ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ ឬឫសក្លែងក្លាយ គឺជាវត្ថុដែលមានរាងដូចឫសធ្មេញធ្វើពីថៃតាន្យូម ដែលជាវត្ថុដែលសម្របសម្រួលបានល្អជាមួយរាងកាយមនុស្ស ប្រើសម្រាប់ដាំចូលទៅក្នុងឆ្អឹងច្រមុះដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទភ្ជាប់រឹង និងប្រភេទអាចដោះបាន។ បច្ចុប្បន្ន ការដាក់ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីដាក់ធ្មេញល្អបំផុតមួយ។
សមាសធាតុរបស់ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
- ផ្នែកឫសក្លែងក្លាយដែលដាំចូលទៅក្នុងឆ្អឹង (Implant body or fixture): គឺជាផ្នែកឫសក្លែងក្លាយដែលមានរាងដូចស្ក្រ៊ូ ឬក្រចក ដែលដាំចូលទៅក្នុងឆ្អឹងច្រមុះដើម្បីឲ្យមានការចងខ្សែជាមួយឆ្អឹងច្រមុះ ដំណើរការដូចឫសធ្មេញ
- Implant abutment: ផ្នែកភ្ជាប់រវាង implant body និងផ្នែកធ្មេញក្លែងក្លាយ ដែលធ្វើពីថៃតាន្យូម ឬសេរ៉ាមិច ដំណើរការជំនួសផ្នែកធ្មេញ
- ផ្នែកធ្មេញក្លែងក្លាយ (Prosthetic component): គឺជាផ្នែកធ្មេញក្លែងក្លាយដូចជាផ្នែកគ្របធ្មេញ ស្ពាន់ធ្មេញ ឬធ្មេញក្លែងក្លាយអាចដោះបាន ដែលភ្ជាប់ជាមួយ implant abutment ដោយប្រើកៅអីធ្មេញ ឬស្ក្រ៊ូ
អត្ថប្រយោជន៍នៃឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
- បង្កើនការជឿជាក់ និងគុណភាពជីវិតល្អប្រសើរឡើង
- ជាធ្មេញក្លែងក្លាយដែលមានរូបរាងធម្មជាតិ និងប្រើប្រាស់បានស្ទើរតែដូចធ្មេញធម្មជាតិបំផុត
- មិនចាំបាច់កាត់បន្ថយធ្មេញជិតខាង
- អាចកិនបានល្អ
- មិនមានបញ្ហាក្នុងការបញ្ចេញសំឡេងប្រៀបធៀបនឹងធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទផ្សេងៗ
- ជួយឲ្យការដាក់ធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទអាចដោះបានមានអារម្មណ៍ស្រួល និងរឹងមាំជាងមុន
- ការពារការបាត់បង់ធ្មេញ និងឆ្អឹងជិតខាង
- ផ្តល់ភាពស្រស់ស្អាត និងធម្មជាតិបំផុត
- បង្កើនសុខភាពមាត់
- ធន់ទ្រាំ និងមានភាពថេរភាព
- ពេលរួមជាមួយធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទអាចដោះបាន នឹងបញ្ចប់បញ្ហាធ្មេញក្លែងក្លាយរអិលពេលនិយាយ ឬបរិភោគអាហារ
ប្រភេទឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយចែកបានចម្បងជា 3 ប្រភេទគឺ Conventional Immediate implant និង immediate loaded implant។ ការជ្រើសរើសប្រើវិធីណាមួយអាស្រ័យលើស្ថានភាពក្នុងមាត់ តម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ និងបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យធ្មេញ។
Conventional Implant
គឺជាការដាំឫសក្លែងក្លាយ។ ជាដំណាក់កាលទូទៅ គឺដំណាក់កាលដំបូងគ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យ វាស់មាត់ និងថតរូប X-ray នៅខ្លះតំបន់អាចត្រូវការធ្វើ CT Scan រួមជាមួយ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល។ បន្ទាប់មកនឹងកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការវះកាត់តូច ដាំឫសក្លែងក្លាយចូលទៅក្នុងឆ្អឹងច្រមុះ។ បន្ទាប់ពីដាំឫសក្លែងក្លាយ ត្រូវរង់ចាំឲ្យឫសក្លែងក្លាយ និងឆ្អឹងភ្ជាប់គ្នាឲ្យពេញលេញប្រហែល 3-4 ខែ អាស្រ័យលើលក្ខណៈឆ្អឹង។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយភ្ជាប់ជាមួយឫសក្លែងក្លាយ ដែលរយៈពេលនៅដំណាក់កាលនេះអាស្រ័យលើប្រភេទធ្មេញក្លែងក្លាយ ជាទូទៅប្រើរយៈពេល 1-4 សប្តាហ៍។
ការកំណត់ដែនកំណត់ក្នុងការព្យាបាលមានតិចបំផុត ប្រសិនបើមានការរៀបចំផែនការព្យាបាលល្អ។ ការកំណត់ដែនកំណត់ដែលជួបជាញឹកញាប់គឺអ្នកមានបរិមាណឆ្អឹងតិចខ្លាំងនៅតំបន់ដែលត្រូវដាំឫសក្លែងក្លាយ ដែលធ្វើឲ្យត្រូវមានការដាំឆ្អឹងមុន ឬខ្លះករណីមិនអាចដាំឆ្អឹងបាន។
Immediate implant
គឺជាការដាំឫសក្លែងក្លាយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដកធ្មេញធម្មជាតិចេញ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីនេះគឺកាត់បន្ថយដំណាក់កាល និងរយៈពេលការងារ កាត់បន្ថយការរលាយឆ្អឹង កាត់បន្ថយឱកាសកើតការរលាយស្បូន។ ប៉ុន្តែទីតាំងធ្មេញដែលសមស្របសម្រាប់វិធីនេះជាធម្មតាជាធ្មេញមុខ ឬធ្មេញក្រាមតូច។ ត្រូវមិនមានជំងឺនៅចុងឫសធ្មេញដែលត្រូវដក ហើយត្រូវមានបរិមាណឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយអាចភ្ជាប់បាន។
Immediate loaded implant
គឺជាការភ្ជាប់ផ្នែកធ្មេញក្លែងក្លាយដូចជាផ្នែកគ្របធ្មេញ មិនថាជាប្រភេទបណ្តោះអាសន្ន ឬប្រភេទថេរ ទៅឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយភ្លាមពេលដែលបានដាំឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ ដែលជួយកាត់បន្ថយរយៈពេលព្យាបាលបានយ៉ាងច្រើន ផ្តល់ភាពស្រស់ស្អាត ព្រោះអ្នកជំងឺនឹងមានធ្មេញនៅជានិច្ច ប៉ុន្តែមានការកំណត់ច្រើនសម្រាប់វិធីនេះ។
ប្រភេទផ្នែកធ្មេញក្លែងក្លាយ
គ្រូពេទ្យធ្មេញអាចប្រើឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយជួយក្នុងការដាក់ធ្មេញជំនួសឲ្យអ្នកជំងឺបានជាច្រើនវិធី ដូចជាការជំនួសធ្មេញ 1 ឬ 2 ឬច្រើនសន្លឹក។
- ក្នុងករណីដែលមានធ្មេញបាត់បង់ត្រឹមតែ 1 ឬ 2 សន្លឹក ការដាក់ធ្មេញក្លែងក្លាយភ្ជាប់រឹងអាចធ្វើបាន 2 វិធី គឺឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ និងស្ពាន់ធ្មេញ ប៉ុន្តែឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីដាក់ធ្មេញដែលមានជោគជ័យខ្ពស់បំផុត ហើយមានអត្ថប្រយោជន៍ល្អជាងស្ពាន់ធ្មេញ គឺមិនចាំបាច់កាត់ធ្មេញជិតខាង ងាយស្រួលសំអាត និងស្ពាន់ធ្មេញមានផ្នែកគ្របធ្មេញភ្ជាប់គ្នាទាំងមូល ប្រសិនបើមានសន្លឹកណាមួយមានបញ្ហា ត្រូវដោះចេញទាំងស្រុង ហើយនៅធ្មេញដែលមិនរឹងមាំ ការដាក់ស្ពាន់ធ្មេញអាចបង្កការខូចខាតដល់ធ្មេញគោលបាន។
- ការជំនួសធ្មេញច្រើនសន្លឹក ក្នុងករណីដែលធ្មេញបាត់បង់ 1 សន្លឹក ប៉ុន្តែនៅតំបន់ជាច្រើន អាចដាក់ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយគាំទ្រការគ្របធ្មេញបាន ប៉ុន្តែករណីដែលធ្មេញបាត់បង់ជាច្រើនសន្លឹកជាប់គ្នា គ្រូពេទ្យធ្មេញអាចធ្វើការដាំឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយដើម្បីគាំទ្រស្ពាន់ធ្មេញ ដែលមានអត្ថប្រយោជន៍អាចកាត់បន្ថយចំនួនឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ ឬនៅតំបន់ខ្លះដែលមិនអាចដាំឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយបានស្មើនឹងចំនួនធ្មេញបាត់បង់។
- ក្នុងករណីដែលមានធ្មេញបាត់បង់ច្រើន ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយអាចជួយឲ្យធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទអាចដោះបានរឹងមាំឡើង មិនចាំបាច់ដាក់ខ្សែរចងធ្មេញក្លែងក្លាយ ឬធ្វើឲ្យផ្នែកស្បូនក្លែងក្លាយខ្លីជាងមុន។
- ការជំនួសធ្មេញបាត់បង់ទាំងមាត់ ក្នុងករណីធ្មេញបាត់បង់ទាំងមាត់ ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយអាចជួយជំនួសធ្មេញទាំងប្រភេទភ្ជាប់រឹង និងអាចដោះបាន។ ប្រភេទភ្ជាប់រឹង គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងដាំឫសក្លែងក្លាយចំនួន 4, 6 ឬ 8 ដុំសម្រាប់ច្រមុះមួយ។ ប្រភេទអាចដោះបាន នឹងដាំឫសក្លែងក្លាយចំនួន 2 – 4 ដុំ វិធីសាស្រ្ត និងភាពស្មុគស្មាញនឹងខុសគ្នា។
តើគួរជ្រើសរើសឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទណា?
នៅក្នុងទីផ្សារអាចរកឃើញឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយជាច្រើនម៉ាក។ វិធីជ្រើសរើសថាឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទណា ឬម៉ាកណាល្អ គួរតែមានដូចខាងក្រោម៖
- ជាប្រភេទដែលមានការស្រាវជ្រាវ និងអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់
- ប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយជុំវិញពិភពលោក
- មាននៅលើទីផ្សារយូរអង្វែង
ប៉ុន្តែបើជួបឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយដែលមានតម្លៃថោក វិធីសាស្រ្តដើម្បីពិនិត្យថាតម្លៃនោះមានតម្លៃសមរម្យឬអត់ គឺសូមស្វែងរកព័ត៌មាន បើគ្លីនិក ឬមន្ទីរពេទ្យដ៏ល្អប្រើប្រាស់ទូទៅ នោះគួរតែទុកចិត្តបាន។ ប៉ុន្តែបើជួបម៉ាកដែលមានតម្លៃថោក ប៉ុន្តែមិនឃើញមានកន្លែងណាដែលប្រើប្រាស់ សូមប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសម៉ាកចម្លែកៗ ឬម៉ាកដែលគ្រូពេទ្យធ្មេញទូទៅនៅប្រទេសកម្ពុជាមិនស្គាល់។ សូមប្រុងប្រយ័ត្នថាអាចជាករណីទិញរថយន្តនាំចូលម៉ាកចម្លែក ពេលខូចមិនអាចទៅជួសជុលនៅណា ត្រូវតែជួសជុលជាមួយអ្នកលក់តែម្នាក់ឯង។ លើសពីនេះ ម៉ាកដែលមិនអាចធ្វើទីផ្សារនៅប្រទេសកម្ពុជាបាន នឹងបាត់បង់ហានិភ័យហើយត្រឡប់ទៅប្រទេសរបស់ខ្លួន។ នៅអនាគត ប្រសិនបើមានបញ្ហា ឬពេលដល់ពេលថែទាំ មិនមានអ្នកជួសជុល ឬរកគ្រឿងបន្លាស់មិនបាន គឺជាបញ្ហាដែលពិបាកដោះស្រាយ ដែលគ្រូពេទ្យធ្មេញជួបប្រទៈជាញឹកញាប់។
អ្នកណាគួរតែទទួលការធ្វើឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ និងអ្នកណាមិនគួរធ្វើ
អ្នកដែលបានបាត់បង់ធ្មេញធម្មជាតិអាចទទួលការព្យាបាលដោយឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយបានគ្រប់គ្នា ដោយមិនកំណត់អាយុ ប៉ុន្តាមិនគួរធ្វើនៅកុមារដែលអាយុមិនទាន់ដល់ 18 ឆ្នាំ ព្រោះឆ្អឹងច្រមុះនៅតែមានការលូតលាស់មិនពេញលេញ។ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែសម្រាលកូនមុន ឬអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំខ្លះៗ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន អ្នកជំងឺមហារីកដែលត្រូវទទួលការបាញ់កាំរស្មីនៅផ្នែកមុខ និងច្រមុះ អ្នកជំងឺជំងឺឆ្អឹងធ្មេញឆ្អឹងស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺលូគីមី អ្នកជំងឺហាយប៊ែរ៉ូថៃរ៉ូយដ៍ គួរតែទទួលការព្យាបាលបន្ថែមមុនធ្វើការដាំឫសក្លែងក្លាយ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំបន្ថយប្រព័ន្ធភាពធន់នឹងឬអ្នកជំងឺជក់បារីខ្លាំង នឹងមានផលប៉ះពាល់ដល់ជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ ចំណែកអ្នកជំងឺជំងឺផ្លូវចិត្ត អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាឈឺឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាក្នុងការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពសាច់ដុំ មិនអាចថែរក្សាសុខភាពមាត់ដោយខ្លួនឯងបាន មិនគួរទទួលការធ្វើឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ។
រោគសញ្ញាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យពិចារណាឲ្យធ្វើឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
ហេតុផលសំខាន់ គឺអ្នកជំងឺចង់បានធ្មេញក្លែងក្លាយដែលមានរូបរាងធម្មជាតិបំផុត ចង់ញញឹម និងនិយាយដោយមានការជឿជាក់ ចង់មានសមត្ថភាពកិនល្អ ឬជំនួសធ្មេញដែលនៅសល់ដែលមិនរឹងមាំ មិនសមស្របជាធ្មេញគោលសម្រាប់ភ្ជាប់ធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទផ្សេងៗ។ ទោះបីជាករណីធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយអាចដោះបាន ប៉ុន្តែមិនទទួលបានជោគជ័យ ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយអាចជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ។
បច្ចុប្បន្ន ការដាក់ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយក្នុងករណីធ្មេញបាត់បង់ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីល្អបំផុត។ ក្នុងករណីធ្មេញបាត់បង់ 1-2 សន្លឹក រួមទាំងឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយក៏ជួយឲ្យធ្មេញក្លែងក្លាយប្រភេទអាចដោះបានមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្ពស់។ អាចនិយាយបានថា ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយជួយក្នុងការធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយជាច្រើនករណី។
ការរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ទទួលការធ្វើឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
អ្នកជំងឺដែលនឹងទទួលការព្យាបាលដោយឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ ត្រូវការត្រូវបានពិនិត្យ និងវាយតម្លៃយ៉ាងលម្អិតពីគ្រូពេទ្យធ្មេញជំនាញ ដើម្បីការពារមិនឲ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗបន្ទាប់មក ព្រោះអាចជួសជុលបានពិបាក។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យធ្មេញត្រូវការជំនាញ និងបទពិសោធន៍ក្នុងការជ្រើសរើសឫសក្លែងក្លាយដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ មានការយល់ដឹងអំពីការកិន និងដំណាក់កាលធ្មេញក្លែងក្លាយ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំខ្លះ ឬកំពុងទទួលថ្នាំ គួរជូនដំណឹងឲ្យគ្រូពេទ្យធ្មេញដឹង។ ហើយសំខាន់បំផុត អ្នកជំងឺគួរតែថែរក្សាសុខភាពមាត់ឲ្យបានល្អមុនពេលទទួលការព្យាបាល។
អាយុកាលប្រើប្រាស់ និងការថែទាំឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយ
ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយធ្វើពីថៃតាន្យូម ដែលមានភាពរឹងមាំខ្លាំង។ អាយុកាលប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើការថែទាំសុខភាពមាត់របស់អ្នកជំងឺ។ ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយមិនរលាក ប៉ុន្តែអាចមានជំងឺស្បូនឆ្អឹងប្រសិនបើមិនថែរក្សាឲ្យបានល្អ។ ការថែទាំដូចជាការថែរក្សាធ្មេញធម្មជាតិ គឺការប្រាប់ធ្មេញ ការប្រើខ្សែដុសធ្មេញ និងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពមាត់ជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើធ្វើបានល្អ ឫសធ្វើធ្មេញក្លែងក្លាយនឹងអាចមានអាយុកាលប្រើប្រាស់រហូត។
