ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលូតកូន និងជំងឺហ្សែន៖ អត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្ត PGT ក្នុង IVF។

ការត្រួតពិនិត្យក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកក្នុងពោះ (PGT) ជាអ្វី? ជួយបង្កើនឱកាសមានផ្ទៃពោះ និងកាត់បន្ថយការផាត់ផងដូចម្តេច

ការត្រួតពិនិត្យក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកក្នុងពោះ ឬ PGT (Preimplantation Genetic Testing) គឺជាបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យកំហុសបញ្ហាជាតិសម្បទានរបស់ទារកមុនពេលដាក់ត្រឡប់ចូលទៅក្នុងផ្ទៃមាត់សួត ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យជំងឺជាតិសម្បទាន (ដូចជា Down syndrome) កាត់បន្ថយអត្រាការផាត់ផង និងបង្កើនអត្រាជោគជ័យក្នុងការធ្វើ IVF/ICSI

ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើស ៣៥ ឆ្នាំ មានប្រវត្តិការមានផ្ទៃពោះមុនដែលទារកមានបញ្ហាជាតិសម្បទាន ជាគូស្វាមីដែលមានហានិភ័យបញ្ជូនកូនពូជកំហុសឬជំងឺជាតិសម្បទាន ឬអ្នកដែលមានប្រវត្តិផាត់ផងជាប់ៗគ្នា

ស្គាល់ PGT នូវបច្ចេកវិទ្យាថ្មីសម្រាប់កូនស្រលាញ់ដែលសម្បូរបែប

ក្នុងដំណើរការធ្វើកូនក្លែងក្លាយ (IVF/ICSI) ការជ្រើសរើសទារកដែលមើលទៅ “ស្អាត” ពីខាងក្រៅអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ ព្រោះទារកដែលមានរូបរាងល្អអាចមានក្រូម៉ូសូមខូចខាតលាក់ខ្លួន។ ការត្រួតពិនិត្យ PGT គឺដូចជាការត្រួតពិនិត្យ “សុខភាពកម្រិតជីន” មុនការដាក់បញ្ចូល

ប្រភេទនៃការត្រួតពិនិត្យ PGT ដែលគួរដឹង

• PGT-A (Aneuploidy): ត្រួតពិនិត្យចំនួនក្រូម៉ូសូមថាតើពេញ ២៣ គូឬអត់ (ការពារជំងឺ Down syndrome)
• PGT-M (Monogenic): ត្រួតពិនិត្យជំងឺជាតិសម្បទានដែលបណ្តាលមកពីជីនតែមួយ (ដូចជា Thalassemia, សាច់ដុំខ្សោយ)
• PGT-SR (Structural Rearrangement): ត្រួតពិនិត្យកំហុសរចនាសម្ព័ន្ធក្រូម៉ូសូម

នរណាខ្លះគួរត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកក្នុងពោះ?

តាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត ក្រុមមនុស្សដូចខាងក្រោមនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុត

1. ស្ត្រីដែលមានអាយុច្រើនជាង ៣៥ ឆ្នាំ ព្រោះគុណភាពពង និងក្រូម៉ូសូមមានហានិភ័យខូចខាតកើនឡើងតាមអាយុ
2. អ្នកដែលមានប្រវត្តិផាត់ផងជាប់ៗគ្នា ជាពិសេសការផាត់ផងនៅត្រីមាសដំបូង (ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីក្រូម៉ូសូមខូចខាត)
3. អ្នកដែលធ្វើ IVF/ICSI មិនជោគជ័យជាច្រើនដង ទោះបីទារកមានចំណាត់ថ្នាក់ល្អក៏ដោយ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីដាក់ត្រឡប់មកមិនអាចដំឡើងបាន
4. គូស្វាមីដែលជាអ្នកផ្ទុកជំងឺជាតិសម្បទាន ដើម្បីផ្ញើជីនរឹងមាំទៅកាន់ជំនាន់កូន

ដំណាក់កាលនៃការត្រួតពិនិត្យ PGT និងសុវត្ថិភាព

ដំណើរការនេះធ្វើដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដាំបន្លែទារក (Embryologist) ដែលមានជំនាញ

1. ការដាំបន្លែទារក: ដាំបន្លែរហូតដល់ដំណាក់កាល Blastocyst (ថ្ងៃទី ៥-៦)
2. ការដកកោសិកា (Biopsy): ដកកោសិកាផ្នែកដែលនឹងអភិវឌ្ឍទៅជាផ្ទៃពោះ (Trophectoderm) ចេញតិចតួច មិនប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍទៅជាទារក
3. ការវិភាគលទ្ធផល: ប្រើបច្ចេកវិទ្យា NGS (Next Generation Sequencing) ដែលមានភាពត្រឹមត្រូវលើស ៩០%
4. ការបញ្ចេញទារកត្រជាក់: នៅពេលរង់ចាំលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ (ប្រហែល ៧-១៤ ថ្ងៃ)

អត្ថប្រយោជន៍ និងកំណត់ខ្លះៗ

សំណួរដែលជួបជាញឹកញាប់

• ការត្រួតពិនិត្យ PGT មានហានិភ័យធ្វើឲ្យទារកស្លាប់ទេ?
  

  ចម្លើយ: ប្រសិនបើធ្វើដោយ Embryologist ដែលមានជំនាញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានស្តង់ដារ ឱកាសដែលទារកនឹងខូចខាតមានតិចណាស់ (ក្រោម ១%)

• អាចដឹងភេទកូនពីការត្រួតពិនិត្យក្រូម៉ូសូមទេ?
  

  ចម្លើយ: តាមច្បាប់កម្ពុជា វេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចបង្ហាញភេទសម្រាប់ជ្រើសរើសភេទបាន លើកលែងតែសម្រាប់ការការពារជំងឺជាតិសម្បទានដែលបញ្ជូនតាមភេទប៉ុណ្ណោះ

ការត្រួតពិនិត្យ PGT មិនមែនគ្រាន់តែជារឿងជ្រើសរើសអ្វីដែលល្អបំផុតទេ ប៉ុន្តែគឺជាការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពីការផាត់ផង និងបង្កើនឱកាសឲ្យគ្រួសារទទួលស្វាគមន៍សមាជិកថ្មីដែលសម្បូរបែប និងរឹងមាំ