ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម (Palliative Care) 지향ទៅរកគុណភាពជីវិតល្អរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ
ជំងឺនៅអ្នកជំងឺដំណាក់កាលចុងក្រោយ គឺជារឿងដែលត្រូវការជំនាញ និងការយល់ដឹង ប្រសិនបើគ្រួសារណាមួយកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ ការយល់ដឹងពីវិធីសាស្រ្តថែទាំប្រភេទបន្ថែមនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺទទួលពីរោគសញ្ញា និងជួយឲ្យអ្នកជំងឺ សាច់ញាតិ និងអ្នកថែទាំ មានគុណភាពជីវិតល្អប្រសើរឡើងបាន
ប្រធានបទដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍
- ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម ឬ Palliative Care គឺជាអ្វី?
- គោលបំណង និងវិធីសាស្រ្តថែទាំអ្នកជំងឺប្រភេទបន្ថែម
- នរណាខ្លះគួរទទួលបានការថែទាំប្រភេទបន្ថែម?
- កន្លែងដែលសមស្របសម្រាប់ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម
- ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចូលដល់ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម (Palliative Care)?
- វិធីសាស្រ្តថែទាំប្រភេទបន្ថែម របស់មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន
- ថែទាំ និងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងទូលំទូលាយ ការថែរក្សាផ្លូវចិត្តអ្នកនៅពីក្រោយ
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម (Palliative Care) គឺជាអ្វី?
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម ឬ Palliative Care គឺជាការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទូលំទូលាយ ដែលផ្តោតលើការកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងទុក្ខព្រួយទាំងផ្នែករាងកាយ ចិត្ត និងសង្គម រួមទាំងផ្នែកវិញ្ញាណ ដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារជាចម្បង (The living will)
គោលបំណង និងវិធីសាស្រ្តថែទាំអ្នកជំងឺប្រភេទបន្ថែម
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមមានគោលបំណងបន្ថយរោគសញ្ញាដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមិនស្រួលសុខភាព ដែលមិនមែនគ្រាន់តែថែទាំអ្នកជំងឺដែលកំពុងស្លាប់ឬនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយទេ ប៉ុន្តែជាការថែទាំទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលចាប់ផ្តើមប្រឈមមុខនឹងជំងឺដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត (life-threatening illness) ឬមានស្ថានភាពជំងឺដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតនៅអនាគត។ វាជាការថែទាំដើម្បីការពារ និងបន្ថយទុក្ខព្រួយរួមជាមួយការថែទាំផ្នែកចិត្ត និងវិញ្ញាណ រួមទាំងការព្យាបាលជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន
គោលការណ៍ថែទាំចាប់ផ្តើមពីការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើបញ្ហាសុខភាពរាងកាយ និងសភាពចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ បន្ទាប់មករៀបចំផែនការព្យាបាល ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តព្យាបាលរោគសញ្ញាឈឺចាប់យ៉ាងសមរម្យតាមបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ គោលបំណងគឺឲ្យអ្នកជំងឺឈានដល់វគ្គចុងក្រោយនៃជីវិតដោយមានសុខភាពល្អ មិនបន្ទាន់ស្លាប់ និងមិនពន្យារពេលស្លាប់ ជួយឲ្យអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារអាចមានទំនាក់ទំនងល្អនៅវគ្គចុងក្រោយ រួមទាំងធ្វើឲ្យសង្គមយល់ដឹងពីតម្លៃនៃការថែទាំប្រភេទបន្ថែម
នរណាខ្លះគួរទទួលបានការថែទាំប្រភេទបន្ថែម?
គ្រប់នរណាដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺដែលមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់អាចនាំឲ្យស្លាប់ វិធីសាស្រ្តថែទាំប្រភេទបន្ថែមគឺជាជម្រើសមួយដែលអាចធ្វើឲ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារល្អប្រសើរឡើង ជាពិសេសនៅក្រុមដូចខាងក្រោម
- អ្នកជំងឺជំងឺមហារីក អ្នកជំងឺមហារីកគឺជាក្រុមដែលអាចចូលដល់ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមបានឆាប់រហ័ស ព្រោះជាក្រុមដែលមានការថែទាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់តាំងពីដឹងពីជំងឺ ដូច្នេះមានចំណេះដឹង និងយល់ដឹងអំពីជំងឺ និងដឹងពីវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលសមរម្យ ទាំងនៅករណីរោគរាលដាល និងករណីមិនអាចព្យាបាលបាន។ អ្នកជំងឺមហារីកភាគច្រើនមានហានិភ័យក្នុងការកើតរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជា ឈឺចាប់ ខ្យល់ខ្វះ ឈឺក្រពះ ស្ត្រេស 우울증 ឬមានជំងឺផ្សេងៗជាប់មកផង ដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់បន្ថែមពីជំងឺ
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកយ៉ាងសមរម្យ នឹងជួយឲ្យគ្រប់ភាគីយល់ពីគោលបំណងនៃការព្យាបាលបានល្អ មិនថាជាការព្យាបាលដើម្បីជាសះស្បើយ ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ឬការព្យាបាលដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់
- អ្នកជំងឺជំងឺរាងកាយខូចខាត អ្នកជំងឺក្នុងក្រុមនេះដូចជា អ្នកជំងឺជំងឺថ្លើមឆ្អឹងចុងក្រោយ ជំងឺផ្លែបំពង់ខ្យល់ចុងក្រោយ ជំងឺបេះដូងឆាប់រលាកធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងជំងឺថ្លើមឆ្អឹងចុងក្រោយ។ ទាំងនេះជាក្រុមជំងឺដែលមានអ្នកជំងឺច្រើន ប៉ុន្តែចូលដល់ការព្យាបាលតិច ធ្វើឲ្យរាងកាយអ្នកជំងឺធ្លាប់ធ្លាយ ឬធ្លាប់ធ្លាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- អ្នកជំងឺជាក្រុមខ្សោយ/ជំងឺខួរក្បាលចាស់ អ្នកជំងឺជំងឺខួរក្បាលចាស់ សរសៃឈាមខួរក្បាលតូច បែក រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលត្រូវគេដាក់នៅលើគ្រែ មិនអាចជួយខ្លួនឯងបាន និងសភាពរាងកាយធ្លាប់ធ្លាយ ជាក្រុមដែលមានការពឹងផ្អែកខ្លាំង
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះ ម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាផ្សេងគ្នា ដូច្នេះគ្មានគំរូច្បាស់លាស់។ ការយល់ដឹងពីធម្មជាតិជំងឺ និងរៀបចំផែនការថែទាំយ៉ាងល្អ ដូចជា ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដែលបង្ករបញ្ហា ការថែទាំផ្នែកអាហារ ការត្រួតពិនិត្យសភាពចិត្ត ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ការកាត់បន្ថយទុក្ខព្រួយពីជំងឺ ការថែទាំសមរម្យនឹងជួយឲ្យរាងកាយ និងចិត្តរបស់អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អប្រសើរឡើង
សម្រាប់ករណីមិនអាចព្យាបាលបាន ដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អនៅវគ្គចុងក្រោយនៃជំងឺតាមដែលអាចធ្វើបាន ការថែទាំនឹងផ្តោតលើគុណភាពជីវិតដែលនៅសល់ ជាងការព្យាបាលសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ
កន្លែងដែលសមស្របសម្រាប់ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម
ការថែទាំអ្នកជំងឺប្រភេទបន្ថែមអាចធ្វើបានទាំងនៅផ្ទះ និងនៅមន្ទីរពេទ្យ អាស្រ័យលើសភាពអ្នកជំងឺ។ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន មានសេវាកម្មទាំងពីរប្រភេទ ដូចជា
- ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាខ្លាំង មានជំងឺផ្សេងៗជាប់មក មានស្ថានភាពឆ្លងរោគ ត្រូវការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីរក្សារស្ថានភាពឲ្យស្ងប់ស្ងាត់ បន្ទាប់មកអាចត្រឡប់ទៅថែទាំនៅផ្ទះតាមការណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិត
- ក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ ក្រុមការងារថែទាំប្រភេទបន្ថែមនឹងជួយរៀបចំផែនការព្យាបាល កែប្រែបរិយាកាស និងសម្របសម្រួលការអញ្ជើញទៅផ្ទះ ពិនិត្យសុខភាពដល់ផ្ទះក្នុងករណីមិនអាចយកអ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យ ឬមានឧបសគ្គក្នុងការផ្លាស់ទីអ្នកជំងឺ
ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចូលដល់ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម (Palliative Care)?
បច្ចុប្បន្ននេះ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន មានសេវាកម្មប្រឹក្សា និងតាមដានលទ្ធផលការព្យាបាល សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ តាមបណ្តាផ្លូវផ្សេងៗ ដើម្បីឲ្យសាច់ញាតិ ឬអ្នកថែទាំអាចប្រឹក្សា សួរព័ត៌មាន និងរាយការណ៍ស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានយ៉ាងរហ័ស
វិធីសាស្រ្តថែទាំប្រភេទបន្ថែម របស់មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន
ចាប់ផ្តើមពីការវិភាគរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតថាអ្នកជំងឺមានជំងឺមិនអាចព្យាបាលបាន ដល់ពេលអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ឬកំពុងស្លាប់ពីជំងឺ។ ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមរបស់មន្ទីរពេទ្យមានគោលបំណងថែទាំទូលំទូលាយ ដែលផ្តោតលើការរស់នៅដោយមានគុណភាព និងទទួលស្គាល់ថាការចាកចេញគឺជាផ្នែកមួយនៃធម្មជាតិជីវិត
- ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមផ្នែករាងកាយ គឺថែទាំគ្រប់គ្រងជាច្រើនប្រភេទ ដូចជា
- ការប្រើថ្នាំបច្ចុប្បន្នដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាផ្សេងៗ រួមទាំងថ្នាំក្រុមម៉ូភីន និងថ្នាំមិនមកពីម៉ូភីន
- ការប្រើថ្នាំជម្រើសផ្សេងៗ រួមទាំងការប្រើសារធាតុ CBD ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់ដូចជា ឈឺចាប់ ឈឺក្រពះ វិលមុខ អត់គេង
- ការព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់
- ការធ្វើកាយសម្ពាធ និងស្តារសមត្ថភាព
- ការកែប្រែអាហារូបត្ថម្ភឲ្យសមរម្យនៅគ្រប់វគ្គ
- ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមផ្នែកចិត្ត ផ្តល់ការប្រឹក្សា និយាយសន្ទនា ស្តាប់ ជួយបន្ថយការព្រួយបារម្ភ និងស្ត្រេសផ្នែកចិត្ត យល់ដឹងគោលបំណង និងការរំពឹងទុកពិតប្រាកដរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ
- ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមផ្នែកសង្គម ពេលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា ការគិតថាខ្លួនជាបន្ទុកគឺជារឿងដែលជៀសវាងបានលំបាក។ ជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺមិនសូវព្រមនិយាយជាមួយសាច់ញាតិ ឬអ្នកថែទាំអំពីអារម្មណ៍ និងអ្វីដែលត្រូវប្រឈមមុខ។ ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមរបស់មន្ទីរពេទ្យមានក្រុមបុគ្គលិកជំនាញចូលជួយ ដោយ Expert Care ដែលចូលទៅទស្សនា និយាយសន្ទនា សួរព័ត៌មាន រួមទាំងពិនិត្យសុខភាព បញ្ជូន-ទទួលអ្នកជំងឺ ជួយអ្នកជំងឺក្នុងការពិភាក្សាជាមួយសាច់ញាតិ និងអ្នកថែទាំ ជួយស្វែងរកដំណោះស្រាយនៅពេលដែលអ្នកថែទាំមានបញ្ហាច្រើន
- ការថែទាំប្រភេទបន្ថែមផ្នែកវិញ្ញាណ ការថែទាំអ្នកជំងឺជំងឺមិនអាចព្យាបាលបាន អាចមានតម្រូវការស្នាក់នៅកន្លែងស្ងាត់ស្ងួត ចង់ឲ្យសាច់ញាតិមកថែទាំជិតស្និទ្ធ។ មន្ទីរពេទ្យ និងសាច់ញាតិជួយស្វែងរកគោលបំណង ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអ្នកជំងឺឲ្យបានល្អបំផុត ជួយរចនាបរិយាកាសដែលសមស្របសម្រាប់ការថែទាំ និងងាយស្រួលសម្រាប់គ្រួសារ ដែលសម្របទៅតាមបំណង ជំនឿ សេចក្ដីស្រឡាញ់ ការអភ័យទោស រួមទាំងសាសនា និងពិធីបុណ្យផ្សេងៗ
ថែទាំ និងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងទូលំទូលាយ ការថែរក្សាផ្លូវចិត្តអ្នកនៅពីក្រោយ
ជំហានចុងក្រោយនៃការថែទាំប្រភេទបន្ថែមនៅករណីអ្នកជំងឺស្លាប់ ការថែទាំសាច់ញាតិ និងគ្រួសារ រួមទាំងសេវាកម្ម និងការប្រឹក្សា នឹងជួយឲ្យគុណភាពជីវិតគ្រួសារនោះល្អប្រសើរឡើង។ ជាញឹកញាប់ យើងឃើញថាអ្នកថែទាំអ្នកជំងឺបាត់បង់គោលបំណងក្នុងជីវិតបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺស្លាប់ ពីព្រោះបានចំណាយពេលថែទាំយ៉ាងខ្លាំងរយៈពេលយូរ។ ការចូលជួយគ្រួសារ និងសាច់ញាតិអ្នកជំងឺដើម្បីទប់ទល់នឹងការបាត់បង់ និងរៀបចំខ្លួនសម្រាប់បន្តជីវិតមានសារៈសំខាន់មិនខ្វះខាត
ការថែទាំប្រភេទបន្ថែម (Palliative care) គឺជាសេវាកម្មដែលមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន ជួយបង្កើនគុណភាពជីវិតអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ ដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត (life-threatening illness) មិនចាំបាច់ត្រូវជាជំងឺមហារីកតែប៉ុណ្ណោះ។ ការថែទាំរួមមានការប្រឹក្សា រៀបចំផែនការការពារ និងការព្យាបាលរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំ និងមិនប្រើថ្នាំ ឬប្រើវិធីព្យាបាលជម្រើសផ្សេងៗ រួមទាំងការប្រើ CBD (សារធាតុដកស្រង់ពីកัญชา) ដើម្បីបន្ថយទុក្ខព្រួយ កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងទុក្ខព្រួយទាំងផ្នែករាងកាយ និងចិត្ត រហូតដល់ការថែទាំគ្រួសារអ្នកជំងឺក្នុងការទប់ទល់នឹងការបាត់បង់សម្រាប់បន្តជីវិតដោយមានគោលបំណង
