បំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់ (Tubal Occlusion) គឺជាស្ថានភាពដែលបំពង់ពងមាន់ត្រូវបានបិទខ្ទប់ ធ្វើឲ្យពងមាន់ និងស្បែកពូជមិនអាចបង្កើតជាកូនបានដោយធម្មជាតិ។ សញ្ញាផ្តល់សញ្ញាដែលជួបជាញឹកញាប់គឺ “រោគសញ្ញាឈឺពោះខាងក្រោមយូរអង្វែង, មានការចេញរាវមិនធម្មតាដែលកើតឡើង និងបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់” ប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺមិនមានរោគសញ្ញាដល់ពេលរកឃើញបញ្ហាអត់កូន។

ដំណឹងល្អគឺ ទោះបីបំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់ទាំងពីរជ្រុង ក៏អ្នកនៅតែអាចមានកូនបានដោយបច្ចេកវិទ្យា IVF (កូនក្នុងកែវ) ដែលជាការបង្កើតជាកូនក្រៅរាងកាយដោយមិនចាំបាច់ប្រើបំពង់ពងមាន់។

បំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់គឺជាអ្វី?

បំពង់ពងមាន់ (Fallopian Tubes) គឺជាផ្លូវភ្ជាប់រវាងស៊ុមពងមាន់ និងមហារីក។ ប្រសិនបើផ្លូវនេះត្រូវបានបិទខ្ទប់ មិនថាជាដោយសារជាលិកា ការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគ នឹងបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាអត់កូនភ្លាម។

មូលហេតុដែលជួបជាញឹកញាប់

ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងផ្នែកអង្គផ្ទៃពោះ (PID) ជាញឹកញាប់បណ្តាលមកពីជំងឺផ្ទាល់ផ្លូវភេទ ដូចជា ជំងឺหนองใน
ស្រទាប់មហារីកដែលមានកំណើតខុសទីតាំង បណ្តាលឲ្យមានលិកា (Adhesion) ចងរឹតបំពង់ពងមាន់
ប្រវត្តិការវះកាត់ ការវះកាត់នៅក្នុងផ្នែកពោះដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានលិកាបន្ត
ការមានផ្ទៃពោះក្រៅមហារីក មានប្រវត្តិផ្ទៃពោះនៅបំពង់ពងមាន់មុន

រោគសញ្ញា និងសញ្ញាផ្តល់សញ្ញា តើយើងដឹងបានយ៉ាងដូចម្តេច?

ភាគច្រើនមនុស្សយល់ខុសថាបំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់នឹងធ្វើឲ្យរដូវសម្រាលខុសប្រក្រតី ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិត “អ្នកអាចមិនមានរោគសញ្ញាឡើយ” រហូតដល់ពេលព្យាយាមមានផ្ទៃពោះហើយមិនបានលើស 1 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណា សូមតាមដានសញ្ញាទាំងនេះ

មានការឈឺចាប់នៅពោះខាងក្រោមជាប្រចាំ (ជាពិសេសនៅពេលមានរដូវសម្រាល ឬពេលពងមាន់ចេញ)
មានការចេញរាវមិនធម្មតាយូរអង្វែង (អាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគសរុប)
មានការឈឺចាប់ពេលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ នៅក្នុងករណីខ្លះដែលមានលិកាចងរឹត

ការធ្វើវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្ត

HSG (ការចាក់ពណ៌មើលបំពង់ពងមាន់) វិធីសាស្រ្តស្តង់ដារដែលពេញនិយមជាងគេ ជាការចាក់សារធាតុដែលមិនឲ្យពន្លឺឆ្លងហើយថតរូបរ៉េយ៍មើលការចរន្តពណ៌
Ultrasound (HyCoSy) ការប្រើរលកប្រេកង់ខ្ពស់រួមជាមួយការចាក់ទឹកអំបិល/ពពុះខ្យល់
ការស្ទង់មើលតាមកាំរស្មី (Laparoscopy) ជាការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល (Gold Standard) ដោយការចាក់រន្ធតូចៗនៅពោះដើម្បីមើលភាពមិនធម្មតាដោយផ្ទាល់

វិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងជម្រើសសម្រាប់អ្នកចង់មានកូន

ករណីដែលរកឃើញ	វិធីសាស្រ្តព្យាបាល	ឱកាសជោគជ័យ
រាំងខ្ទប់ 1 ជ្រុង	អាចធ្វើ IUI (ចាក់ស្បែកពូជ) ដោយលើកទឹកចិត្តពងមាន់នៅជ្រុងដែលប្រើបាន	មធ្យម
រាំងខ្ទប់ 2 ជ្រុង	ផ្តល់អនុសាសន៍ធ្វើ IVF/ICSI (កូនក្នុងកែវ)	ខ្ពស់បំផុត
មានទឹកស្តុកនៅក្នុងបំពង់ពងមាន់	ប្រហែលជាត្រូវវះកាត់បិទឬកាត់បំពង់ពងមាន់មុនផ្ទេរជាលិកា	ជួយបង្កើនអត្រាការចាក់សោត

ការណែនាំពីអ្នកជំនាញ៖ “ការធ្វើ IVF ជាការរំលងជំហានបំពង់ពងមាន់ ដូច្នេះជាវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហានេះយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។”

សំណួរដែលជួបជាញឹកញាប់អំពីបំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់

Q: បំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់អាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបានទេ?

A: ប្រសិនបើបណ្តាលមកពីលិកា ការវះកាត់តាមកាំរស្មីអាចជួយដោះលិកាបាន ប៉ុន្តែអាចមានការត្រឡប់មកវិញបាន។

Q: ការញ៉ាំថ្នាំស្មៅជួយព្យាបាលបំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់បានពិតមែនទេ?

A: បច្ចុប្បន្នមិនមានភស្តុតាងវេជ្ជសាស្រ្តបញ្ជាក់ថាថ្នាំស្មៅអាចបំបែកការរាំងខ្ទប់ផ្នែករាងកាយបានទេ គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដើម្បីមិនឲ្យស្ទើរពេលវេលានៅអាយុដែលមានគុណភាពពងមាន់ល្អ។

Q: បំពង់ពងមាន់រាំងខ្ទប់ 1 ជ្រុង អាចមានកូនដោយខ្លួនឯងបានទេ?

A: អាចមានបាន ប្រសិនបើពងមាន់ចេញនៅជ្រុងដែលបំពង់ពងមាន់ធម្មតា និងស្បែកពូជមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែឱកាសនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សធម្មតា។