បច្ចុប្បន្ន មនុស្សថៃមាននិន្នាការជំងឺបេះដូងកាន់តែច្រើនឡើង ដែលមូលហេតុមួយគឺបណ្តាលមកពីអាកប្បកិរិយាជីវិតដែលបង្កើតឱ្យមានហានិភ័យកាន់តែច្រើន។ ចំពោះការព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម មនុស្សជាច្រើនអាចបានឮពាក្យថា ‘ការចាក់ពណ៌បេះដូង’ ប៉ុន្តែមិនយល់ឬដឹងព័ត៌មានលម្អិតថា ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងដោយការចាក់ពណ៌បេះដូងនេះជាអ្វី ត្រូវធ្វើដូចម្តេច ហើយហេតុអ្វីត្រូវចាក់ពណ៌បេះដូង នឹងប្រើវិធីនេះនៅករណីណា ឬបើព្យាបាលដោយការចាក់ពណ៌បេះដូងរួច មនុស្សជំងឺអាចត្រឡប់មកជំងឺបេះដូងម្តងទៀតបានឬទេ? ថ្ងៃនេះ! យើងនឹងមកបកស្រាយចម្លើយគ្នា
ការចាក់ពណ៌បេះដូងអាចជាការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលទាំងពីរ
សម្រាប់ប្រធានបទដំបូងនេះ ត្រូវប្រាប់ថា ការចាក់ពណ៌បេះដូង (Coronary Artery Angiography) ឬ CAG គឺជាការប្រតិបត្តិការមួយ ដែលអាចជាការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ ការប្រតិបត្តិការនេះធ្វើដោយការបញ្ចូលខ្សែ catheter តូចប្រហែល 2 មីល្លីម៉ែត្រចូលទៅក្នុងរាងកាយតាមសរសៃឈាមក្រហមនៅត្រគាក តាមដៃ ឬកន្លែងជុំដៃក៏បាន ដោយបញ្ចូលទៅដល់សរសៃឈាមក្រហមធំ aorta នៅតំបន់បេះដូង។
បើជាការត្រួតពិនិត្យ នឹងមានការចាក់សារធាតុបង្ហាញកាំរស្មីចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ដើម្បីថត X-ray មើលការបិទ ការស្ដើង រួមទាំងមើលការបិទសរសៃឈាមបេះដូងថាមានឬទេ។ ប្រសិនបើរកឃើញការបិទសរសៃឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល ដោយអាចធ្វើការព្យាបាលដោយការធ្វើបាល់លូនពង្រីកសរសៃឈាម (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty – PTCA) ការដាក់ស្ពាន់ (Stent) ដើម្បីបើកសរសៃឈាមដែលបិទ ឲ្យឈាមហូរបានល្អ ឬក៏ធ្វើការវះកាត់បង្កើតផ្លូវប្តូរសរសៃឈាមបេះដូង (Bypass) ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរផ្លូវឈាមទៅបេះដូងថ្មីដោយរំលងតំបន់ដែលបិទ។
អាការៈណាខ្លះដែលគួរតែទៅពិនិត្យ CAG?
ជាទូទៅ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យធ្វើការចាក់ពណ៌បេះដូងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាការៈដូចខាងក្រោម
- អ្នកដែលមានអាការៈឈឺចាប់ចំហៀងបេះដូងយ៉ាងខ្លាំង ឈឺរំលាយទៅកាន់ច្រមុះ ឬដៃ
- អ្នកដែលមានអាការៈឈឺចាប់បេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានកម្រិតកើនឡើង
- អ្នកដែលមានអាការៈដកដង្ហើមមិនបាន សំពាធបេះដូង ឬងាយនឿយ
- អ្នកដែលមានលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗ ដូចជា មានសញ្ញាអេឡិចត្រូខ្លឹមបេះដូង លទ្ធផលតេស្តសមត្ថភាពបេះដូងដោយដើរលើខ្សែរទាត់ (Exercise Stress Test) ឬការត្រួតពិនិត្យអាល់ត្រាសោនបេះដូង (Echocardiogram) រួចឃើញកំហុស និងអាចបង្ហាញថាមានហានិភ័យក្នុងការកើតជំងឺបេះដូង
ការរៀបចំខ្លួនមុនពេលធ្វើការចាក់ពណ៌បេះដូង
ការរៀបចំខ្លួនមុនពេលធ្វើការប្រតិបត្តិការចាក់ពណ៌បេះដូង អ្នកត្រូវប្រាប់ប្រវត្តិសុខភាព ការជំងឺផ្តាសាយថ្នាំ អាហារជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺប្រចាំខ្លួនទៅវេជ្ជបណ្ឌិត ដូចជាប្រាប់ថ្នាំដែលកំពុងប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ ដើម្បីឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាថាថ្នាំណាអាចប្រើបាន ឬមិនអាចប្រើបានពេលធ្វើការត្រួតពិនិត្យ។
ការថែរក្សាខ្លួនបន្ទាប់ពីការចាក់ពណ៌បេះដូង
ការចាក់ពណ៌បេះដូងគឺជាការប្រតិបត្តិការដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ និងហានិភ័យទាប អ្នកដែលបានធ្វើការត្រួតពិនិត្យអាចសម្រាកសំរាកដើម្បីតាមដានអាការៈនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ បើគ្មានអាការៈខុសប្រក្រតី អ្នកត្រួតពិនិត្យអាចត្រឡប់ទៅសម្រាកនៅផ្ទះបាន។ មានការប្រុងប្រយ័ត្នថា ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្រតិបត្តិការនេះ អ្នកត្រួតពិនិត្យមិនគួរធ្វើសកម្មភាពណាមួយដែលត្រូវការកម្លាំង ឬកម្លាំងខ្លាំង ហើយគួរផឹកទឹកច្រើន ដើម្បីជួយឲ្យសារធាតុបង្ហាញកាំរស្មីដែលបានចាក់ចូលសរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈបង្គោល។
បន្ទាប់ពីធ្វើការចាក់ពណ៌បេះដូង ការតាមដានលទ្ធផលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យសភាពបេះដូងនិងសរសៃឈាម រួមទាំងផ្តល់អនុសាសន៍ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាជីវិត ដូចជា ការកាត់បន្ថយទម្ងន់ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រយោជន៍ ជៀសវាងការជក់បារី និងបោះបង់ការផឹកស្រា ដើម្បីការពារការត្រឡប់មកជំងឺបេះដូងម្តងទៀត។
អត្ថប្រយោជន៍និងការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការចាក់ពណ៌បេះដូង
ការចាក់ពណ៌បេះដូងគឺជាការប្រតិបត្តិការដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ទាំងក្នុងការធ្វើវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង ពីព្រោះអាចរកឃើញនិងព្យាបាលសរសៃឈាមបេះដូងដែលស្ដើង ឬបិទបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺអាចមានគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញ ដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការកើតបញ្ហាស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា អាការៈបេះដូងវៀលវល់។
ទោះបីជាការចាក់ពណ៌បេះដូងជាការប្រតិបត្តិការដែលមានសុវត្ថិភាព ក៏នៅតែមានហានិភ័យនិងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន ដូចជា ការឆ្លងរាលដាល ការបង្កើតកោសិកាឈាម ឬការរបួសសរសៃឈាម។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍មុនពេលសម្រេចចិត្តធ្វើការចាក់ពណ៌បេះដូង។
ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្ដើងដោយការប្រតិបត្តិការចាក់ពណ៌បេះដូងរួច មានឱកាសត្រឡប់មកជាថ្មីទេ?
ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្ដើងដោយការចាក់ពណ៌បេះដូងដើម្បីដាក់ស្ពាន់ ឬធ្វើបាល់លូន មានឱកាសដែលសរសៃឈាមនឹងត្រឡប់មកស្ដើងម្តងទៀត។ ធាតុដែលមានឥទ្ធិពលលើការត្រឡប់មកស្ដើងម្តងទៀតរួមមាន អាកប្បកិរិយាជីវិត ដូចជា ការជក់បារី ការញ៉ាំអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ការមានជំងឺប្រចាំខ្លួន ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ និងការថែរក្សាខ្លួនបន្ទាប់ពីព្យាបាល។
ការត្រឡប់មកស្ដើងម្តងទៀតអាចកើតមាន ប្រសិនបើមិនផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ឬមានការថែរក្សាខ្លួនបន្ទាប់ពីព្យាបាលមិនល្អ រួមទាំងមិនទទួលទានថ្នាំតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងការចងក្រងកោសិកាឈាម។ បន្ទាប់ពីព្យាបាល អ្នកជំងឺគួរហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ប៉ុន្តាត្រូវពិចារណាប្រភេទនិងកម្រិតកំលាំងនៃការហាត់ប្រាណដោយទទួលបានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រយោជន៍ ដូចជា បន្លែ ផ្លែឈើ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ សារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានខ្លាញ់ទាប ការតាមដានលទ្ធផលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំដើម្បីត្រួតពិនិត្យសភាពបេះដូងនិងសរសៃឈាម នឹងជួយកាត់បន្ថយឱកាសការត្រឡប់មកស្ដើងម្តងទៀតនៃសរសៃឈាម និងថែរក្សាសុខភាពបេះដូងឲ្យរឹងមាំក្នុងរយៈពេលវែង។
ការចាក់ពណ៌បេះដូងគឺជាការប្រតិបត្តិការដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ ទាំងក្នុងការធ្វើវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង អ្នកដែលមានអាការៈហានិភ័យចំពោះជំងឺបេះដូងដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ អាចមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលការត្រួតពិនិត្យ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលយ៉ាងសមរម្យ។ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិនធ្រ មានសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកបេះដូងនិងសរសៃឈាម ដូច្នេះអាចទុកចិត្តថា ការមកពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ នឹងជួយឲ្យមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
