកាត់ រួមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យការស្ដារឡើងវិញ និងការប្រតិបត្តិការរបស់បេះដូងធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីវះកាត់។
បច្ចុប្បន្នមានការស្វែងរកវិធីព្យាបាលជាជម្រើសថ្មី គឺការវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូចឬរាំងខ្ទប់ដោយមិនប្រើម៉ាស៊ីនបេះដូងបំពង់សួត (Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting) ឬការវះកាត់ពេលបេះដូងមិនឈប់បេះ ដោយប្រើឧបករណ៍ជួយឱ្យផ្នែកបេះដូងដែលត្រូវវះកាត់ឈប់ស្ងៀមគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសប្រភេទនៃការវះកាត់ឱ្យសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ។
មិនត្រឹមតែការវះកាត់បាយប៉ាសទេ ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏អាចព្យាបាលបានដោយ “ការចាក់សរសៃឈាមបេះដូង” (Coronary Artery Angiography: CAG) ដែលអាចធ្វើបានទាំងការចាក់តាមចង្កេះ និងការចាក់តាមដៃ។ វិធីណាដែលប្រើនឹងអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត។
