ស្វាយបេះដូងរលាក គឺជាអ្វី?
បេះដូងរបស់យើងមានស្វាយបេះដូងចំនួន 4 ទីតាំង ដែលមានតួនាទីគ្រប់គ្រងការហូរឈាមឲ្យមានទិសដៅតែមួយ មិនឲ្យហូរត្រឡប់ក្រោយវិញ
ស្វាយបេះដូងរលាក (Heart Valve Regurgitation) គឺជាភាពដែលស្វាយបេះដូងបិទមិនជិតល្អ ធ្វើឲ្យឈាមមួយចំនួនហូរត្រឡប់ក្រោយវិញ បណ្តាលឲ្យបេះដូងត្រូវធ្វើការខិតខំធ្វើការចាក់ឈាមបន្ថែមដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ឲ្យគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយ
ស្វាយដែលជួបជាញឹកញាប់ថារលាកមានដូចជា
- ស្វាយម៉ីត្រាល់ (Mitral Valve Regurgitation)
- ស្វាយអូរតិក (Aortic Regurgitation)
បើទុកឲ្យយូរដោយមិនតាមដាន អាចធ្វើឲ្យបេះដូងពង្រីក សាច់ដុំបេះដូងខ្សោយ ហើយនាំឲ្យមានជំងឺបេះដូងបរាជ័យបាន
មូលហេតុនៃជំងឺស្វាយបេះដូងរលាក
ស្វាយបេះដូងរលាកអាចកើតមានពីហេតុផលជាច្រើនដូចជា
- ការចាស់ជរា
- ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់
- សភាពសាច់ដុំបេះដូងខ្សោយ
- ជំងឺជំងឺរលាកសន្លាក់ក្នុងអតីតកាល
- ការឆ្លងមេរោគនៅស្វាយបេះដូង
- សភាពបេះដូងខ្វះឈាម
- កំហុសកំណើត
នៅខ្លះអាចមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ ហើយត្រូវបានរកឃើញពីការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ
រោគសញ្ញាស្វាយបេះដូងរលាកដំបូង
នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែពេលកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរឡើង អាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម
- ងាយហត់ខ្សោយ
- បេះដូងរំញ័រយ៉ាងច្រើន
- ចង្វាក់ទ្រូង
- ដកដង្ហើមមិនស្រួលពេលដេក
- ជើងស្រួចជើងដៃស្រួច
- ងាយហត់ខ្លាំងពេលធ្វើការខិតខំ
បើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃការងារបេះដូង
ស្វាយបេះដូងរលាកគឺគ្រោះថ្នាក់ទេ?
គ្រោះថ្នាក់អាស្រ័យលើ “កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ”
▪ រលាកកម្រិតតិច
- ភាគច្រើនមិនប៉ះពាល់ដល់ការងារបេះដូង
- តាមដានរោគសញ្ញា និងពិនិត្យបេះដូងជាប្រចាំ
▪ រលាកកម្រិតមធ្យមដល់ធ្ងន់
- បេះដូងត្រូវធ្វើការខិតខំបន្ថែម
- មានហានិភ័យបេះដូងពង្រីក
- មានហានិភ័យបេះដូងបរាជ័យ
- មានហានិភ័យបេះដូងរំញ័រមិនទៀងទាត់
ការរកឃើញ និងតាមដានយ៉ាងសមរម្យអាចបន្ថយបញ្ហាបន្ថែមរយៈពេលវែងបានយ៉ាងច្រើន
ស្វាយបេះដូងរលាកអាចព្យាបាលបានទេ?
ចម្លើយអាស្រ័យលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ និងមូលហេតុ
- កម្រិតតិច → អាចមិនចាំបាច់ព្យាបាល តែត្រូវតាមដានរោគសញ្ញា
- កម្រិតមធ្យម → ប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា បន្ថយការខិតខំរបស់បេះដូង
- កម្រិតធ្ងន់ → អាចត្រូវពិចារណា “ជួសជុលស្វាយបេះដូង” ឬ “ប្តូរស្វាយបេះដូង”
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃពីរោគសញ្ញា លទ្ធផល Echocardiogram និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ
វិធីព្យាបាលពេលត្រូវការវះកាត់
ក្នុងករណីស្វាយបេះដូងរលាកធ្ងន់ និងមានផលប៉ះពាល់ដល់ការងារបេះដូង អាចពិចារណា
1) ជួសជុលស្វាយបេះដូង (Valve Repair)
ជាការជួសជុលស្វាយដើមឲ្យមានសមត្ថភាពធ្វើការល្អឡើង សមរម្យសម្រាប់ករណីខ្លះ ជាពិសេសស្វាយម៉ីត្រាល់
2) ប្តូរស្វាយបេះដូង (Valve Replacement)
ប្រើស្វាយបេះដូងសិប្បនិម្មិតជំនួសស្វាយដើម មានប្រភេទជីវសាស្ត្រ និងប្រភេទដែក
វិធីណាសមរម្យអាស្រ័យលើអាយុ សភាពរាងកាយ និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺ
វិធីព្យាបាលស្វាយបេះដូងរលាកដោយមិនត្រូវវះកាត់
ក្នុងករណីមិនធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ
- គ្រប់គ្រងសំពាធឈាម
- ទទួលថ្នាំបន្ថយបន្ទុកបេះដូង
- គ្រប់គ្រងជំងឺរួមដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្លាញ់ឈាម
- ជៀសវាងសកម្មភាពដែលប្រើកម្លាំងច្រើន
- ត្រួតពិនិត្យបេះដូងជាប្រចាំ
ការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង ពីព្រោះជំងឺអាចធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់
ពេលណាគួរត្រួតពិនិត្យស្វាយបេះដូង?
គួរត្រួតពិនិត្យបេះដូងបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម
- ងាយហត់ខ្សោយ
- បេះដូងរំញ័រយូរអង្វែង
- ចង្វាក់ទ្រូង
- ជើងស្រួច
- មានប្រវត្តិជំងឺរលាកសន្លាក់
- វេជ្ជបណ្ឌិតស្ដាប់ឮសំឡេងហូររបស់បេះដូង
ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ Echocardiogram ប្រើពេលប្រហែល 20–40 នាទី មិនឈឺ និងជាមาตรฐานសម្រាប់វិនិច្ឆ័យជំងឺស្វាយបេះដូង
ស្វាយបេះដូងរលាកមិនគួរមើលរំលង
ស្វាយបេះដូងរលាកអាចមិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែបើធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឲ្យមានជំងឺបេះដូងបរាជ័យ។ ការរកឃើញឆាប់រហ័ស និងតាមដានដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម នឹងជួយឲ្យមានផែនការព្យាបាលសមរម្យ បន្ថយហានិភ័យរយៈពេលវែង និងបង្កើនគុណភាពជីវិតអ្នកជំងឺ
បើមានរោគសញ្ញាហត់ងាយ បេះដូងរំញ័រ ចង្វាក់ទ្រូង ឬសង្ស័យថាមានបញ្ហាបេះដូង គួរទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញនៅមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង ដើម្បីវាយតម្លៃ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលសមរម្យចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង
សំណួរញឹកញាប់
Q: ស្វាយបេះដូងរលាកកម្រិតតិច តើត្រូវបញ្ឈប់ហាត់ប្រាណទេ?
A : ជាទូទៅអាចហាត់ប្រាណបាន ប៉ុន្តែគួរជៀសវាងសកម្មភាពដែលប្រើកម្លាំងខ្លាំង និងគួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតមុនចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មី
Q: ស្វាយបេះដូងរលាក និងស្វាយបេះដូងតឹងខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
A : ស្វាយបេះដូងរលាកគឺស្វាយបិទមិនជិតល្អ ធ្វើឲ្យឈាមហូរត្រឡប់ក្រោយវិញ ខណៈដែលស្វាយបេះដូងតឹងគឺស្វាយបើកមិនពេញលេញ ធ្វើឲ្យឈាមហូរលំបាក។ ទាំងពីរជាសភាពជំងឺស្វាយបេះដូង ប៉ុន្តែវិធីព្យាបាលខុសគ្នា
Q : តើអាចទុកស្វាយបេះដូងរលាកដោយមិនព្យាបាលបានទេ?
A : បើរលាកកម្រិតតិចអាចតាមដានរោគសញ្ញាបាន ប៉ុន្តែបើរលាកកម្រិតមធ្យមដល់ធ្ងន់ ការទុកដោយមិនព្យាបាលអាចនាំឲ្យមានជំងឺបេះដូងបរាជ័យ
Q : តម្លៃវះកាត់ស្វាយបេះដូងប្រហែលប៉ុន្មាន?
A : តម្លៃអាស្រ័យលើប្រភេទវះកាត់ និងប្រភេទស្វាយបេះដូងដែលប្រើ គួរត្រូវបានវាយតម្លៃជាបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងមន្ទីរពេទ្យ
