ពេលណា…ដែលត្រូវតែស្កេនខួរក្បាល?
បើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីសភាពក្បាលបែក ឈាមហូរចូលខួរក្បាល អស់សំណើច ប្រទះឧបទ្ទវៈរថយន្ត ជ្រុះពីកម្ពស់លើស 3 ជើង ឬមកពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម
- មានរោគសញ្ញាសន្លាក់
- ឈឺក្បាលខ្លាំង
- បង្ហូរទឹកមាត់ជាញឹកញាប់
- សមត្ថភាពមើលថយចុះ
- ភ្នែកខ្មៅមួយភាគធំជាងភាគមួយ
- ចុចហើយឈឺនៅតំបន់លើក្បាល
- មានបញ្ហាក្នុងការនិយាយ ស្តាប់ និងលេប
- មានរាវឬឈាមចេញពីត្រចៀក និងច្រមុះ
- សាច់ដុំមុខឬរាងកាយភាគមួយខ្សោយ
CT Scan គឺជាជម្រើសល្អបំផុតជាលំដាប់ដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសប្រើដើម្បីវាយតម្លៃមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ប៉ុន្តែបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើបន្តជាង 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរងរបួស ឬរោគសញ្ញានោះធ្វើអោយអាការៈធ្ងន់ធ្ងរឡើង MRI អាចជាជម្រើសល្អជាង
MRI ខុសពី CT Scan យ៉ាងដូចម្តេច?
បច្ចុប្បន្ននេះ ការត្រួតពិនិត្យរកកំហុសក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗមានការរីកចម្រើនខ្លាំង ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាក្នុងការត្រួតពិនិត្យមានការប្រើប្រាស់ទូលំទូលាយ រួមមានការត្រួតពិនិត្យដោយ CT (computerized tomography) និង MRI (magnetic resonance imaging) ទោះបីជាការត្រួតពិនិត្យពីរប្រភេទនេះមានស្រដៀងគ្នាច្រើនក៏ដោយ តែមានភាពខុសគ្នាច្រើនដូចខាងក្រោម
- CT scan ត្រូវប្រើកាំរស្មី ប៉ុន្តែ MRI មិនប្រើកាំរស្មី
ការត្រួតពិនិត្យ CT scan ប្រើវិធីបញ្ចេញកាំរស្មី x-ray តាមរយៈខ្លួនអ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ដើម្បីបង្កើត影លើផ្ទាំងទទួលកាំរស្មីនៅផ្នែកមុខខ្លួន ខណៈដែល MRI ប្រើវិធីបង្កើតវាលម៉ាញេទិចអគ្គិសនីជុំវិញខ្លួនអ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ហើយត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរថាមពលក្នុងវាលម៉ាញេទិចនោះ ដោយមិនប្រើកាំរស្មី x-ray។ ការប៉ះពាល់នៃរលកម៉ាញេទិចអគ្គិសនីនេះមិនបានរកឃើញថាមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនៅបច្ចុប្បន្ន ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យ MRI មានសុវត្ថិភាពជាង CT
- MRI សមស្របសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យកោសិកាសាច់ទន់ ប៉ុន្តែ CT សមស្របសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យឆ្អឹង
ការត្រួតពិនិត្យ MRI អាស្រ័យលើការចាប់យកចលនារបស់ប្រូតុងទឹក នៅពេលដែលស្ថិតនៅក្នុងវាលម៉ាញេទិច ដូច្នេះសរីរាង្គដែលមានទឹកជាផ្នែកច្រើនដូចជា សាច់ទន់ សាច់ដុំ សរសៃឈាម ខួរក្បាល ល។ នឹងបង្កើតសញ្ញាដែលអាចចាប់យកបានល្អ ខណៈឆ្អឹងដែលគ្មានទឹកជាផ្នែកច្រើន មិនអាចបង្កើតសញ្ញាដែលអាចចាប់យកដោយម៉ាស៊ីន MRI បាន។ ដូច្នេះបើចង់វិនិច្ឆ័យជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹង គួរជ្រើសរើសត្រួតពិនិត្យដោយ CT scan
- CT ប្រើពេលវេលាត្រួតពិនិត្យតិចជាង MRI
ម៉ាស៊ីន CT ប្រើការបញ្ចេញកាំរស្មីតាមរយៈខ្លួនអ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងបង្វិលជុំវិញខ្លួនអ្នកត្រួតពិនិត្យ ពេលវេលាបង្វិលមួយជុំគឺប្រហែល 1-2 វិនាទីប៉ុណ្ណោះ ហើយទទួលបានរូបភាពជុំវិញតំបន់នោះ។ ដូច្នេះពេលវេលាសរុបសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ CT មិនលើស 10-15 នាទីទេ ខណៈពេលត្រួតពិនិត្យ MRI ត្រូវការពេលវេលាយូរជាង ដែលខ្លះអាចយូរពីរហូតដល់ 1 ម៉ោង ដូច្នេះអាចបង្ករបញ្ហាសម្រាប់អ្នកដែលខ្លាចកន្លែងតូច (claustrophobia)
- សារធាតុបន្ថែមភាពច្បាស់រូបភាព (contrast media) ដែលប្រើខុសគ្នា
សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ CT ត្រូវមានការចាក់សារធាតុបិទភ្នែកដល់អ្នកជំងឺ ដើម្បីបន្ថែមភាពច្បាស់រូបភាព ដែលសារធាតុនេះភាគច្រើនមានអ៊ីយ៉ូឌីន (iodine) ជាផ្នែកមួយ ហើយអាចបណ្តាលឲ្យមានពុលភាពដល់ថ្លើមបាន ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសបើត្រួតពិនិត្យ CT scan នៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមរួចមកហើយ
សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ MRI សារធាតុបន្ថែមភាពច្បាស់រូបភាពគឺជាប្រភេទ Gadolinium ដែលមិនមានអ៊ីយ៉ូឌីន (iodine) ជាផ្នែកមួយ ដូច្នេះមិនបណ្តាលឲ្យមានពុលភាពដល់ថ្លើមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណា សារធាតុដែលប្រើក្នុងការត្រួតពិនិត្យ MRI អាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាស្បែករយៈពេលវែង ដែលហៅថា Nephrogenic systemic fibrosis ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមដែលវាស់ដោយតម្លៃ glomerular filtration rate (GFR) តិចជាង 30 មីលីលីត្រ/នាទី
- ដែកគឺជារបស់ហាមសម្រាប់ MRI
ការត្រួតពិនិត្យ MRI អ្នកត្រូវបានដាក់ក្នុងវាលម៉ាញេទិចធំ ដូច្នេះបើមានដែកនៅក្នុងឬក្រៅរាងកាយរួមចូលក្នុងវាលម៉ាញេទិចនោះ អាចបណ្តាលឲ្យមានចលនានិងគ្រោះថ្នាក់បាន។ ដូច្នេះភាគច្រើនបើមានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តឬឧបករណ៍ផ្សេងៗដែលមានដែកនៅក្នុងរាងកាយ ជាហាមសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ MRI។ ចំណែក CT scan អាចត្រួតពិនិត្យបាននៅអ្នកដែលមានដែក ប៉ុន្តារូបភាពអាចមានភាពមិនច្បាស់ខ្លះ ព្រោះដែកធ្វើឲ្យកាំរស្មី x-ray មិនអាចឆ្លងកាត់បាន ហើយបង្កើត影នៅជិតដែកនោះ
ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះ មានការប្រើ CT Scan និង MRI សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ screening ដើម្បីស្វែងរករោគសញ្ញាមុនពេលមានបញ្ហា ឬហេតុការណ៍អាក្រក់ មុនពេលកើតឡើង ដោយអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ
