អវស្ថានអូវុលាស្យុងជាប់លាប់ គឺជាអវស្ថានដែលស៊ុមពោះមិនមានការបញ្ចេញពងមាន់ឬបញ្ចេញពងមាន់តាមរយៈរង្វង់ខែធម្មតា ធ្វើឲ្យរង្វង់ខែមិនទៀងទាត់ឬបាត់បង់ ដែលជាមូលហេតុសំខាន់នៃការមានកូនពិបាក
មូលហេតុភាគច្រើនកើតឡើងពីការមិនសមតុល្យនៃហូមូន (ដូចជា PCOS) សំពាធចិត្ត ឬទម្ងន់ខ្លួនមិនធម្មតា ការព្យាបាលអាចធ្វើបានដោយការកែប្រែរបៀបរស់នៅ ការប្រើថ្នាំលើកស៊ុមពោះ ឬការប្រើបច្ចេកវិទ្យាជំនួយការបង្កើតកូនក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ
អ្វីទៅជាអវស្ថានអូវុលាស្យុងជាប់លាប់?
អវស្ថានអូវុលាស្យុង (Anovulation) គឺជាស្ថានភាពដែលដំណើរការបញ្ចេញពងមាន់ឈប់ឬមិនទៀងទាត់ ប្រសិនបើកើតឡើងជាប់លាប់ នឹងមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់ការមានកូន ព្រោះគ្មានកោសិកាពងមាន់រង់ចាំការបង្ករជាមួយស្បែកពូជ
សញ្ញាផ្សេងៗដែលត្រូវតែសង្កេត:
- រង្វង់ខែមិនទៀងទាត់ រង្វង់ខែឆ្ងាយជាង ៣៥ ថ្ងៃ ឬមិនទៀងទាត់
- អវស្ថានបាត់រង្វង់ខែ រង្វង់ខែបាត់បង់ជាប់លាប់ជាច្រើនខែ
- មិនមានម្សៅបញ្ចេញពងមាន់ គ្មានម្សៅស្អាតបត់បែននៅពាក់កណ្តាលរង្វង់ខែ
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយថេរ សីតុណ្ហភាពមិនកើនឡើងបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលរង្វង់ខែ
មូលហេតុ និងហានិភ័យ
វេជ្ជសាស្ត្របញ្ជាក់ថាមូលហេតុនៃការអូវុលាស្យុងមិនមែនមកពីស៊ុមពោះតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធបញ្ជារនៅខួរក្បាលផងដែរ
- PCOS (ស្ថានភាពមានថង់ទឹកនៅស៊ុមពោះច្រើន) មូលហេតុដែលឃើញញឹកញាប់បំផុត កើតពីហូមូនបុរសខ្ពស់ពេក
- បញ្ហាផ្នែកផ្នែកក្រោមខួរក្បាល ធ្វើឲ្យការបញ្ចេញហូមូន FSH និង LH មិនត្រឹមត្រូវ
- ស្ថានភាពសំពាធចិត្តសរុប (Hypothalamic Amenorrhea) សំពាធចិត្តប៉ះពាល់ឲ្យខួរក្បាលបញ្ជារឈប់បញ្ចេញពងមាន់
- តម្លៃ BMI មិនស្ថិតក្នុងកម្រិត ទម្ងន់ច្រើនពេកឬតិចពេកប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអេស្ត្រូសែន
- បញ្ហាផ្នែកថៃរ៉ូអុយដ៍ រួមមានថៃរ៉ូអុយដ៍លើស និងថៃរ៉ូអុយដ៍ទាប
- ស្ថានភាពហូមូនប្រឡាក់ទីនខ្ពស់ ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញហូមូន FSH និង LH មិនត្រឹមត្រូវ
- ស្ថានភាពមានមហារីកនៅផ្នែកក្រោមខួរក្បាល (Pituitary adenoma) ជាមហារីកមិនមែនមហារីកធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែរំខានដល់ការផលិតហូមូន FSH និង LH
ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ
ការព្យាបាលគួរចាប់ផ្តើមពីការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រការបង្កើតកូន
ជំហានវិនិច្ឆ័យ
- ពិនិត្យឈាម ដើម្បីមើលកម្រិតហូមូន AMH, FSH, LH, Prolactin និង Thyroid
- អ៊ុលត្រាសោនតាមផ្លូវផ្ទៃក្នុង ដើម្បីមើលចំនួនពងមាន់ដើម (Antral Follicle Count) និងលក្ខណៈស៊ុមពោះ
វិធីសាស្ត្រព្យាបាល
ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមពីមូលហេតុដែលបានរកឃើញ ដូចជា ការប្រើថ្នាំកែប្រែកម្រិតហូមូនប្រឡាក់ទីនឬថៃរ៉ូអុយដ៍ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីដែលនៅមានបញ្ហាអូវុលាស្យុងពី PCOS អាចត្រូវការប្រើវិធីបន្ថែម
- ការប្រើថ្នាំលើកស៊ុមពោះ ដូចជា Clomiphene ឬ Letrozole
- ការចាក់ហូមូន ក្នុងករណីថ្នាំប្រភេទទទួលទានមិនមានប្រសិទ្ធភាព
- ការធ្វើ IUI ឬ IVF ប្រសិនបើការលើកស៊ុមពោះតាមធម្មជាតិមិនអាចធ្វើឲ្យមានការពង្រីក
វិធីសាស្ត្រថែរក្សាខ្លួនឯង
ការកែប្រែអាកប្បកិរិយាអាចបង្កើនឱកាសជោគជ័យបានរហូតដល់ ៣០-៤០%
- ការគ្រប់គ្រងអាហារ (PCOS Friendly Diet) ផ្តោតលើអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ស្ករទាប (Low GI) ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអ៊ីនស៊ុលីន
- ការហាត់ប្រាណ ផ្តោតលើការធ្វើជាប្រចាំ ប៉ុន្តែមិនធ្វើយ៉ាងខ្លាំងពេក (Moderate Exercise)
- ការបន្ថែមវីតាមីន ដូចជា Inositol, Folic Acid និង Coenzyme Q10
សំណួរញឹកញាប់: សំណួរដែលឃើញញឹកញាប់អំពីអូវុលាស្យុង
សំណួរ៖ រង្វង់ខែចូលរៀងរាល់ខែ មានន័យថាមានការបញ្ចេញពងមាន់ប្រាកដមែនទេ?
ចម្លើយ៖ មិនមែនជានិច្ចទេ មានករណីខ្លះអាចជាឈាមដែលកើតពីជញ្ជាំងមាត់រង្វង់ខែដែលមានការរីកធំឡើងហើយរលាកចេញដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការបញ្ចេញពងមាន់
សំណួរ៖ អវស្ថានអូវុលាស្យុងជាប់លាប់អាចព្យាបាលបានទេ?
ចម្លើយ៖ អាចព្យាបាលបាន។ ភាគច្រើនអាចត្រឡប់មកមានការបញ្ចេញពងមាន់ធម្មតាបន្ទាប់ពីកែសម្រួលសមតុល្យហូមូនឬប្រើថ្នាំជំនួយក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត